缺氧诱导因子-1α与妇科肿瘤

缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）是一类重要的缺氧应答调控因子,与肿瘤的发生、发展密切相关。其在维持氧稳定、细胞的能量代谢和肿瘤血管生成以及转移、细胞增殖、凋亡等方面有重要的作用。HIF-1α已成为近年来在肿瘤学术研究方面的一个热点,现就HIF-1α与妇科肿瘤的关系作以概述。     

宫颈鳞癌组织中HSP70和Bcl-2的表达及意义

目的探讨热休克蛋白（HSP）70和Bcl-2在宫颈鳞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测HSP70、Bcl-2在60例宫颈鳞癌、18例宫颈上皮内瘤变（CIN）、7例正常宫颈组织中的表达。结果宫颈鳞癌组织中HSP70、Bcl-2阳性表达率显著高于CIN和正常宫颈组织（P均〈0．05）；宫颈鳞癌组织中HSP70的阳性表达与病理分级、临床分期、淋巴转移密切相关（P均〈0．05）；HSP70与Bcl-2在宫颈鳞癌组织中的表达密切相关（P〈0．05）。结论HSP70、Bcl-2均在宫颈鳞癌发生和发展中起重要作用，两者具有协同作用；HSP70可作为判断宫颈癌预后的重要指标。     

TRAIL和Survivin在卵巢癌组织中的表达及其相关性分析

肿瘤坏死因子(TNF)相关凋亡诱导配体(TRAIL)为Ⅱ型跨膜蛋白,是具有与FasL较高同源性的TNF超家族成员,能选择性地与细胞表面死亡受体结合诱导肿瘤细胞的凋亡,而对正常细胞无明显毒性反应[1].Survivin是凋亡抑制蛋白(IAP)家族的新成员,具有抑制细胞凋亡和调节细胞有丝分裂的作用,其在正常成人组织中不表达,在大多数人类恶性肿瘤中呈高表达.本研究通过免疫组化法检测了TRAIL、Survivin在卵巢癌的表达并分析两者间相关性,以探讨卵巢癌的发病机制,为进一步通过改变基因的表达水平治疗卵巢癌提供新的靶点.     

小剂量紫杉醇对乏氧Hela细胞放射敏感性影响的研究

目的探讨紫杉醇对正常和乏氧状态下人宫颈癌细胞Hela的放射增敏作用。方法细胞乏氧模型、细胞放疗、采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）快速比色法检测细胞增殖率;结果不同浓度的紫杉醇作用于乏氧和正常状态下的Hela细胞,均表现出增殖抑制作用,且呈浓度依赖性,乏氧状态下的Hela细胞增殖率明显大于正常状态下的细胞,两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）,说明乏氧细胞可对对化疗药物表现出一定的抵抗作用。小剂量的紫杉醇（1×10-3mg/L）可增加正常和乏氧状态下的He-la细胞对放射线的敏感性,其增殖率分别为（19.67±5.06）%、（12.38±3.55）%,且两者相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乏氧细胞对化疗药物有一定的抵抗作用;紫杉醇对乏氧及正常状态下的Hela细胞均有抑制作用,且呈现浓度依赖性;小剂量的紫杉醇对乏氧状态下的Hela细胞具有放射增敏作用。     

HPV感染宫颈病变组织中IL-2、IL-4的表达变化及意义

采用原位杂交法检测高危型HPV16／18阳性的宫颈上皮内瘤变（CIN,55例）、宫颈癌（20例）及高危型HPV16／18阳性和阴性的宫颈炎（各15例）组织中的IL-2 mRNA、IL-4 mRNA。结果显示,与高危HPV阴性及阳性宫颈炎组织、高危HPV阳性CINⅠ、CINⅡ组织相比,高危型HPV16／18阳性的CINⅢ和宫颈癌组织中IL-4 mRNA的表达明显上升,IL-2 mRNA则明显下降,P均〈0．01。认为感染高危型HPV16／18的宫颈组织容易发展为CINⅢ甚至宫颈癌,其机制可能是局部细胞因子表达发生变化。     

卵巢癌组织中TRAIL和Survivin蛋白与临床病理因素的关系

目的探讨TRAIL和Survivin在卵巢癌组织中的表达及与临床病理因素的关系。方法用免疫组化SP法检测10例正常卵巢、20例良性卵巢肿瘤及60例卵巢癌组织中TRAIL蛋白和Survivin蛋白表达情况,分析TRAIL和Survivin蛋白与卵巢癌临床病理因素的关系。结果①正常卵巢组织、良性卵巢肿瘤、卵巢癌中TRAIL蛋白的表达率分别为90．0％、80．0％、38．3％,Survivin蛋白的表达率分别为0％、20．0％、63．3％。两者间比较：在正常卵巢和良性卵巢肿瘤中TRAIL蛋白、Survivin蛋白的表达差异无显著性意义（P〉0．05）;而良性卵巢肿瘤和恶性卵巢肿瘤中TRAIL蛋白、Survivin蛋白的表达差异均有显著性意义（P〈0．05）;②在卵巢癌中TRAIL蛋白表达与组织学类型、病理分级无关（P〉0．05）,与临床分期期别密切相关（P〈0．05）;Survivin蛋白的表达与组织学类型无关（P〉0．05）,与病理分级、临床分期期别密切相关（P〈0．05）。结论TRAIL蛋白和Survivin蛋白可能共同参与了卵巢癌的发生发展过程。并且可能通过减少TRAIL蛋白表达,升高Survivin蛋白表达,起到协同抑制肿瘤细胞凋亡作用,从而参与了卵巢肿瘤发生过程中细胞凋亡的调控。     

Th1/Th2漂移与宫颈HPV感染及宫颈癌关系的研究进展

近年来关于Th1/Th2漂移与恶性肿瘤的关系成为各个肿瘤学科研究的焦点。然而,关于Th1/Th2漂移与妇科肿瘤关系的研究却并不多见。在此,仅就Th1/Th2漂移与宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈癌的关系、宫颈癌治疗疫苗的研究进展简要综述。为宫颈癌的诊治及监测提供新的方法。     

血清AMH联合T、DHEA-S对育龄期多囊卵巢综合征患者的诊断价值

目的探究血清抗缪勒管激素(AMH)联合睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的诊断价值。方法参照纳入标准选取2017年1月至2018年3月治疗PCOS的孕龄期患者76例,选择同期育龄期健康妇女(50例)和非PCOS、输卵管因素或其它因素不孕者(45例)分别作为对照A组、对照B组,采用电化学发光法检测两组受试者血清AMH、T、DHEA-S的含量,采用受试者工作曲线(ROC)评价血清AMH、T、DHEA-S单独及联合检测PCOS的诊断价值。结果与对照A、B组相比,PCOS组患者血清中AMH、T、DHEA-S水平显著上升(P0.05);区分对照A组和PCOS组ROC曲线显示,单项检测PCOS患者血清AMH、T、DHEA-S其曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.755和0.780,而三项联合诊断AUC为0.845,其诊断效能优于单项检测;区分对照B组和PCOS组ROC曲线显示,单项检测PCOS患者血清AMH、T、DHEA-S其曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.713和0.759,而三项联合诊断AUC为0.822,其诊断效能优于单项检测;区分对照A+B组和PCOS组ROC曲线显示,单项检测PCOS患者血清AMH、T、DHEA-S其曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.735和0.770,而三项联合诊断AUC为0.829,其诊断效能优于单项检测。结论血清AMH联合T、DHEA-S可有效筛选出育龄期具有多囊卵巢综合征风险的患者,对PCOS患者的早期诊断有指导意义。     

维生素D水平与产后抑郁相关性的Meta分析

目的:系统评价孕产期血清维生素D水平与产后抑郁症(postpartum depression,PPD)发病风险的相关性。方法:分别在PubMed,PsycINFO,The Cochrane Library,Embase,中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI),中国生物医学文献服务系统(China Biology Medicine disc,CBM),万方和维普数据库搜索国内外公开发表的有关孕产期血清维生素D水平与PPD相关性的研究,检索时间均为建库至2018年2月28日。纳入文献由2名评价者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料及评估纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行分析Meta分析。结果:共纳入3篇病例对照研究和8篇队列研究,共5 052例孕产妇。其中3项研究表明PPD与血清维生素D水平不相关,8项研究表明PPD与血清维生素D水平低于50 nmol/L显著相关。提取数据后有5篇研究的血清维生素D水平分组与PPD评分量表不统一,无法进行数据合并分析,只对其中6篇文献数据转换后进行Meta分析,其中4篇文献提取具体病例数共包括试验组1 571例和对照组1 857例。Meta分析结果显示:血清维生素D水平截取值在50 nmol/L时与PPD发病无相关性(OR=1.24,95%CI 0.92～1.69,P=0.16)。另外2篇中血清维生素D截取值在50 nmol/L时与PPD发病无相关性(MD=.0.18,95%CI.1.20～0.84,P=0.74)。再次截取血清维生素D严重缺乏水平25 nmol/L,提取病例数的4篇文献数据Meta分析结果显示:血清维生素D截取值在25 nmol/L时与PPD发病无相关性(OR=2.63,95%CI 1.14～6.09,P=0.02)。结论:孕产妇血清维生素D水平低于50 nmol/L时,尚不能提示与PPD相关。当孕产妇血维生素D水平低于25 nmol/L时,可能为PPD发病的危险因素。