高糖对大鼠心肌细胞NMDA受体表达、胞内钙和超氧自由基水平的影响

目的 探讨高浓度葡萄糖对心肌细胞促离子型谷氨酸受体亚型NMDA受体（NMDAR）表达、胞内钙水平以及活性氧自由基产生的影响.方法 分离新生（1～3天）大鼠心室肌细胞,心肌细胞与不同浓度葡萄糖（对照组葡萄糖浓度5mmol/L,高糖组葡萄糖浓度33mmol/L）共孵育24 ～ 72h后,用Western blot法检测心室肌细胞NMDAR1和NMDAR2B亚单位的表达水平,活细胞工作站检测胞内Ca2＋水平,流式细胞术检测细胞内活性氧自由基（ROS）含量.结果 与对照组细胞相比,高浓度葡萄糖使心肌细胞的NMDAR2B的表达水平明显上调（P＜0.05）,而NMDAR1的表达则降低.经高糖处理的心肌细胞在收缩时胞内钙水平高于对照细胞,高糖处理使心肌细胞的ROS水平升高,而用MK-801选择性阻断NMDAR可明显降低由高糖所致的胞内ROS增高（与高糖组对比,P ＜0.05）.结论 高浓度葡萄糖可上调乳鼠心肌细胞NMDAR2B及下调NMDAR1的表达,并增加细胞内Ca2＋水平及ROS的生成,而阻断NMDAR可抑制ROS的生成.提示NMDAR可能参与糖尿病性心肌损害。     

低分子肝素、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病、难治性心力衰竭疗效分析

<正>我院自2006年8月～2009年8月应用酚妥拉明、多巴酚丁胺静脉输液,低分子肝素钙皮下注射治疗"慢性肺源性心脏病、难治性心力衰竭"收到满意疗效,现报告如下。临床资料1一般资料:本组75例肺心病患者均符合1997年全国肺心     

安心茶话屋在肿瘤科护士死亡教育中的应用

目的 通过对77名研究对象进行安心茶话屋活动来评价对肿瘤科护士进行死亡教育的现实意义。方法 本研究对77名研究对象使用美华慈心关怀联盟发行的安心卡,在2~3名引导人的引导下完成安心茶话屋活动,通过安心茶话屋参与者评价表,评价安心茶话屋活动在肿瘤科护士进行死亡教育中的意义。结果 77名研究对象最终选中的231张安心卡中：人际需求68张（29.4%）,身体需求66张（28.6%）,财务需求49张（21.2%）,心灵需求43张（18.6%）,特别愿望5张（2.2%）。98.7%的研究对象认为安心茶话屋活动有意义并值得推广,且对医疗意愿持积极态度。63名（81.8%）研究对象认为安心茶话屋活动让自己敞开心扉,释放情绪,吐露心声,坦然谈论死亡。69名（89.6%）研究对象认为安心茶话屋帮助自己思考死亡,面对死亡,了解内心想法,活在当下。结论 安心茶话屋活动能够促进护士思考死亡,是一种有效的死亡教育方式。     

基础护理在NICU的意义

NICU为新生儿重症监护病房，新生儿有视觉、听觉、触觉、嗅觉、记忆及心理活动和精神需求，NICU的护士应全面照护，做好基础护理来满足生长发育的需求和促进疾病早日痊愈。     

血小板功能检测及其临床应用

随着人们生活水平的提高及人口老龄化的出现,心脑血管疾病已成为危害人类健康的第一杀手,其病理基础是动脉硬化及其继发的血栓形成和栓塞,血小板在血栓形成过程中发挥了重要作用。因此,抗血小板治疗是该类疾病一级和二级预防的重要措施。然而不同患者对同等剂量抗血小板药物治疗的反应性存在差异,在规范用药基础上,仍有患者出现心血管不良事件,即抗血小板药物抵抗现象。因此,对抗血小板药物的效应进行个体化预测具有重要意义。临床上已有多种手段可以监测血小板功能,那么血小板功能实验预测心血管病人血栓与出血风险的能力如何?能否依据血小板功能实验来调整药物剂量或更换抗血小板药物?本文简要概述血小板功能及检测方法,并结合最新研究进展重点关注血小板功能检测在临床中的应用,为临床合理使用抗血小板药物进行个体化治疗提供一定的参考。     

中西医结合治疗周围性面神经麻痹临床观察

目的：观察中西药配合针刺治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法：54例面神经麻痹患者全部采用针刺配合药物治疗,连续10天为1疗程,治疗2个疗程后统计疗效。结果：痊愈51例,有效2例,无效1例,总有效率为98．1％。结论：针刺配合药物治疗周围性面神经麻痹疗效肯定。     

不同雾化吸入在支气管哮喘护理中对患者气喘、血氧饱和度及呼吸道刺激的改善作用

目的：研究不同雾化吸入方式对支气管哮喘患者的治疗效果及护理方法。方法选取106例支气管哮喘患者，随机分为观察组与对照组，各53例。观察组给予氧驱动雾化治疗，对照组给予压缩泵式雾化吸入治疗，观察两组患者的气喘及呼吸道刺激症状的改善程度，分析治疗前后血氧饱和度及肺功能，比较治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为98.1%，明显高于对照组的84.9%(P＜0.05)。观察组患者治疗后的第一秒用力肺活量为（2.57±0.22）L，最大肺活量为（3.74±0.63）L，动脉血氧含量为（72.15±3.51）%，相比对照组治疗效果更好，具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗支气管哮喘患者时，采用氧驱动雾化治疗手段，可明显缓解患者临床症状，提高肺功能，改善血氧饱和度，值得在临床推广。     

氯沙坦对老年高血压患者β2-微球蛋白和血尿酸的影响

高血压和高尿酸血症均为心脑血管事件的独立危险因素。国外研究表明 ,血管紧张素 (Ang- )受体阻断剂能够同时降低血压、β2 -微球蛋白 (β2 - MG)和血尿酸水平 〔1〕。为此我们对 4 3例老年高血压患者给予氯沙坦治疗 ,同时观察其血压、β2 - MG和血尿酸水平的变化。从而评估氯沙坦对老年高血压肾性损伤是否有保护作用。1　临床资料1.1　 研究对象　选择我院干部病房 1998年 3月至 2 0 0 0年 8月住院的高血压病人 4 3例 ,其中男 34例 ,女 9例 ,年龄 6 3～ 88(71± 5 .2 )岁 ,病史 16 .1± 9.6年 ,血压 16 0～ 2 5 0 / 90～ 14 0mm Hg,以…