同期微创治疗前列腺增生并输尿管结石26例体会

目的探讨采用微创方法同期治疗前列腺增生和输尿管结石的有效性、可行性和安全性。方法 回顾性分析我院26例同期微创治疗前列腺增生并输尿管结石者临床资料。患者入院后经B超等检查确诊为前列腺增生并输尿管结石,国际前列腺症状评分(IPSS)为(23.0±6.7)分,生活质量评分(QOL)为(4.1±0.9)分,最大尿流率(Qmax)为(10.3±6.2)ml/s,残余尿量(63.5±105.3)ml。所有病例均同期行输尿管镜下钬激光碎石和经尿道前列腺汽化电切术。结果 26例手术均顺利完成,无严重并发症。术后IPSS评分(6.2±5.8)分,QOL为(2.4±1.6)分,Qmax为(20.7±7.8)ml/s,残余尿量(33.0±42.0)ml,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同期行输尿管镜下碎石和经尿道前列腺电切手术治疗前列腺增生并输尿管结石创伤小、痛苦少,安全有效。     

医用镍钛形状记忆合金羟基磷灰石涂层的制备及其生物活性

背景：目前多采用等离子喷涂技术在钛及其合金表面涂覆羟基磷灰石涂层,制备成复合材料。但由于羟基磷灰石与钛合金基体的热膨胀系数相差较大,涂层在冷却过程中易产生脱落。 目的：在医用镍钛形状记忆合金表面制备致密、均匀的羟基磷灰石生物陶瓷涂层,利用动物实验考查镍钛/羟基磷灰石涂层材料的生物相容性。 方法：利用阴极旋转法在低温条件下从含钙、磷离子的电解水溶液中在镍钛形状记忆合金表面沉积了磷酸钙涂层,经碱处理获得羟基磷灰石涂层。分析工艺参数对涂层结构的影响。利用动物植入实验对该复合材料的生物活性进行研究,并与镍钛/羟基磷灰石与Ca3(PO3)2•2H2O混合涂层复合材料、医用镍钛形状记忆合金、医用钛合金进行对比。 结果与结论：电化学沉积-碱处理方法适合在镍钛形状记忆合金表面制备羟基磷灰石生物活性陶瓷涂层,沉积电压、温度对涂层结构有强烈影响。4种不同材料植入动物体内后周围均出现不同程度的组织增生,在骨膜组织切片中都可见软骨细胞且有骨小梁形成,涂覆有羟基磷灰石涂层的植入材料组织反应较轻,相应的组织切片中所显示出的软骨细胞、骨小梁数量最多,分布均匀,表明羟基磷灰石涂层提高了医用镍钛形状记忆合金的生物活性。     

局部封闭配合中药内服治疗急性腰扭伤76例

目的:观察评价局部封闭配合中药内服治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:对应用该法治疗的76例急性腰扭伤患者进行回顾性总结.结果:经该法治疗1个疗程,按《中医病证诊断疗效标准》评定,治愈61例,显效14例,总有效率98.68％.结论:局部封闭配合中药内服治疗急性腰扭伤疗效肯定.     

2008—2012年修武县手足口病疫情分析

目的了解修武县手足口病的流行规律、变化趋势,为制定更加有效的防控对策和措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2008—2012年修武县手足口病疫情资料进行分析。结果 2008—2012年修武县累计报告手足口病病例1 214例,年均发病率为85.09/10万,各年发病率分别为29.41/10万、105.92/10万、128.08/10万、117.10/10万、44.28/10万,各年的发病率差异有统计学意义（P〈0.01）。不同地区发病率差异有统计学意义（P〈0.01）,岸上乡年均发病率最高为177.87/10万,其次为西村乡、方庄镇发病率分别为164.00/10万、106.34/10万,郇封镇最低为63.45/10万。发病高峰为3—6月,共报告病例705例,占58.07%。男性810例,女性404例,男女性别比为2∶1;3岁及以下儿童发病1 119例,占92.17%;病例以散居儿童为主,共报告994例,占81.88%,其次为托幼儿童203例,占16.72%。实验室诊断病例67例,其中EV71 33例（占49.25%）、CoxA16 12例（占17.91%）、其他肠道病毒22例（占32.84%）。结论 3岁及以下散居儿童是修武县手足口病防治的重点人群,今后要进一步做好健康教育及宣传工作,降低手足口病的发病率。     

狼疮肾炎患者外周血中趋化因子受体CXCR4及其配体SDF—1α的表达研究

目的探讨趋化因子受体CXCR4及其配体基质细胞衍生因子-1（SDF-1）在狼疮肾炎（LN）外周血中的表达水平及意义。方法用流式细胞术分别检测健康对照组、LN患者组、非肾损害系统性红斑狼疮（SLE）患者组的外周血中CD3＋CD4＋T淋巴细胞、CD5＋CD8＋T淋巴细胞表面CxCR4的表达,采用双抗体夹心ABC—ELISA法检测以上各组血清SDF-1α浓度水平。结果健康对照组外周血中CD3＋CD4＋T淋巴细胞、CD3＋CD8＋T淋巴细胞表面CXCR4表达及SDF-1α表达水平均明显低于狼疮肾炎组和非肾损害SLE组,而非肾损害SLE患者组外周血中CD3＋CD4＋T淋巴细胞、CD5＋CD8＋T淋巴细胞表面CXCR4表达及SDF-1α表达水平也均明显低于LN组。结论SLE患者发病与CXCR4／SDF-1α高表达有关,LN患者发病与CXCR4／SDF—1α高表达有密切关系,提示CXCRd／SDF-1α可能在LN的发病中起重要作用。     

小儿下呼吸道感染肺炎链球菌耐药性分析

目的了解我院住院患儿感染肺炎链球菌的耐药性状况。方法收集儿科2010年1月至2012年1月患儿连续3次痰培养肺炎链球菌进行耐药分析。采用纸片扩散法（K—B法）,药敏试验结果按NCCL200版判断标准,对照质控菌株判断敏感、中介、耐药。结果所有菌株对万古霉素敏感,耐药率为0,左氧氟沙星敏感率率较高,耐药率为3．3％,菌株对红霉素的耐药率最高,其次为克林霉素。红霉素、克林霉素耐药率为90．2％和89．3％,对复方新诺明、青霉素的敏感率有下降趋势。青霉素G耐药率为82．7％,阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林舒巴坦的耐药率13．1％和16．4％,头孢呋辛和头孢噻肟的耐药率分别为18．9％和19．7％。结论儿科冬季下呼吸道感染。肺炎链球菌多见,以婴幼儿多见,早期用药效果欠佳,易出现并发症,并发脓胸、肺脓肿、肺炎、心肌炎,甚至并发感染性休克,应动态监测肺炎链球菌的耐药情况。指导临床合理选择抗生素,提高治愈,减少并发症。     

维吾尔族消化性溃疡383例临床分析

目的了解本地区维吾尔族(简称维族)消化性溃疡的临床特点,并发症及幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法对2002年1月～2009年12月在我院住院检查确诊为消化性溃疡维族患者的病历资料结果进行回顾性分析。结果 (1)本组资料消化性溃疡患者中十二指肠球部溃疡332例(占86.68%),胃溃疡36例(占9.4%),男女之比为3.16:1,男性明显多于女性。(2)消化性溃疡的高发年龄段为中年,共215例(占56.14%),十二指肠球部溃疡多见于中青年,共302例(占90.96%),胃溃疡见于中老年,共32例(占88.89%)。(3)消化性溃疡的主要并发症是出血69例(95.83%),其中十二指肠球部溃疡出血49例(占71.01%)。(4)消化性溃疡Hp检出356例(占93.47%),其中十二指肠球部溃疡中Hp检出318例(95.78%),胃溃疡中的Hp检出30例(占83.33%)。结论本组消化性溃疡患者男性明显多于女性,十二指肠球部溃疡多见于中青年,胃溃疡多见于中老年,消化性溃疡的常见并发症主要是出血,消化性溃疡Hp感染检出率高,患者无种族差异。     

婴儿痉挛症

婴儿痉挛症是婴幼儿癲痫的一种类型,发病率约为出生婴儿的1∶3,000～4,000。多于婴儿期起病,其临床表现特殊,90%患儿伴有智能或精神方面的严重障碍,对身体健康危害极大。自1841年West提出婴儿痉挛症是婴儿抽风独特一型以来,文献有许多关于本症的报导,Fere(1883)首次按病因分为症状性和原发性两组,Asal及Moro(1924)描述本症痉挛的特点有闪电、点头及鞠躬样3种形式,Gibbs于1952年将其典型的脑电图改变称为“高峰失律”,1958年Sole等首次报告了应用ACTH     

短程安定预防高热惊厥(综述)

高热惊厥(FC)是儿科的常见急症,患病率为3～5%,占5岁以下小儿惊厥的50%左右。其复发率为35%,严重的FC可引起癲痫、智力低下及行为异常等神经系统后遗症。为减少神经系统后遗症的发生,预防其复发是十分必要的。近年来,国外使用安定(DZP)栓剂或糖浆短程间歇用药,使FC复发的预防工作取得了显著效果。本文仅对此药的临     

会厌逐瘀汤加味治愈声带息肉

笔者在门诊工作中,按间接喉镜检查之结果,把声带息肉分为气滞血瘀和气滞痰凝两型,以“会厌逐瘀汤”为基本方进行治疗。分型:气滞血瘀型:声带息肉表面及声带边缘充血。气滞痰凝型:声带息肉呈灰白色,息肉表面及声带边缘不充血或充血轻微。方药组成及加减: