应用聚合酶链反应技术(PCR)检测HBV-DNA和HCV-RNA的方法探讨

<正>随着国内外对乙型肝炎和丙型肝炎病毒研究的深入,我们与2002-2004年间用免疫PCR对HBV-DNA,用套式PCR对HCV-RNA进行检测,对296份新入院的急性肝炎病人血清进行了检测,共检出抗-HCVIgM阳性14份,HCV-RNA阳性6份,检出HBV-DNA阳性53份。在试验过程中,取得了一定的经验和体会,现总结如下:1材料和方法1.1病例和血清:自2002-2004年对五所医院肝炎新住院患者抽取5ml全血。排除其它病毒肝炎和药物性肝炎后,共取得296份血清。年龄在5-     

葛根素治疗急性脑梗塞32例疗效观察

目的:观察静脉滴注葛根素治疗急性脑梗塞的疗效。方法:确诊脑梗塞患者62例,随机分成治疗和对照2组,2组同时使用脑保护剂,钙离子拮抗剂,根据病情给予控制感染、脱水及降压降糖等对症处理,治疗组加用葛根素。结果:治疗组总有较率93.8%,对照组76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:葛根素治疗急性脑梗塞临床疗效显著,临床应用中无明显的毒副作用。     

静脉窦血栓形成的临床分析与护理

目的:探讨静脉窦血栓形成的临床特点.方法:对32例CVST患者的临床表现、影像学特征等检查结果进行回顾性分析.结果:①年龄多在24～63岁.多数为急性起病,首发症状多为头痛.②影像学检查表现为相应的静脉窦内,血液流空现象小时,而呈现随不同时期变化的血栓信号.结论:对临床急性起病的头痛伴或不伴癫NFDB5发作及局灶神经功能缺损的年轻患者应高度怀疑CVST,及时行MRI及MRA或DSA联合检查.     

46例创伤性膈肌破裂的治疗体会

我院自 1989年 9月～ 2 0 0 0年 9月收治创伤性膈肌破裂患者 4 6例 ,现将诊治体会报告如下。资料与方法　本组共 4 6例 ,男 4 1例 ,女 5例。年龄 18～ 65岁。直接损伤 18例 ,间接损伤 2 6例 ,陈旧伤 2例。术前经体检、胸部Ｘ线和上消化道造影确诊 38例 ,剖胸或剖腹探查后方确诊 8例。其中 4 4例 (95 7% )为左侧膈肌损伤 ,2例位于右侧。经胸手术 2 8例 ,经腹手术 16例 ,胸腹双切口2例。直接缝合修补 4 4例 ,涤纶补片修补 2例。二次手术 1例。结果　全组治愈 4 4例 (95 6% ) ,术后死于休克和多发伤 2例 ,死亡率 4 4 %。讨论　一、病因　创…     

一氧化碳调节低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡

目的: 探讨一氧化碳对低氧大鼠肺血管平滑肌细胞凋亡的影响及其机制.方法:将大鼠随机分为4组:常氧对照组(n=7)、低氧组(n=6)、低氧+锌原卟啉组(低氧+ ZnPP组,n=6)及低氧+低浓度一氧化碳组(低氧+低浓度CO组,n=5).应用Bcl-2、Caspase-3多克隆抗体和NF-κΒ单克隆抗体经免疫组织化学检测技术及原位缺口末端标记法(TUNEL)对大鼠肺动脉平滑肌细胞进行凋亡定位及半定量分析.结果: (1)低氧组大鼠肺动脉平滑肌凋亡细胞百分数和平滑肌细胞Caspase-3表达积分低于对照组,NF-κΒ阳性细胞百分数和平滑肌细胞Bcl-2表达积分明显高于对照组;(2)低氧+ ZnPP组大鼠肺动脉平滑肌凋亡细胞百分数明显低于对照组和低氧组,平滑肌细胞Caspase-3表达积分明显低于对照组,与低氧组无差异;NF-κΒ阳性细胞百分数和平滑肌细胞Bcl-2表达积分明显高于对照组和低氧组;(3)低氧+低浓度CO组大鼠肺动脉平滑肌凋亡细胞百分数和平滑肌细胞Caspase-3表达积分明显高于对照组、低氧组及低氧+ZnPP组,NF-κΒ阳性细胞百分数和平滑肌细胞Bcl-2表达积分明显低于低氧组及低氧+ZnPP组,与对照组差异无显著性.结论: CO促进低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡,同时还伴有Bcl-2和NF-κΒ的变化.     

静脉滴注疏血通注射液致高血压危象1例

1 病历介绍 患者,女,63岁,因头晕,胸闷,气短2年余,加重2d并出现精神萎靡,失眠,多梦,乏力,记忆力减退,心悸,心前区不适来院就诊.门诊以气滞血淤、缺血性心肌病、缓慢性心律失常-窦性心动过缓收住院.查体:T 35.6℃,P 52次/min,R 18次/min,BP 105/60mmHg;心肺(-),律齐.各瓣膜听诊未及病理性杂音,腹饱满,肝脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿.心电图示:窦性心动过缓,ST-T改变.心脏彩超诊断:左房扩大.CT检查诊断为:左侧基底部位腔隙性脑梗死.     

新生儿经口与经鼻留置胃管方法比较

目的:探讨适合新生儿留置胃管的方法。方法:把需要留置胃管的46例新生儿随机分为经口留置胃管组22例和经鼻留置胃管组24例,分析对比两组置管一次成功率及置管期间的相关并发症。结果:经口留置胃管组置管一次成功率高于经鼻留置胃管组(P<0.05),经口留置胃管组呼吸暂停及紫绀次数少于经鼻留置胃管组(P<0.05)。而置管时发生的恶心、呛咳及置管后脱管比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经口留置胃管成功率高,发生相关并发症少,适合新生儿。     

"低温假死"技术在二次心脏手术意外大出血中应用1例

"低温假死"技术是通过各种途径诱导患者全身低温,使其处于无心跳、无呼吸的"假死"状态,以便后续进一步复苏危重患者的救治策略[1].动物实验已证实了"低温假死"技术在心脏、大血管外伤后救治中的安全性和有效性[2].二次心脏手术由于可能存在主动脉、右心室及右心房等部位与胸骨粘连的情况,因此,在二次开胸过程中可能出现右心房、右心室,甚至主动脉的损伤[3].由于粘连导致解剖结构变化及尚未完全显露,一旦发生上述情况,将出现危及生命的大出血,临床上处理十分困难.将"低温假死"技术,用于上述紧急情况,可为手术创造无血环境,为继续开胸及修复损伤部位提供机会.本研究在1例双向Glenn、主-肺动脉分流术后,钢丝取出过程中致升主动脉损伤患者中应用该技术,效果较佳.现报道如下.     

热休克蛋白47在心房颤动患者心肌中的表达

目的探讨热休克蛋白47(HSP47)在心房颤动(简称房颤)患者心房结构重构中所起的作用。方法 60例行心脏手术的患者分为窦性心律组、阵发性房颤组、持续性房颤组,各组20例,于手术中获取右心耳心房组织,采用实时荧光定量方法检测HSP47的mRNA表达;同时采用超声心动图测量心房内径,并研究其相关性。结果与窦性心律组比较,阵发性房颤组及持续性房颤组中HSP47mRNA水平明显增加(P<0.05),且持续性房颤组较阵发性房颤组增加更明显(P<0.05)。房颤患者HSP47mRNA水平与左房内径呈显著正相关(r=0.780,P<0.01)。结论房颤患者心房组织中HSP47基因表达显著增加,并与房颤的严重程度密切相关。     

心脏外伤后迟发性出血18例治疗体会

<正> 心脏严重外伤所致大出血病人多数未救而亡。我科1985～2000年收治心脏外伤后迟发出血的伤员18例,疗效满意。现报告如下。