慢性结石性胆囊炎与胃食管反流病的系的研究

目的探讨胃食管反流病与结石性胆囊炎的关系。 方法前瞻性研究2017年9月至2019年9月在新疆民心医院通过胃食管反流病调查问卷（GerdQ）或体检胃镜检查被诊断为胃食管反流病（GERD）的488例患者的临床资料（GERD组）,同时通过同样的方法诊断选取为非GERD的590例患者的临床资料（非GERD组）,2组均分别进行腹部彩超、腹部CT检查或将同期腹部彩超结果作为参看,诊断是否伴有胆囊结石,并对其结果进行统计学分析。 结果2组腹部彩超或腹部CT结果示胆囊结石发病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论胃食管反流病与慢性结石性胆囊炎之间的无明显关系,GERD的严重程度也没有受到胆结石的影响。     

经股动脉与桡动脉两种路径介入治疗冠心病的安全性与有效性对比分析

目的：比较经股动脉与桡动脉两种路径介入治疗（PCI）冠心病的疗效和安全性。方法采用双盲法将拟在我院行 PC I治疗的冠心病患者210例随机分为两组,分别行经股动脉 PC I治疗（对照组）和经桡动脉 PC I治疗（观察组）。观察两组手术情况、术后疗效及并发症发生情况。结果观察组穿刺时间、X线曝光时间、手术操作时间及造影剂使用量分别为5.09 min±1．12 min、9.22 min±1.29 min、49．54 min±7.11 m in、88.70 mL±11.06 mL ,与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而加压包扎时间5．71 min±0．58 min,显著短于对照组的10．53 min±0．94 min（P＜0.05）;观察组一次性穿刺成功率和 PC I成功率为98.09％和99.05％,与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而术后卧床时间和平均住院天数分别为5.28 min±2．91 min和6.24 d±0.69 d,显著短于对照组（P＜0.05）;观察组总不良反应发生率为5．71％,显著低于对照组的20.95％（P＜0.05）。结论经股动脉与桡动脉介入治疗冠心病均具有较高成功率,桡动脉介入治疗并发症率更低、卧床时间更短,可以作为首选路径。     

钛金属内植物表面抗菌肽的应用进展

抗菌肽广泛存在于多种生物体内,是生物体非特异性免疫功能的重要组成部分。其可以保护机体免受细菌、真菌、寄生虫和病毒等病原体的侵袭,还具有介导催化、凋亡、免疫调节活性、促进伤口愈合和促成骨等作用,是钛金属内植物表面抗菌涂层研究的热点,具有良好的应用前景。本文就应用于钛金属内植物表面的抗菌肽的抗菌机制、加载方式和应用现状等进行综述。     

护理干预对高血压病治疗效果及遵医行为的影响

目的探讨护理干预对高血压疾病治疗效果及遵医行为的影响。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治的100例高血压病患者为研究对象,给予所有患者心理辅导、用药指导、饮食干预、运动疗法、健康教育等综合护理干预,对护理干预前后患者血压控制效果及遵医行为进行比较。结果干预后患者完全遵医76例,部分遵医16例,不遵医8例,总遵医率92%;干预前患者完全遵医42例,部分遵医18例,不遵医40例,总遵医率60%,干预后患者总遵医率明显高于干预前,P0.05。另外,干预后患者血压较干预前明显下降,P0.05。结论加强综合护理干预能明显提高患者遵医行为,有效控制血压,值得临床推广。     

新疆哈萨克族2型糖尿病患者的踝臂指数与代谢综合症相关性分析

目的研究哈萨克族2型糖尿病患者的踝臂指数与代谢综合症相关性。方法纳入入院患者356例,其中代谢综合症患者184例,无代谢综合症患者172例。研究各代谢综合症包含因素个数和各代谢综合症及糖尿病分组的ABI值。多元线性回归模型分析非糖尿病及糖尿病人群中,代谢综合症与ABI的相关性。结果随着代谢综合症包含因素个数的增加,ABI值呈现出下降的趋势（P=0.009）。代谢综合症及糖尿病均为（-）的人群ABI最高,代谢综合症及糖尿病均为（＋）的人群ABI最低。各分组的ABI值具有显著统计学差异（P=0.012）。在糖尿病人群中,在校正上述影响因素后,代谢综合症与ABI显著相关（P=0.018）。结论在哈萨克族2型糖尿病患者中,踝臂指数与代谢综合症存在相关性。     

全血指标与冠脉无复流关系的分析进展

无复流(NR)指冠状动脉在解除机械性病变情况下心肌得不到有效灌注发生前向血流明显减慢的现象。且为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的严重并发症。全血细胞计数(CBC)是临床最常见的检测方法。以往大量研究已证实CBC对疾病严重程度、死亡风险及并发症发生的预测能力。因此,本文就CBC中红细胞、血小板、白细胞及血小板/淋巴细胞比值等对NR的研究进展进行阐述。     

原发性高血压合并心房颤动影响因素分析

目的 探讨原发性高血压（高血压）患者并发心房颤动（房颤）的独立危险因素,选取在新疆医科大学第一附属医院心血管内科住院的高血压患者320例,按照是否发生房颤分为房颤组160例,非房颤组160例,收集研究对象一般临床资料,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史等,以及尿酸、空腹血糖、高密度脂蛋白、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等实验室检查,采用Logistic回归分析找出房颤的独立危险因素。结果 两组饮酒情况、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、左房内径、中性粒与淋巴细胞比值比较,差异最显著,有统计学意义（P<0.01）,两组性别、尿酸、空腹血糖、乳酸脱氢酶比较,差异有统计学意义（P<0.05）,两组吸烟情况、年龄、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、单核细胞计数、红细胞分布宽度、血小板计数、血小板与淋巴细胞比值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。二元Logistic 回归分析显示尿酸、左房内径、中性粒与淋巴细胞比值是房颤的独立危险因素。结论 尿酸、左房内径、中性粒与淋巴细胞比值是房颤的独立危险因素,又以左心房内径的临床价值最大。     

新疆汉族与维吾尔族心房颤动患者钠通道基因多态性与心房颤动易感性的相关性研究

目的 探究新疆汉族与维吾尔族心房颤动(房颤)患者钠通道基因的多态性与房颤易感性的相关性.方法 选取2016年6月至2018年6月在新疆医科大学第一附属医院诊断及治疗的汉族及维吾尔族房颤患者各100例,纳入房颤组;选择同时期非房颤的汉族及维吾尔族健康体检者各100例,纳入对照组.比较两组患者一般资料,包括:性别、年龄、血压、血脂、病史等情况,并进行钠离子通道(SCN5A)H558R位点基因多态性检测,使用多因素Logistic回归模型分析房颤的危险因素.结果 汉族及维吾尔族患者房颤组和非房颤组间年龄、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)的差异均具有统计学意义(P<0.05);SCN5A H558R位点基因符合Hardy-Weinberg平衡,汉族及维吾尔族房颤患者G等位基因频率均显著高于非房颤组,且基因型频率也与非房颤患者具有显著差异;多因素Logistic回归显示,汉族患者显性模型中(AG+GG)基因型(OR=2.72,P=0.012),共显性模型中AG基因型(OR=2.77,P=0.014)是房颤发生的独立危险因素;维吾尔族患者显性模型中(AG+GG)基因型(OR=2.37,P=0.012),共显性模型中AG基因型(OR=2.65,P=0.006)是房颤发生的独立危险因素;入组总患者显性模型中(AG+GG)基因型(OR=2.19,P=0.001),共显性模型中AG基因型(OR=2.20,P=0.001)是房颤发生的独立危险因素.结论 新疆汉族与维吾尔族房颤患者钠通道基因多态性与房颤均存在显著相关性,值得进一步深入研究.     

新疆地区急性主动脉夹层发病时间与气候的相关性研究

【摘要】目的：探讨急性主动脉夹层（acute aortic dissection, AAD）发病时间与气候变化的关系。方法：回顾性分析2010年1月1日至2019年12月31日在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的AAD患者的临床资料。比较不同季节,月份,时间段的AAD发病规律。结果：AAD患者共978例,男性726例,女性252例;Stanford A型夹层患者473例,Stanford B型505例。冬季发病最多292例(29.86%),夏季发病最少203例(20.76%)。12月发病最多121例(12.37%),9月发病数最少55例(5.62%)。19:00至24:00发病最多411例（42.02%）,1:00至6:00发病最少44例(4.5%)。Stanford A型AAD在冬季高发,夏季最少,相反Stanford B型AAD在春季高发,夏季最少。A型和B型AAD在不同季节的发病数量上有统计学意义（x2=8.931,P=0.030)。Stanford A型AAD发病最多在19:00-24:00,共291例（61.52%）。最少发生在1:00-6:00,共24例（5.07%）。Stanford B型AAD发病最多在13:00-18:00,共206例（40.79%）,最少发生在1:00-6:00,共20例（3.96%）。A型和B型AAD在不同时间段发病数量具有统计学意义（x2=179.615,P＜0.001)。在不同年龄组中,中年组发病数量较青年组和老年组多,并在19:00-24:00发病最多,不同年龄段在不同时间段的发病数量具有统计学意义。（x2=12.998,P=0.043)。其余项目均无统计学意义。结论：AAD的发病与季节,时间段有关联。冬季会增加AAD发病率。     

左束支阻滞伴心功能不全者QRS波时限及冠心病等变化研究

目的 探究左束支阻滞伴心功能不全患者的QRS波时限及冠心病、高血压等疾病变化特点.方法 选取2015年6月至2018年12月我院住院患者诊断为左束支阻滞伴心功能不全74例与不伴心功能不全70例进行比较,观察两组在QRS波时限、RV1振幅<0.1mV例数和冠心病、高血压等疾病例数的差异.将观察组74例按左束支阻滞特征分成真性与假性组,以QRS波时限大于、等于和小于150ms分成两组并分别进行比较.结果 伴心功能不全组QRS波时限(143.14±19.55)ms大于不伴组(131.29±13.55)ms(P<0.001).伴心功能不全组冠心病(55/74比24/70,P<0.001)、心肌梗死(12/74比3/70,P=0.019)、心肌病(21/74比0/70,P<0.001)的例数均高于不伴组.两组高血压(52/74比52/70)、糖尿病(24/74比30/70)的例数较高,两组在高血压、糖尿病、冠状动脉旁路移植、支架置入和RV1振幅<0.1 mV的例数之间无差异(P>0.05).对伴心功能不全者的第二种分组中,除真性左束支阻滞在心功能Ⅲ级(25/43比8/31,P=0.010)、假性在心功能Ⅳ级(16/31比11/43,P=0.019)和冠心病例数方面(27/31比28/43,P=0.013)较高外,其余所有的比较均无差异(P>0.05).结论 当患者左束支阻滞伴心功能不全时,QRS时限明显增宽,临床上更多见于冠心病、心肌梗死和心肌病者,上述特点可为此类患者的临床诊断和治疗提供参考和帮助.