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间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)是一类存在多种组织内的成体干细胞,主要来源于骨髓、脂肪组织和脐带血。随着对MSCs分离、培养、鉴定的程序化、标准化,使其成为实现心肌修复的理想种子细胞。MSCs植入受损心肌后可分泌多种生物活性物质,抑制心肌重构、促进新生血管形成。然而MSCs体内存活时间短、有形成肿瘤风险,使其尚未大规模应用于临床。为提高MSCs的治疗潜能、保障其治疗安全,基因修饰、药物诱导、生物工程等多种方法从基础走向了临床,使MSCs成为实现心肌修复的优质资源,为心肌梗死、终末阶段心力衰竭带来新的曙光。 相似文献
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患者女性，31岁，既往体健，主因被人发现意识不清10余小时就诊。患者于入院10余小时前被人发现意识不清、小便失禁、呼吸急促，其屋内发现佐匹克隆空药盒，未诊治来河北大学附属医院。查体：体温35.3℃，呼吸37次／分，血压及脉搏不能测及。深昏迷，双侧瞳孔直径5．0mm，对光反射迟钝，口周有呕吐残留物，双肺呼吸音粗，双肺可闻及湿哕音，心率23次／分，律不齐，心音低钝，腹软，肝脾未触及。 相似文献
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心肌梗死后，心肌细胞的机械功能和电生理功能发生紊乱，往往会导致不良心血管事件的发生。受损的心肌细胞坏死凋亡、纤维组织增生，导致心腔扩大和心室重构。这些结果的出现，是由于心肌缺乏有效的修复和再生的内在机制。 相似文献
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瞿海龙 《河北职工医学院学报》2008,25(6):78-79
充血性心力衰竭是各种心血管疾病发展最终的一种临床综合征，其发病与有功能的心肌细胞数量减少和进行性心室重塑有关。尽管目前有研究表明心肌细胞可发生有丝分裂，但发生分裂增生的细胞数量少，不能代偿坏死和凋亡的心肌细胞功能。 相似文献
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总结急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的右心保护性通气策略。ARDS可导致肺血管功能紊乱、增加右心室后负荷,引起右心功能衰竭,即急性肺源性心脏病(ACP)。有创通气为治疗中度、重度ARDS的重要手段,然而其正压通气可使右心室功能损害进一步加重。床旁超声心动图在重症监护室广泛应用,使ACP在ARDS病人的发生得到快速监测,可精确指导治疗方向。降低肺的应力(限制平台压和驱动压)、改善高碳酸血症、提高氧合成为右心保护通气目标。俯卧位通气的实施可起到肺和右心的双重保护作用,提高ARDS病人的存活率,是值得倡导的一种治疗方法。 相似文献
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间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是成体干细胞内的一类不均质细胞,对多种疾患具有显著的临床疗效,包括对肺损伤的修复.尽管MSCs具有自我增殖和多向分化的潜能,但目前认为MSCs主要是通过旁分泌效应实现组织更新和修复.在肺损伤修复时,MSCs通过调节机体免疫系统和促进内皮细胞及上皮细胞的再生实现.最近研究显示,MSCs在组织修复过程中参与了线粒体的转移和囊泡脱落,而且MSCs是肺上皮干细胞池的组成成分,在环境改变与干细胞反应的信息整合中起到重要作用.阐述MSCs治疗肺损伤的机制,展望其治疗潜能. 相似文献
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对于高颅压合并严重肺损伤的患者,不恰当的机械通气会导致“脑肺互损”。急性呼吸窘迫综合征的保护性通气策略有导致高颅压风险,因此治疗过程中要实现肺和脑的双重保护,防止机械通气导致脑部发生二次损伤。在应用呼气末正压、肺复张、俯卧位通气时会影响严重颅脑创伤患者脑部生理功能:通过改变心输出量、平均动脉压、静脉回流等影响脑灌注压调节,进而对颅内压产生不利的影响。肺超声和脑超声能够在床旁监测肺通气功能和脑生理功能改变,指导需机械通气的神经重症患者合理设定呼吸机参数,实现脑保护性通气策略。 相似文献
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目的 探讨留置胃管间断洗胃治疗急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒的临床应用价值.方法 将60例急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者随机分为2组,每组各30人,对照组给予一次性常规洗胃,治疗组在常规洗胃的基础上留置胃管,给予间断洗胃3d,比较2组患者病死率、胆碱酯酶活力上升至正常低限的时间、阿托品及氯磷啶用量、住院天数、上消化道出血发生率情况.结果 2组患者病死率、胆碱酯酶活力上升至正常低限时间、阿托品及氯磷啶用量差异无统计学意义;间断洗胃组住院天数长于对照组,间断洗胃组上消化道出血发生率高于对照组.结论 对于急性重度敌敌畏中毒合并乙醇中毒患者,在常规洗胃基础上留置胃管间断洗胃时,不能减少解毒药物使用和加速患者恢复,且易增加上消化道出血的发生,不宜作为一常规治疗手段. 相似文献