动物药系列整理研究——虎骨

虎骨是是我国名贵珍稀动物药材之一,具有固肾益精、强筋健骨、益智延年、舒筋活血、通血脉、强筋健骨的功效,因此一直备受学者关注.<本草纲目>、<鸡峰普济方>、<千金翼方>等多部著作中均有记载.我们全面收集了两汉以来各类文献中关于虎骨药材的数据,就古籍及现代研究文献中关于了虎骨的各种记载报道做系统的分析和统计,展示了古人运用虎骨药材进行医学实践的智慧结晶,并从长远目的探讨了虎骨的发展前景,希望能为广大中医中药研究者提供可靠的数据和信息.     

两种不同方法治疗老年性溃疡期压疮的效果比较

目的:比较安洁乐抗菌冻胶和凡士林换药在老年溃疡期压疮护理中的应用效果.方法:对30例38处老年溃疡期压疮患者分别采用安洁乐抗菌冻胶换药和凡士林纱块换药,对比压疮治疗效果.结果:使用安洁乐抗菌冻胶换药者.治愈率74%,总有效率90%,平均疗程45.6d;使用凡士林油纱换药者,治愈率62.5%,总有效率为75.0%,平均疗程57.5d.两组治疗治愈率、有效率和平均治愈疗程相比,均有显著性差异(均p<0.05).结论:安洁乐抗菌冻胶用于老年性溃疡期压疮的治疗优于凡士林,能提高压创治疗有效率,缩短治愈时间.     

三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症98例

我科采用微电脑控制电动牵引床（颈、腰椎二合一型）和三维正脊仪两种方法治疗腰间盘突出症，比较其疗效，现报告如下：     

义齿性口炎的中西医结台治疗

义齿性口炎是指戴有活动义齿者的义齿承托区黏膜发生局限性非特异性炎症 ,临床表现为均匀性红斑 ,患者有疼痛及口干症状。笔者采用中西医结合方法治疗真菌感染所致义齿性口炎患者 56例 ,疗效良好 ,现将方法介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 56例患者中 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ;年龄 56～ 82岁 ;配戴义齿时间 9个月～ 1 8年。患者均有上诉症状 ,白色念珠菌检出或培养阳性。1 2　治疗方法1 2 1　西医治疗　停用抗生素 ,义齿每d用清水冲洗 ,睡前用 5 %小苏打水浸泡 ,2 %小苏打水含漱 3次 /d。酮康唑口服1 50ng/次 ,1次 /d,服用 1周…     

中医治疗妇女更年期综合征近况

更年期指生理上一个特定转变的过渡时期,男女皆有,但以妇女较为明显.出现症候也以妇女为多,这与男女的不同生理特征有关.     

内镜鼻窦手术中的麻醉问题

目的：探讨慢性鼻窦炎不同范围病变异内镜手术对麻醉方式的要求。方法：2000年12月—2001年5月刚开展的鼻内镜手术者称初期手术，30例局麻。2001年6月—2002年6月鼻内镜手术50例者称后期手术，50例选择不同麻醉方式的疗效进行分析。结果：初期手术病人30例，以优和较好的麻醉效果作为麻醉成功评判，麻醉成功率为70％；后期手术病人50例，根据慢性鼻窦炎病变位于前组鼻窦选择局麻11例(优7例，较好4例)，病变累及前、后组鼻窦，但后组鼻窦病变局限选择局麻 度冷丁24例(优19例，较好5例)，其余病人选择全麻。结论：鼻内镜手术应根据慢性鼻窦炎不同范围病变，选择局麻、局麻 度冷丁和全麻，可使病人既减少不必要的经济负担，又彻底清除病变，达到预期的治疗目的。     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）XVI——外科患者呼吸机相关肺炎

呼吸机相关肺炎(ventilator-acquired pneumonia，VAP)是指机械通气(mechanical ventilation，MV)≥48h后和停用MV、拔除人工气道导管后48h内发生的新的感染性肺实质炎症。机械通气最初4d内发生者为早发性VAP，≥5d者为晚发性VAP。VAP是医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia，HAP)中十分常见和最重要的类型，在手术或创伤后感染性并发症中占有重要地位。     

腔镜筋膜外下肢静脉交通支离断术的临床应用探讨

目的:探讨腔镜筋膜外交通支离断术(epifascial laparoscopic perforator surgery,ELPS)的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2005年6月至2007年1月采用腔镜筋膜外交通支离断术治疗慢性下肢静脉功能不全12例共14条肢体的临床资料。采用彩色多普勒超声、彩色多普勒剖面流速图、空气体积描记仪、临床分级和静脉功能评分等方法在手术前后对患肢静脉交通支离断情况、静脉功能和术后并发症等状况进行分析。对所有患者进行随访,分析手术的长期效果。结果:本组共离断小腿交通静脉42支,平均3支/肢体,功能不全的交通支67.4%(29/43)距内踝20cm以内;手术前后静脉功能综合评分均值、手术前后彩超剖面流速图静脉返流量均值和空气体积描记仪3项指标术前、后均值比较均有统计学差异(P<0.01)。术后并发症发生率低。随访3～15个月,随访率100%。全组浅静脉曲张未见复发,6条溃疡肢体中有5条肢体溃疡全部愈合(83.3%)。比较患者术前与术后3个月的CEAP临床评分,除色素沉着无明显改善(P>0.05)外,其他临床表现均有明显改善(P<0.01)。结论:腔镜筋膜外交通静脉离断术治疗下肢慢性静脉功能不全在临床上的结果令人满意,在目前纠正深静脉瓣膜功能方面缺乏确切疗效的治疗方法时,是具有较高临床价值的微创技术手段,值得推广。     

自制有齿刮匙微创治疗腋臭

腋臭俗称狐臭，目前有很多微创治疗腋臭的方法，但仍有不能彻底根除或出现皮肤坏死等现象。我们2005年8月以来随机选择了92例患者用自制有齿刮匙行腋臭根治术，随访6个月以上，术后异味消除明显，腋窝痕迹小，未出现皮肤坏死，取得了较好的疗效。     

肺鳞癌组织中淋巴管密度和纵隔淋巴结转移的关系

目的探讨肺鳞癌组织中淋巴管密度和纵隔淋巴结转移的关系.方法肺鳞癌纵隔淋巴结无转移组22例,肺鳞癌纵隔淋巴结转移组18例,肺炎性假瘤组10例.用LYVE-1/CD34免疫组化双染色法区分淋巴管和血管并观察淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)蛋白表达的情况,并与手术纵隔淋巴结清扫病理结果相比较.结果肺鳞癌组织周边部淋巴管密度远大于内部和炎性假瘤组织.肺鳞癌组织内部淋巴管和炎性假瘤组织淋巴管密度相似.肺鳞癌组织周边部淋巴管密度纵隔淋巴结转移组大于无纵隔淋巴结转移组.肺鳞癌组织内部淋巴管密度纵隔淋巴结转移组和无纵隔淋巴结转移组相似.结论肺鳞癌组织淋巴管生成主要在周边部,肺鳞癌细胞主要经过原发灶周边部增生的淋巴管转移至纵隔淋巴结.