仙灵骨葆对骨质疏松大鼠骨量及骨髓基质干细胞成骨分化的影响

背景：双侧卵巢切除可造成大鼠骨量丢失,仙灵骨葆作为传统中药具有一定的促进骨形成作用。 目的：观察仙灵骨葆体内给药对骨质疏松大鼠骨量及骨髓基质干细胞成骨分化能力以及相关因子表达的影响。 方法：3月龄雌性SD大鼠24只随机数字表法均分为3组,卵巢切除组和仙灵骨葆组行卵巢切除,造模6周后仙灵骨葆组给予仙灵骨葆250 mg/(kg•d),干预8周;正常对照组不予干预。 结果与结论：卵巢切除组L2-L4椎体骨密度显著低于其他两组,仙灵骨葆组仍显著低于正常对照组(P < 0.05);卵巢切除组血清骨钙素、骨髓基质干细胞的骨形态发生蛋白2、骨钙素mRNA水平均低于其他两组(P < 0.05)。细胞外基质矿化能力亦明显低于正常对照组和仙灵骨葆组。提示大鼠去势14周后骨量丢失显著,仙灵骨葆可部分阻止其骨量丢失,其作用机制可能与促进大鼠骨髓基质干细胞的成骨分化有关。     

骨质疏松性骨折的“防＂与“治”：危险因素及预防措施

骨质疏松是一种以骨量减少,骨的微观结构退变,骨脆性增加而易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症的发病率呈逐年上升趋势。骨质疏松性骨折作为骨质疏松症最严重的并发症,严重威胁着中老年人群的健康和生存质量。现通过回顾近年相关研究,对骨质疏松性骨折的预防和治疗进展作一综述。     

辛伐他汀促进大鼠BMSCs分化为成骨细胞

目的 探讨辛伐他汀对体外诱导培养的大鼠骨髓基质干细胞（BMSCs）成骨分化的作用,以及对大鼠BMSCs基因表达谱的影响。方法 取6周龄雄性SD大鼠股骨、胫骨BMSCs进行培养,第3天改用成骨诱导培养基,同时实验组（SIM）加入辛伐他汀（1×10-7mol/L）,对照组（V）加入等量溶剂。细胞培养的第14天进行碱性磷酸酶（ALP）比活性测定;第21天进行如下检测：Von Kossa染色观察细胞外基质矿化情况;提取、纯化mRNA,逆转录合成cDNA,荧光标记后与大鼠全基因组寡核苷酸芯片（G4130A）杂交、扫描后筛选出差异表达的基因,Real-time RT-PCR验证部分差异表达基因mRNA的表达。 结果 1. SIM组ALP比活性及细胞外基质矿化能力明显强于V组(p<0.05);2. 在22,575个基因中,共检测出678个差异表达基因,其中包括ALPl、TGFβ1、OCN、 DLX5、Axin2、BMP-2、IBSP、MMP13等与成骨分化相关的基因。结论 辛伐他汀能够促进体外诱导培养的BMSCs向成骨细胞分化,其作用机制可能与调控多种成骨相关基因的表达有关。     

两种干预周期脉冲电磁场对原发性骨质疏松症的疗效 比较

目的比较脉冲电磁场(pulsed electric-magnetic fields,PEMFs)在原发性骨质疏松症骨重建周期全程干预和半程干预的疗效。方法收集我院2010年10月至2012年1月收治的原发性骨质疏松症患者124例,分成全程组和半程组。全程组62例,采用天津同业TY-PEMFA2型脉冲电磁场治疗仪,采用频率:6-12Hz,强度:9-11m T,共治疗60次,每次40 min,历时5个月。半程组62例,治疗30次,每次40 min,整个疗程历时2个半月。联合口服碳酸钙维生素D3片300 mg 2/d、阿法骨化醇软胶囊1 ug 1/d和阿仑磷酸钠片70 mg 1/w。治疗前后测定全髋、股骨颈和腰椎(L2-L4)BMD值。结果与治疗前相比较,全程组和半程组全髋、股骨颈和腰椎(L2-L4)骨密度均显著升高,两组BMD增长率(%)比较:total hip区全程组BMD为8.31±1.01,半程组5.45±1.17;股骨颈区全程组8.58±1.40,半程组5.44±1.52;腰椎全程组8.02±0.63,半程组4.97±0.49,各部位组间差异均有统计学意义。结论 PEMFs联合药物治疗原发性骨质疏松症,能明显提高患者的骨密度,全程组疗效优于半程组。     

洛伐他汀联合胰岛素干预双侧卵巢切除2型糖尿病SD模型大鼠骨折的愈合

文题释义： 糖基化终末产物(Advanced glycation end  products,AGEs)：是机体内蛋白质、脂肪酸或核酸的游离氨基与还原糖的醛基之间,通过非酶促糖基化反应产生的一组稳定的终末产物。它有多重存在形式：戊糖素、羧甲基赖氨酸、羧乙基赖氨酸、吡咯素、交联素等。 胰岛素抵抗：是机体对内源性或外源性胰岛素反应的敏感性下降,致使其不能促进血中葡萄糖进入细胞,而使得血糖异常增高的非生理状态,此时机体会代偿性分泌过多的胰岛素。 背景：2型糖尿病骨质疏松女性骨折患者,往往伴随血脂异常,在给予胰岛素控制血糖的同时,还常需应用他汀类药物联合治疗,但是这2种药物联合应用对于此类患者骨折愈合有何影响还未见报道。 目的：探讨洛伐他汀联合胰岛素对于去卵巢2型糖尿病大鼠骨折愈合过程的影响。 方法：实验方案经华北理工大学实验伦理委员会批准。雌性SD大鼠32只随机分为正常对照组、2型糖尿病并发骨质疏松骨折组、胰岛素治疗组和胰岛素联合洛伐他汀组。除正常组外,所有大鼠建立2型糖尿病并骨质疏松骨折大鼠模型,胰岛素治疗组和胰岛素联合洛伐他汀组大鼠在注射链脲佐菌素7 d建立2型糖尿病模型成功后,行皮下注射胰岛素直至实验结束,胰岛素剂量为早2-4 U、晚4-6 U;其余2组不做处理;胰岛素联合洛伐他汀组大鼠每日给予20 mg/kg洛伐他汀灌胃。在骨折后第3周时麻醉后处死大鼠,通过对各组骨痂进行影像学、临床检测及组织形态学分析,并检测其内骨形态发生蛋白2、血管内皮生长因子和Ⅱ型胶原蛋白的表达,来分析各组大鼠骨折愈合情况。 结果与结论：①2型糖尿病并发骨质疏松骨折组大鼠骨折愈合X射线评分、Micro-CT各项指标、组织形态学评分及血管内皮生长因子、Ⅱ型胶原蛋白的表达均较正常骨折对照组出现显著受损(P < 0.05);②经胰岛素治疗后,胰岛素治疗组以上指标均较2型糖尿病并发骨质疏松骨折组显著改善(P < 0.05),促进了模型大鼠骨折愈合;③但在胰岛素治疗基础上联合洛伐他汀治疗后,虽然进一步促进骨痂内血管内皮生长因子和骨形态发生蛋白2的表达(P < 0.05),但是对于骨折的影像学表现和骨痂组织的微结构并无显著改善。ORCID: 0000-0002-3455-8593(曹国龙) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

锁定加压钢板与克氏针结合外固定支架治疗老年绝经期骨质疏松性桡骨远端复杂关节内骨折疗效分析

目的探讨锁定加压钢板与克氏针结合外固定支架治疗老年绝经期骨质疏松性桡骨远端复杂关节内骨折的疗效。方法 80例骨质疏松性桡骨远端复杂关节内骨折患者按手术方式分为两组,各40例:Ⅰ组骨折AO/ASIF分型:C1型11例,C2型15例,C3型14例,采用锁定加压钢板固定治疗,Ⅱ组骨折AO/ASIP分型:C1型12例,C2型13例,C3型15例,采用克氏针结合支架外固定治疗。术后比较两组患者骨折愈合情况、腕关节功能恢复情况和并发症发生率。结果两组患者均获随访,随访时间8~10个月,平均(8.3±1.4)个月。术后Ⅰ组愈合率为97.5(39/40),Ⅱ组愈合率为95.0%(38/40),两组愈合率比较差异无统计学意义(χ2=0.866,P=0.352)。两组患者骨折愈合时间、术后桡骨短缩距离比较差异亦无统计学意义(P0.05)。两组C1型、C2型骨折患者术后腕关节功能恢复情况比较差异无统计学意义(P0.05),而Ⅰ组C3型骨折患者术后Gartland-Werly评分显著高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P0.05)。Ⅰ组术后出现并发症3例(7.5%):碎骨片畸形愈合1例,手术切除后愈合;切口感染2例,予抗生素后得到控制;Ⅱ组术后并发症4例(10%):骨折延迟愈合2例,针道感染2例,予常规抗生素治疗后痊愈。结论对于C1型、C2型桡骨远端复杂关节内骨折患者,可以选择锁定加压钢板或克氏针联合外固定支架固定治疗;而对于严重的C3型骨折患者,克氏针联合外固定支架治疗效果更佳。     

万向锁定加压钢板与克氏针结合外固定支架对老年绝经期骨质疏松性桡骨远端C型骨折短缩程度及关节功能的影响

【目的】探讨万向锁定加压钢板与克氏针结合外固定支架对老年绝经期骨质疏松性桡骨远端C型骨折短缩程度及关节功能的影响。【方法】将80例骨质疏松性桡骨远端C型骨折患者随机分为A组40例和B组40例,A组行万向锁定加压钢板固定治疗,B组行克氏针结合外固定支架固定治疗。术后20周比较两组患者桡骨远端短缩程度、腕关节功能恢复情况。【结果】术后20周两组患者桡骨远端短缩程度比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;术后20周两组C1型、C2型骨折患者术后腕关节功能恢复情况比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,B组C3型骨折患者术后20周Gartland‐Werly评分显著高于A组（ P ＜0．05）。【结论】对于C1型、C2型桡骨远端C型骨折患者,可以选择万向锁定加压钢板或克氏针结合外固定支架;而对于严重的C3型骨折患者,克氏针结合外固定支架效果更佳。     

Wnt/β-catenin信号通路主要因子与成骨细胞研究进展

经典Wnt/β-catenin信号通路在成骨细胞的增殖、分化及骨形成过程中起关键作用.Wnt信号通路中主要因子Wnt配体、β-catenin及转录因子Runx2表达与功能的改变,将会影响成骨细胞的增殖、分化、骨基质的形成和矿化,进而导致骨量的变化.通路中不同因子在成骨细胞分化与成熟的过程中所起作用又有所不同,而且在此过程中又会受到其它因素的影响,进而增强或减弱成骨细胞分化与成熟的进程.