加味小柴胡汤治疗老年癌性发热48例

近年来,我科采用加味小柴胡汤治疗老年癌性发热48例,效果良好,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 将明确诊断为癌性发热的住院和门诊患者96例按就诊顺序随机分为2组,治疗组48例中肝癌12例,肺癌19例,胰腺癌5例,胆囊癌4例,结肠癌5例,胃癌3例;男28例,女20例;平均年龄(70.2±8.6)岁.对照组48例中肝癌11例,肺癌17例,胰腺癌7例,胆囊癌3例,结肠癌6例,胃癌2例,食管癌2例;男30例,女18例;平均年龄(72.6±4.7)岁.患者均符合以下标准:①年龄≥65周岁;②诊断明确(均有病理学依据);③体温≥37.5℃且持续1周以上;④排除感染或其他疾患所引起的发热.2组一般资料比较,无统计学差异,具有可比性(P＞0.05),见表1.     

胆总管下段结石嵌顿的手术治疗

目的：探讨胆总管下段结石嵌顿的手术处理方法。方法：对25例胆总管下段结石嵌顿患者,手术中均延长十二指肠后段胆总管切口,缩短切口与结石之间的距离,并打开Kocher切口,采用夹碎、冲洗方法,结合胆道镜行胆总管切开取石。结果：全组均取石成功。手术时间平均（128.2±27.5）min,术中出血（100±20）mL,平均住院（12.5±3.2）d。术后发生并发症6例,随访1～88个月,无胆管狭窄。结论：胆总管下段结石嵌顿只要手术方法得当,术中操作正确,取石是能成功的,也能降低或避免并发症的发生。     

吴茱萸外敷对腹部手术后小肠功能恢复的作用

目的：探讨吴茱萸外敷对腹部手术后促进小肠功能恢复的作用。方法：将行胃肠道恶性肿瘤根治术患者60例随机分为吴茱萸加热外敷组、吴茱萸不加热外敷组及对照组,观察患者术后首次排气、排便时间,血清胃动素、生长抑素含量以及住院时间。结果：吴茱萸加热组和不加热组首次排气时间、血清胃动素含量明显早于或高于对照组（P〈0.05）,吴茱萸加热组明显早于或高于不加热组（P〈0.05）;术后首次排便时间吴茱萸加热组明显早于不加热组及对照组（P〈0.05）;血清生长抑素含量各组间相比均无明显差异（P〉0.05）。结论：吴茱萸外敷可通过提高腹部术后患者血清胃动素含量,减短术后首次排气、排便时间,促进小肠动力障碍的快速恢复。