口服消炎痛引起血压高

患者郑××,女,34岁,因患类风湿性关节炎在我院服用消炎痛,每次25毫克,每日3次。服药后第二天感头痛,胸闷,胃痛,当时测血压150/90毫米汞柱(基础血压90/60毫米汞柱)。立即停药,未作其他处理,血压恢     

脊髓血管畸形的影像诊断(附6例报告)

脊髓血管畸形的影像诊断（附６例报告）刘云霞①来颖苗壮②尹卫邱志富③①１３００３１白求恩医科大学第三临床学院（中日联谊医院）放射线科②脑外科③吉林省人民医院放射线科脊髓血管畸形为先天性发育异常。现就我院四年来经手术证实的６例作一回顾性分析。１材料和方法...     

右美托咪定通过保护血脑屏障改善大鼠术后认知功能障碍

目的探讨右美托咪定通过保护血脑屏障改善大鼠术后认知功能障碍。方法老年雄性SD大鼠54只,随机分为对照组、手术组和右美托咪定组。对照组大鼠置于笼内不予手术处理,手术组大鼠实施剖腹探查术,右美托咪定组于术前30min腹腔注射右美托咪定50μg/kg。术后第3天进行Morris水迷宫测试空间学习记忆能力评估术后认知功能障碍,伊文思蓝法测定血脑屏障通透性,Western blot方法检测大鼠脑海马组织紧密连接蛋白occludin、MMP-9和TNF-α的蛋白表达,免疫组化法测定MMP-9表达水平。结果手术组大鼠术后3天水迷宫测试潜伏期延长、穿越平台次数减少,血脑屏障通透性增加,occludin水平降低,MMP-9和TNF-α表达水平上调。右美托咪定改善手术引起的occludin水平降低,抑制MMP-9和TNF-α表达水平,保护血脑屏障破坏,提高空间学习记忆能力。结论右美托咪定保护血脑屏障,进而改善大鼠术后认知功能障碍。     

应用机械通气成功抢救急性心肌梗死泵衰竭2例

我们对 2例ＡＭＩ并发泵衰竭患者 ,应用人工机械通气及药物治疗获得成功 ,报告如下。病例资料例 1　男性 ,4 0岁。因劳累后出现心前区剧烈疼痛 8ｈ入院。体检 :ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ ,Ｐ110次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,双肺呼吸音略粗 ,心律不齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。心电图 :窦性心动过速 ,频发多源室性早搏 ,Ｉ、ａＶＬ 导联ＳＴ抬高 0 .2 5～ 0 .3ｍＶ ,Ｖ1～ 6导联ＳＴ抬高 0 .3～ 1.2ｍＶ。心肌酶 :肌酸激酶 (ＣＫ) 4 10Ｕ/Ｌ ,肌酸激酶同工酶 (ＣＫ ＭＢ) ,6 2Ｕ/Ｌ ,谷草转氨酶 (ＧＯＴ) 82Ｕ/Ｌ ,乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ) 2 91Ｕ/…     

鼻阻力检查在模拟招飞体检中的应用研究

目的研究鼻阻力检查在招飞体检中的优缺点、客观性,及其应用于招飞休检的可行性和需要改进之处。方法①抽取18～21岁男青年30名,行鼻阻力检查。主要记录鼻阻力（nasal airway resistance,NAR）的数值。然后由具有丰富招飞经验的专家对其进行体检,体检专家在体检前不知道鼻腔通气功能检查的结果。根据体检专家的检查结果将受试：等分为合格组与鼻中隔偏曲组,比较其NAR,了解差异有无统计学意义。②对于鼻中隔偏曲组,志愿行手术治疗的男青年,行内窥镜下鼻中隔矫正术,术后再次行鼻阻力检查及传统鼻镜检查,对比术前、术后是否具有客）见数据上的差异。结果80名男青年中,经招飞专家检查不合格率为35％（28／80）,鼻阻力两组之间NAR的数据对比差异有统计学意义（P〈0．01）。28例中,12例手术治疗的患者术后经专家体检均符合招飞标准,其NAR数值与术前对比差异也具有统计学意义（P〈0．01）。结论在招飞体检中,鼻阻力检查是一种客观的鼻腔检查方法,比起传统体检方法,它更能够通过数据反映问题,为、招飞体检提供重要的参考依据。     

基本公共卫生服务筹资均等化政策的实证分析:基于对部分农村地区基本公共卫生经费分配的实地调查

为了解目前基本公共卫生服务的筹资政策能否保证基本公共卫生服务的有效与均等化的供给,通过对部分不发达地区农村基本公共卫生服务的实地考察,对这一政策进行实证分析。调查中发现:财政在基本公共卫生经费分配时没有考虑流动人口的因素,使得部分拨款错位;基本公共卫生经费的使用缺乏成本效益分析,成本不清晰;基本公共卫生经费在基层卫生机构(乡镇卫生院)财务管理中没有与医疗经费独立核算。在此基础上提出了政策建议。     

超声睫状体成形术治疗青光眼的临床应用新进展

超声睫状体成形术(UCP)是在高强度聚焦超声(HIFU)的基础上逐渐发展起来的非侵入性的新型青光眼治疗技术。现有研究表明其具有良好的降眼压效果,适用于治疗各种类型青光眼,且可进行重复治疗,手术并发症发生率低,在青光眼治疗中展现出广大的应用前景。本文收集近年来超声睫状体成形术治疗青光眼的相关文献,重点从UCP的发展、设备组成及操作、作用机制、适应证、有效性及安全性等方面对文献进行归纳综述,从而为青光眼的临床治疗及研究提供相关依据。     

年终盘点：2022年《Science》发表麻醉学领域相关研究亮点精粹

麻醉是内外科学实践的基础, 每年有数以亿计的患者接受麻醉医疗服务[1]。近年来, 麻醉学与时俱进, 始终致力于保障患者安全、优化围术期体验。2016年起, 本刊开始对当年发表在《NEJM》《The Lancet》等高水平期刊上的麻醉学领域相关研究亮点工作进行盘点, 为国内麻醉学界同道提供借鉴。本篇盘点主要聚焦于基础研究工作, 选择了2022年《Science》发表的11篇麻醉学相关领域基础研究亮点, 根据研究内容分为疼痛发生机制及疼痛治疗、感觉传递、睡眠3个主题, 分别进行简要概述, 以推进国内麻醉药理学、神经科学以及麻醉新药研究等相关工作。