孤立性视网膜星状细胞错构瘤一例

视网膜星状细胞错构瘤是一种罕见的视网膜内，原有胚胎细胞异常生长发育的良性肿瘤，我院最近发现一例，现报告如下。     

对理想疫苗的探讨

疫苗可诱发长期持久的免疫力,用于预防和控制传染病。某些弱毒疫苗获得高度成功,可能由于产生和不断补充高水平的记忆细胞,以形成抗体分泌细胞。某些疾病(如AIDS)是更大的难题,需要发挥所有分子生物学家和免疫学家的专长来设计一种可以控制该病的疫苗。目前正在积极地探索增强或减弱激素作用的疫苗,作为控制哺乳动物生育力的一种实用方法。在这种情况下,所需作用要维持一定时间,可能为一年以内。这些要求说明进一步需要疫苗接种的控制释放系统。     

中心闪烁光值测定仪在视神经炎诊断上的价值

用ＹＺＳＣ－Ⅰ型中心闪烁光值测定仪检测了４６０例９０８眼，其中视神经炎３６例７２眼，并讨论了本仪器在视神经炎诊断上的价值，诊断正确率为９７．２％。     

胸痛、腹痛伴急性肾损伤

报道1例中年女性患者既往有高血压病史,本次因胸痛、腹痛伴血肌酐进行性升高3天入院.临床表现多系统损害,累及肾脏、心血管系统、血液系统等,肾脏表现少量的蛋白尿、镜下血尿,肾功能急骤进展,肾外表现为恶性高血压、胸痛、腹痛、血小板减少,出凝血异常等.通过实验室及辅助检查,明确诊断为1、主动脉夹层动脉瘤急性肾损伤2、高血压(3...     

左髂静脉受压综合征并发下肢急性深静脉血栓形成的导管取栓与介入治疗

左髂静脉受压综合征并发急性髂股深静脉血栓形成以单纯抗凝和溶栓治疗血栓复发率和血栓后遗症发生率高,2008年3月至2010年6月,我院对17例该病患者采用导管取栓与介入综合治疗措施,疗效满意,现报告如下。     

腔内修复术与药物治疗胸降主动脉穿透性溃疡近远期疗效分析

目的 对比评价腔内修复术(EVAR)与药物治疗（MT）对胸降主动脉穿透性溃疡(PAU)的近、远期疗效。方法 观察2006年3月~2014年3月住院的85例PAU患者，根据治疗方式分为EVAR组（47例）和MT组（38例），EVAR组在强化药物治疗基础上行EVAR治疗，MT组单纯行药物强化治疗，随访观察2组间近期、远期的肢体缺血、截瘫、肾功能衰竭、脑卒中、新发主动脉夹层、死亡等不良事件的发生情况。结果 EVAR组患者47例手术均成功，术中无内漏、支架移位、主动脉破裂死亡及脑卒中等发生。首次入院至30 d随访，2组随访率均为100%，2组无截瘫、脑卒中及死亡事件发生。EVAR组肢体缺血、肾功能衰竭的发生率均略低于MT组，但差异均未达到显著性水平（0 vs. 10%，2% vs. 5%）。MT组新发主动脉夹层发生率显著高于EVAR组（16% vs. 0%，P<0.01）。2组远期随访时间、随访率差异无统计学意义〔（34±22）个月 vs.（32±23）个月，87% vs. 82%〕。远期随访2组间均无截瘫发生，MT组肢体缺血、肾功能衰竭的发生率均略高于EVAR组，但差异均未达到显著水平（16% vs. 2%;13% vs. 5%）。EVAR组总的病死率及主动脉破裂病死率均略低于MT组，但2组间差异均未达到显著水平（5% vs. 13%；2% vs. 6%）。结论 与MT相比，EVAR治疗PUA , 可降低近、远期主动脉夹层的发生率。     

下调牛磺酸调节基因1减轻氧化低密度脂蛋白诱导的血管内皮细胞氧化损伤

目的研究牛磺酸调节基因1(TUG1)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化损伤的影响。方法将HUVECs分为:对照组、ox-LDL组(含有100 g/mL的ox-LDL细胞培养液)、si-NC+干预组(转染siRNA阴性对照)和si-TUG1+干预组(转染TUG1 siRNA)。实时定量PCR检测HUVECs中TUG1表达;DCFH-DA法检测细胞活性氧(ROS)水平;WST法检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性;TBA比色法检测培养液中丙二醛(MDA)含量;LD-P法检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性;硝酸还原酶法检测培养液中一氧化氮(NO)含量;流式细胞计量术检测细胞凋亡,Western blot检测细胞中c-caspase-3蛋白水平。结果 ox-LDL组HUVECs中TUG1表达水平较对照组升高(P0.05)。TUG1 siRNA转染可下调TUG1的表达(P0.05)。ox-LDL组HUVECs中的ROS水平升高(P0.05),SOD活性降低(P0.05),培养液中MDA含量升高(P0.05),LDH活性升高(P0.05),NO含量降低(P0.05),细胞凋亡率升高(P0.05),细胞中c-caspase-3蛋白水平升高(P0.05)。si-TUG1+干预组显著减轻ox-LDL组的上述变化(P0.05)。结论下调TUG1减轻ox-LDL诱导的HUVECs氧化损伤,减少HUVECs凋亡。     

结核感染T细胞斑点试验在糖尿病并发肺结核诊断中的价值

目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对糖尿病并发肺结核患者的诊断价值。方法 回顾性分析了2012年12月至2015年11月在北京胸科医院、苏州市第五人民医院、湖南省胸科医院、新疆维吾尔自治区胸科医院、河北省胸科医院、昆明市第三人民医院结核科住院的207例糖尿病并发肺结核及95例单纯糖尿病患者临床资料,其中糖尿病并发培养阳性肺结核患者组141例(简称“Ⅰ组”)、糖尿病并发培养阴性肺结核患者组(简称“Ⅱ组”)66例、单纯糖尿病患者组(简称“Ⅲ组”)95例。应用全血T-SPOT.TB 试剂盒检测外周血淋巴细胞对MTB菌株早期分泌性靶抗原6(ESAT-6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)的免疫反应。结果 T-SPOT.TB检测在Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者中的阳性率分别为92.9%(131/141) (95%CI:87.3%~96.5%)、86.4% (57/66)(95%CI:75.7%~93.6%)、48.4% (46/95)(95%CI:38.0%~58.9%)。Ⅰ组的T-SPOT.TB检测阳性率高于Ⅲ组,差异有统计学意义(χ ²=59.91,P<0.01);Ⅱ组的T-SPOT.TB检测阳性率高于Ⅲ组,差异有统计学意义(χ ²=24.33,P<0.01)。Ⅰ组的T-SPOT.TB检测阳性率与Ⅱ组接近,差异无统计学意义(χ ²=2.31,P=0.129)。以肺结核临床诊断为金标准,T-SPOT.TB检测糖尿病并发肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为90.8%(188/207) (95%CI:86.0%~94.3%)、51.6%(49/95) (95%CI:41.1%~62.0%)、80.3%(188/234) (95%CI:74.7%~85.2%)、72.1%(49/68) (95%CI:59.9%~82.3%)、78.5%(237/302) (95%CI:73.4%~83.0%)。结论 T-SPOT.TB检测糖尿病并发肺结核具有较高的阳性率、敏感度和特异度,可以作为糖尿病并发肺结核的一种辅助诊断方法。     

应用oculyzer眼前节全景仪引导的个体化LASIK治疗远视散光

目的:探讨oculyzer眼前节全景仪引导的准分子激光角膜磨镶术(laserin situ keratomileusis,LASIK)治疗远视及远视散光的临床疗效。方法:采用随机数字表法将患者55例110眼分为试验组和对照组。试验组应用oculyzer眼前节全景仪引导,进行个体化LASIK(25例50眼);对照组进行传统LASIK(30例60眼)。比较两组术后视力变化、屈光度变化、偏中心切削并发症的发生。结果:两组患者术后视力均明显提高,屈光度均有不同程度回退,试验组和对照组比较,试验组术后裸眼视力更好,6mo时屈光度更稳定,有显著统计学意义(P<0.05);试验组术后偏中心切削发生率明显少于对照组,有极显著统计学意义(P<0.01)。结论:Oculyzer眼前节全景仪引导的LASIK手术治疗远视散光的术后疗效更好,术后并发症更少。