神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素分析

目的了解神经外科颅脑手术患者医院感染危险因素,为有效预防医院感染提供依据。 方法对2010年1月-2012年12月某院神经外科收治的4 246例颅脑手术患者进行调查,分析其医院感染的危险因素。结果4 246例颅脑手术患者,术后发生医院感染393例,446例次,医院感染发病率9.26%,例次感染率10.50%;高于同期全院医院感染发病率（2.02%）和例次感染率（3.02%),差异具有统计学意义(χ2值分别为811.06、629.30,P＜0.001）。感染部位以中枢神经系统（56.50%）为主,其次是呼吸系统（27.36%）。采用非条件单因素logistic回归分析,结果显示,性别、年龄、院外感染、原发疾病、手术时间、感染前入住重症监护室（ICU）及天数、手术次数、各侵入性操作以及胃管鼻饲方面,差异有统计学意义（均P＜0.05）。将单因素有意义的指标纳入多因素logistic回归分析,结果显示,性别、老年患者、患颅脑先天性疾病、入住ICU时间＞7 d、使用抗菌药物时间＞7 d、使用中心静脉插管和泌尿道插管以及使用有创呼吸机是神经外科颅脑手术患者医院感染的危险因素。结论神经外科颅脑手术患者医院感染率较高,应加强对其医院感染的监测,同时应针对感染危险因素,采取有效的预防和控制措施,减少医院感染的发生     

左旋千金藤啶碱治疗精神分裂症副反应双盲对照及护理对策

目的：观察分析新型多巴胺受体拮抗剂左旋千金藤啶碱（SPD）在治疗精神分裂症过程中的副反应并探讨其护理对策。方法：应用SPD与奋乃静双盲对照治疗61例精神分裂症住院患者，共8周，采用药物副反应量表（TESS）和锥体外副作用量表（RSESE）评定药物副反应，结果：SPD组的TESS总分及神经系统因子分显著低于奋乃静组（P＜0．05），且在第6、8周末达到显著水平，SPD无明显锥体外系副反应，SPD的副反应主要是轻微恶心、呕吐、发热及白细胞下降，其胃肠反应轻微且很快消失，对发热及白细胞下降可对症处理。SPD对患者无明显镇静催眠作用。结论：SPD无明显锥体外系副反应及镇静催眠作用，其主要副作用是白细胞下降伴发热及轻微消化道反应。     

对精神病患者健康教育的方法和体会

１ 制定标准健康教育计划１．１ 入院初期：精神病患者入院时，患者处于急性期，多无自知力，自控能力丧失，此时健康教育内容包括：环境、人员（医生、护士）、作息、探视、安全制度和各种检直的目的及注意事项。劝慰患者适应环境，帮助督促患者进行各项检查，指导患者接受治疗和护理。注意不要激惹患者，尽量满足患者告理要求，争取建立良好的护患关系，为下一步的健康教育打好基础。１．２ 疾病治疗期；此期主要针对用药进行指导，解除或濒轻患者治疗过程中的不适反应，使患者主动配合治疗。护理教育指导的内容包括。药物名称、治疗作用…     

探讨二维超声和彩色多普勒对子宫肉瘤与子宫肌瘤的鉴别诊断价值

方法对我院2004年5月至2005年3月门诊以阴道异常流血就诊的围绝经期患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组78例围绝经期阴道异常流血经超声诊断与病理结果对比,总符合率为78.2%,各类疾病的符合率为:子宫肌瘤82.3%,子宫肉瘤33.3%,子宫内膜炎69.5%,功能失调性子宫出血83.4%。结论超声检查对围绝经期阴道异常流血患者有较高的诊断符合率,可作为常规检查项目。但从此78例病例中发现子宫肌瘤与子宫肉瘤的超声诊断不易鉴别,造成误诊的病例不少,以下就二者的鉴别诊断作详细分析。     

厄罗替尼致重度药疹一例

患者,男,68岁.2006年9月确诊为非小细胞肺癌晚期,先后予6个周期的化疗.2007年7月出现肺癌颅内转移,予伽马刀治疗颅内转移瘤的同时口服厄罗替尼,10d后出现头面、颈、胸、肩胛部及大腿药疹,5d后药疹呈脓疱样改变,且融合成片.检查MR示肺部、颅内肿瘤缩小.     

药物性肝损害103例临床分析

目的：探讨药物性肝损害的临床特点及其发病规律。方法：对103例药物性肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果：药物性肝损害占同期“急性肝炎”住院患者的9．6％；引起肝损害的药物种类繁多，以抗结核药为最多（45％），其次为中药（20％）；用药2～4周出现肝损害者最常见（66％），2周内者次之（26．2％），临床以急性肝炎肝细胞型最常见（62．1％），其中5例出现暴发性肝功能衰竭（4．9％）；主要临床表现为疲乏、纳差、恶心、呕吐、暖胀（71．8％），其次为黄疸（59．2％），肝功能受损以ALT，GGT，BIL增高为主；临床治愈65例（63．1％），好转34例（33．0％），死亡3例（2．91％）。结论：药物性肝损害的临床特点并无特异性，与病毒性肝炎相似；可引起肝损害的药物包括临床各科应用的药物，以往认为比较安全的中药，肝损害发生率逐渐增多，达20％，值得重视。     

学生少儿医疗保险的政策研究

医疗保险作为社会保障的重要内容，对保障人民身体健康、促进和谐社会构建有着极其重要的作用。城镇职工、新农合和城镇居民三大医保制度的逐步建立和完善，标志着我国基本医疗保障制度体系的形成。但纵使在现有制度中，中小学生和学龄前儿童作为“居民”的一部分，其参保仍然是“自愿”的：高校大学生依然游离于制度之外，     

基于Petri的分布式实时嵌入式软件合理性分析

合理的模型是保证分布式实时嵌入式(DRE)软件可靠性的关键.提出了分析DRE软件模型的合理性方法.该方法基于带抑制弧的时间Petri网(ITPN),采用自顶向下的策略对功能模块及其通信过程分别建模,并利用Petri网的合成运算形成整个应用的ITPN模型.在确保系统实时性的前提下,给出软件模型合理性的形式化定义及其判定定理.最后以实例说明该方法的可行性.     

固崩安冲汤治疗崩漏80例

崩漏是妇女常见疾病,主要指妇女非时下血,不及时治疗可严重影响女性身体健康,甚至危及生命。从病势上来说,漏者崩之渐、崩者漏之甚,但可相互转化。崩漏的成因主要有六淫、七情、饮食劳倦、房室不慎而影响肝脾肾功能失调,致冲任损伤,不能固摄而致崩漏[1],笔者在临床运用自拟固崩安冲汤治疗崩漏80例,疗效较为满意,现介绍如下。1一般资料80例中,青春期女性18例,育龄妇女42例,绝经期妇女20例。符合下列标准之一:①月经量多:超过本人发病前1倍以上;②经期长:行经期超过10天以上;③周期缩短:行经间隔不超过3周。2治疗方法基本方:黄芪20 g,白术15 g…