西平县流行性出血热的流行特征分析

目的分析西平县流行性出血热的流行特征,以便开展相应的预防控制工作。方法对西平县2006-2015年流行性出血热流行情况进行监测,每个月在全县范围内采用笼日法布点捕鼠,调查鼠类种群构成、鼠密度。鼠肺标本采用直接免疫荧光法检测出血热病毒抗原;同时利用ELISA法检测鼠血出血热病毒抗体,分析其流行病学特征。结果 2006-2015年西平县发生流行性出血热23例,发病率为2.7/10万,病例表现以轻型为主,无死亡病例;多发于农民、商业服务性行业,且青壮年占据较大的发病比例,大部分病例为本地感染;捕鼠总数为213只,其中野栖鼠占74.65%,家栖鼠占25.35%,经鉴定为1目1科5种,其中褐家鼠所占比例最高,为西平县的优势鼠种。结论鼠密度高低可作为西平县流行性出血热疫情发生情况的参考,应对重点人群采取预防接种措施,实时监测并制定科学的防控方案,主导措施仍是要做好防鼠、灭鼠工作。     

62例尿毒症患者动静脉瘘的护理体会

目的 通过总结对尿毒症患者动静脉瘘护理病例的分析,减少并发症的发生,延长动静脉瘘的使用寿命,使血液透析顺利进行.方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月期间在泌尿外科透析室62例尿毒症患者的护理,严格执行无菌操作,掌握正确的穿刺使用方法及透析后正确的拔针方法,加强健康教育方法.结果 62例均为慢性肾衰尿毒症患者实行动静脉瘘术采取有效护理,不同年龄,不同性别,不同疾病引起的尿毒症患者100%使用顺利.使用时间10-36个月,平均23个月.结论 加强尿毒症患者动静脉瘘术的围手术期,术后的科学护理,可以提高动静脉瘘的成功率和使用率,延长动静脉瘘的使用寿命,保证血液透析的顺利进行,从而进一步提高尿毒症患者的生存质量.     

子宫腺肌瘤6例临床分析

在妇科临床工作中,子宫肌瘤与子宫腺肌瘤经常混淆,给一些无须手术的患者带来了手术的痛苦和经济上的损失,下面就我院住院一些患者的资料进行回顾性分析。     

甘露醇和高渗盐水治疗外伤性脑水肿合并颅内高压的疗效

目的 比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗外伤性脑水肿合并颅内高压的疗效.方法 14例重型颅脑外伤患者开颅减压术后,每位患者随机分别接受两次3%高渗盐水和20%甘露醇的降颅压治疗.用药后6 h内观察颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)以及血钠浓度和血浆渗透压的变化.结果 3%高渗盐水和20%甘露醇两者均可显著降低颅内压(P＜0.05),但3%高渗盐水作用持续时间较20%甘露醇长(P＜0.05).结论 3%高渗盐水与20%甘露醇均可迅速降低颅内压.3%高渗盐水持续时间比20%甘露醇更长,可作为降低颅内压的一线治疗药物.     

辨证论治的问题与对策

本文指出当前辨证论治存在的问题是：证型没有明确的标准，只有大体、粗略、模糊的概念，施治没有明确的规律可循，因而让人感到辨证论治讲起来“灵活无边”，做起来“心中无数”。为此提出两套解决问题的办法：一是发展完善传统的辨证论治，方法是将这些基本证型与原发病因（诱因）、基础病理、病程的不同阶段、病情的严重程度以及合并症等方面的关系（规律）寻找出来，让大家有规律可循；二是开展“病证结合”的施治，方法是把西医的好东西拿过来为我们所用，借用现代医学的基础病因、基础病机、基础诊断、基础治疗方法采确定中医对具体疾病的治疗原则、用药方向，收集相关行之有效的方药，之后再用传统的辨证用药精神去选用，这样做的结果将使人感到讲起来“灵活有边”、做起来“心中有数”。具体的实施过程中一要转变观念，二要组织实施。转变观念主要包括三个方面：一要克服固步自封的思想，认为现有的辨证论治已经很好，无需发展完善：二要克服无所作为的思想，认为中医就是这样了，无法发展完善；三要克服“中”本位思想，担心中医学术越发展完善，中医阵地越缩小，因此不想发展完善。在中医辨证论治的发展完善过程中，需要有高水平的中西医复合型人才，同时中医的教学层次要分开，教材要改革，学生升级的考试标准及中医师的执业资格标准要修订；而且中医科研与中成药生产的政策导向要调整；中医院校、中医医院、中医研究机构、中药生产厂家应该共同关注中医药的发展完善，而其中最为关键的是政府主管部门的政策导向要调整。     

肾衰泄浊颗粒主要药效学及急性毒性实验研究

目的:观察肾衰泄浊颗粒对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的影响并观察其急性毒性反应。方法:建立CRF大鼠模型,观察CRF大鼠使用肾衰泄浊颗粒前后肾功能及血液学指标的变化情况。将肾衰泄浊颗粒以最大浓度给小鼠灌胃,小鼠没有出现死亡,未测出LD50故测其最大耐受量。结果:肾衰泄浊颗粒能明显降低腺嘌呤所致CRF大鼠的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,能提高红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)和红细胞压积(HCT)。肾衰泄浊颗粒给小鼠灌服的最大耐受量可达46.16g/kg,相当于临床用量的276.96倍。结论:肾衰泄浊颗粒是治疗CRF大鼠的有效药物,且具有较好的安全性。     

芬太尼不同给药时间复合异丙酚对超导可视无痛人工流产效果的观察

目的探讨使用芬太尼不同给药时间复合异丙酚在超导可视无痛人工流产术中的应用效果。方法选择人工流产的早孕患者120例，随机分为三组。三组患者均先用静脉滴管静滴芬太尼0．1mg。Ⅰ组，1min后静脉推注异丙酚1．5mg／kg；Ⅱ组，2min后静脉推注异丙酚1．5mg／kg；Ⅲ组，3min后静脉推注异丙酚1．5mg／kg。观察三组患者诱导麻醉时间、苏醒状况、异丙酚用量。结果第Ⅲ组患者异丙酚用量明显减少，平均总用量为（94±17）mg；诱导时间（注入异丙酚至意识消失时间）明显缩短是（43．5±5．8）s。术毕意识恢复时间为（1．9±0．7）min。结论在芬太尼复合异丙酚对超导可视无痛人工流产中，使用芬太尼3min后静脉推注异丙酚可以明显减少异丙酚的用量，减少不良反应的发生，是安全、有效、经济的静脉麻醉方法。     

论"亢则害,承乃制"——变态反应病之中医"自亢"学说

"亢则害,承乃制"即亢害承制。就变态反应病之疾,析其中医病因病机,顿开茅塞,胆言"自亢"之说。先天不足,邪气内宿,机体自亢,阈值较低,诱因触及,生化大病。本文先述亢害承制之渊源,继论变态反应病之     

黄春林教授现代中医学术思想探讨

黄春林现为广州中医药大学教授、博士研究生导师、博士后合作教授、广东省名中医、广东省中医院主任医师,人事部、卫生部、国家中医药管理局确定的全国名中医带徒的专家。黄教授学贯中西.潜心研究,尤其擅长心肾疾病的诊疗,对神经、消化、呼吸、男科、结缔组织病等系统的多种疑难杂症亦有独到的见解,     

基础加骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用

目的探讨基础麻醉 骶管麻醉在小儿腹部手术中的应用效果。方法对43例小儿腹部手术进行基础麻醉 骶管麻醉,对麻醉效果进行评价。结果麻醉效果满意,无严重并发症发生。结论基础麻醉 骶管麻醉是小儿腹部手术的有效麻醉方法。