联合应用阿仑膦酸钠及阿法骨化醇对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的影响

目的评价联合应用阿仑膦酸钠及阿法骨化醇对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的影响。方法征集2008年7月~2009年12月妇科更年期门诊骨量减少或骨质疏松症的围绝经期及绝经后患者56例,随机分为两组,实验组:口服阿仑磷酸钠70mg每周1次+阿法骨化醇胶囊0.25μg每日2次+复方氨基酸鳌合钙1000mg每日1次;对照组:口服复方氨基酸鳌合钙1000mg每日1次。两组均连续服药48周。治疗前、后采用双能X线吸收法测定腰椎1~4节(L1~4)及左股骨密度(BMD);同时抽血清检测骨代谢指标:骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、25(OH)D3。结果两组在治疗48周后临床疼痛等症状均明显改善与好转,有效率分别为93.55%和64.00%,有显著差异(P<0.05);试验组L1~4及左股骨部位骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05),两者增幅为(2.87±2.75)%和(2.53±1.14)%。治疗后两组之间比较,两者差异有显著性(P<0.05)。试验组能有效降低BALP及CTX、升高25(OH)D3水平,三者改变率分别为(-19.56±17.67)%、(-6.12±3.94)%和(+6.34±3.17)%,与治疗前相比,差异均有显著性(P<0.05);治疗后两组相比,三者改变率差异均有显著性(P<0.05)。结论联合应用阿仑膦酸钠及阿法骨化醇在治疗围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症效果良好。     

小剂量替勃龙对围绝经期及绝经后妇女颈动脉粥样硬化的影响

心脑血管疾病是中老年患者的主要死亡原因.围绝经期及绝经后妇女体内的性激素水平迅速下降,使血脂代谢异常,导致围绝经期及绝经后妇女心脑血管疾病的发病率增高.     

米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病前预治疗的临床对比研究

目的探讨米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病前预治疗的疗效及不良反应。方法选择宫腔深度>9cm且不愿接受手术治疗的子宫腺肌病患者37例,随机分为米非司酮组24例和GnRH-a组14例,经米非司酮或GnRH-a预治疗直至测量宫腔深度≤9cm时放置LNG-IUS。在预治疗前及放置LNG-IUS前后检测子宫体积、血红蛋白和CA125值、骨密度值,并进行月经量PBAC和痛经VAS评分。结果①米非司酮组预治疗前、后子宫体积为249.27±42.61cm3、181.05±26.65cm3,两者比较差异有显著统计意义;②米非司酮组预治疗前、后血红蛋白值为80.50±12.40g/L、107.55±6.87g/L,两者比较差异有显著统计学意义;米非司酮组预治疗前、后血清CA125值为83.05±35.76IU/ml、61.27±25.03IU/ml,差异有显著统计学意义;③米非司酮组预治疗前痛经VAS评分为6.41±1.56,放置LNG-IUS后6个月和12个月下降为1.64±1.05和1.36±0.73,差异有显著统计学意义;④米非司酮组预治疗前、后骨密度比较,差异无统计学意义。结论米非司酮可有效缩小子宫腺肌病患者子宫体积,改善临床症状,降低CA125值,可作为子宫腺肌病患者放置ING-IUS治疗前的预治疗,与GnRH-a比较具有口服方便,价格低廉,不影响骨密度,不良反应较小的优势。     

幼女阴道流血103例分析

目的探讨幼女阴道流血的病因及诊断治疗的有关问题。方法回顾性分析103例3月龄～12岁以阴道流血为主要临床症状就诊的患儿的病情资料。结果资料显示阴道流血的病因分别为：性早熟（35.92％）、阴道异物（33.98％）、阴道损伤（18．45％）、重度炎症（9．71％）和尿道黏膜脱垂（1．94％）。结论幼女阴道流血以性早熟和阴道异物引起常见,医务人员应提高对幼女疾病的认识和诊疗水平;全社会都要关心幼女的生殖健康。     

孕期女性压力性尿失禁的发生及相关因素分析

尿失禁（urinary incontinence,UI）是一种常见病,其中压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）占一半以上.SUI严重影响妇女的健康和生活质量,给家庭和社会带来沉重负担.该病发病机制不清,诊治不规范,就诊处理滞后.有研究表明,妊娠分娩是SUI发病的高危因素之一[1].近年来,我国陆续开展SUI的流行病学调查,但对孕期SUI的研究少见报道.本研究对在我院产科门诊就诊的20岁以上孕妇进行孕期SUI调查,现报道如下.