老年急性心肌梗死的临床特点

近年来,急性心肌梗死的发病率及患病人数不断增加,而老年人(≥60岁)作为一个相当大的发病人群。其发病特点及临床表现均与中青年不尽相同,严重并发症多,预后较差。为了探讨老年急性心肌梗死的特点,现对78例老年患者的临床资料进行分析。1 临床资料     

幽门螺杆菌CagA~+根除前后对胃溃疡患者hs-CRP及基质金属蛋白酶-9的影响分析

目的分析研究幽门螺杆菌(Hp)CagA+根除前后对机体中的胃溃疡超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响,探讨幽门螺杆菌CagA+根除的临床效果。方法选取来本院治疗的CagA+HP+胃溃疡患者150例,根据患者治疗方法的不同分为治疗组(100例)和对照组(50例)。治疗组采用四联疗法,对照组采用安慰剂治疗。治疗2个月后测量患者hs-CRP及MMP-9水平。结果治疗组治疗后hs-CRP及MMP-9水平明显降低(P均<0.05),对照组治疗前后hs-CRP与MMP-9水平无明显变化。结论 CagA+HP+胃溃疡根除后能降低MMP-9和hs-CRP的水平,能促进胃溃疡炎症的愈合,治疗CagA+HP+胃溃疡疗效显著,值得临床推广。     

脑出血手术病人术后的护理体会

脑出血是中老年人的常见病和多发病，其死亡率及致残率均较高，手术治疗后如果能认真及时地观察病情变化，得到合理正规的护理，预防并发症的发生，就能直接影响病人的预后，现将自己的护理体会介绍如下：     

矽肺病人肝阻抗血流图临床观察

矽肺病人肝阻抗血流图临床观察江西医学院第一附属医院（３３０００６）刘汉名江西省于都中医院曾学文，聂玲肝阻抗血流图已用于临床作为评价肝脏血液动力学和肝脏功能的一种无损伤性检查方法，据文献报道，其对慢性肝病诊断有一定参考价值。近几年我们对２１０例矽肺和２...     

小儿肾病综合征复发原因与护理对策

肾病综合症是一种小儿常见的肾脏疾病．是以肾小球基膜通透性增高为主的征候群。其临床主要特征为全身明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。本病病程长易复发，而频繁复发又是导致本病难治的原因。1999年～2003年我科共收治。肾病综合征复发患儿52例，经有效的治疗和护理，取得满意的效果。现将复发原因及护理对策简要分析如下。     

瑞舒伐他汀对兔动脉粥样硬化的影响

目的 观察瑞舒伐他汀对兔动脉粥样硬化的影响.方法 新西兰大白兔30只,随机分为对照组、模型组与治疗组,每组10只.对照组以标准基础饲料喂养.模型组和治疗组以高脂饲料喂养4周后,行颈动脉内膜球囊损伤术,分别继续给予高脂饲料及高脂饲料加瑞舒伐他汀喂养6周.于4、10周末取血测定血脂及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的...     

浅述药物致畸

近代药物大多存有不同程度的毒性作用,常规剂量下应用于成人和儿童或许不会出现明显的毒副作用,但应用于孕妇时就可能引起较强的毒性反应.为了孕妇用药的安全和有效,临床工作者在对妊娠期妇女进行药物治疗时应持谨慎态度,权衡利弊,并根据指征决定药物的取舍,以避免药物对胎儿产生不利影响.为此,强调专业人员尽可能多的掌握一些基本药物在孕妇体内的转运情况,进一步提高对药物可能发生危害性的认识,在临床工作中尤为重要.     

氨茶碱治疗胎儿窘迫50例的效果观察

目的 :探讨氯茶碱治疗胎儿窘迫的效果。方法 :治疗组 2 5例应用 5 %葡萄糖 4 0ml+氨茶碱 0 .2 5g静脉缓慢推注 ,观察其治疗效果 ,并与采用新四联疗法的 2 5例作对照。结果 :治疗组各项观察指标均有改善 ,疗效显著优于对照组。结论 :该疗法方法简单易行 ,毒副反应小 ,经济 ,有效 ,适于基层推广应用     

异丙酚TCI镇静靶控技术在宫腔镜手术中的应用

目的探讨异丙酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)麻醉在宫腔镜手术中的应用效果。方法择期进行宫腔镜手术患者100例,年龄26~42岁,体重46~60 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分成TCI组和对照组各50例;外科医生消毒时静脉滴入芬太尼2μg/kg。对照组按常规经验首次注射1%异丙酚2~3 mg/kg后,依患者表情及体动情况分次静注异丙酚20~30 mg以加深麻醉;TCI组利用Graseby3500TCI微量泵进行异丙酚血浆MASH模式TCI,初始目标血浆浓度(Cp)设定为2μg/ml,当警觉-镇静评分(OAAS)达到2分或以下时为入睡浓度,维持入睡浓度,依患者表情及体动情况适当调节,记录术前、手术扩宫、进镜、宫内操作及清醒时的HR、SBP、DBP、SPO2,及TCI组各时间点效应室浓度(Ce),统计两组的异丙酚用量,进行统计学分析。结果对照组异丙酚总用量为(391.3±74.5)mg,平均用量为(0.21±0.08)mg/kg,明显高于TCI组(209.7±83.0)mg和(0.11±0.02)mg/kg(P<0.01)。同时对照组在扩宫、进镜、操作中SBP与HR指标比术前下降,均有统计学差异(P<0.05)。TCI组术中血浆效应室浓度维持在(1.7~2.3)μg/ml。结论在宫腔镜手术的麻醉中,TCI技术能明显减少异丙酚的用药总量及平均用量,术中血浆效应室浓度维持在(1.7~2.3)μg/ml。     

麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果

目的 探讨麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果.方法 选择我院2016年1~6月期间收治的90例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组各45例,对照组患者予常规棉被覆盖保温,观察组在麻醉前采用冲气式保温毯预保温,比较两组患者麻醉及手术期间体温和术后寒战发生率.结果 麻醉1 h后及手术结束时,观察组患者的中心温度分别为(36.08±0.85)°、(36.28±0.46)°,明显高于对照组的(35.01±1.02)°、(35.97±0.58)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后寒战发生率为15.56%,明显低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉前保温干预对预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战具有确切的效果.