丹参川芎嗪对慢性肺源性心脏病患者摄氧量及运动耐力的影响

目的研究丹参川芎嗪对慢性肺源性心脏病患者吸气量及运动耐力的影响。方法选择2014年1月到2017年8月,定西市中医院收治的慢性肺源性心脏病患者80例,随机分为两组,对照组(n=40)给予环磷酰葡胺治疗,治疗组(n=40)在对照组的基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组的临床疗效,治疗前后患者吸气量及运动耐力的变化。结果研究组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组(82.50%,P0.05)。研究组治疗后摄氧量显著上升,且明显高于对照组(P0.05)。但对照组治疗后摄氧量呈上升趋势,与治疗前相比无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PaCO2、SaO2水平均显著上升,并且研究组明显高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,两组治疗后PaO2水平均明显下降,且研究组显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后运动耐力均明显改善(P0.05),并且研究组治疗后运动耐力显著优于对照组(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液疗效显著,可提高摄氧量,改善患者心肺功能,提高患者运动耐力。     

PD98059对肝癌细胞Ras-MAPK信号转导的作用

目的:探讨PD98059对肝癌细胞信号转导的作用及其作用机制。方法:将PD98059加入肝癌细胞系SMMC-7721细胞中,通过细胞活力、DNA合成、MAPK活性和MAPK含量的变化,观察PD98059对肝癌细胞信号转导的作用。结果:PD98059可明显抑制SMMC-7721细胞活力、DNA合成、MAPK活性和MAPK含量(与对照组比较,P<0.05),其抑制作用具有浓度依赖性。结论:PD98059可通过阻断Ras-MAPK信号通路而发挥其抑制作用;Ras-MAPK通路极有可能成为肝癌治疗的新靶点。     

依据2011年国际肺腺癌多学科分类中的病理分类诊断肺原位腺癌（AIS）1例并文献复习

肺腺癌的世界卫生组织（WHO）分类主要是由病理学家参与制定的病理分类,是以往诊断肺腺癌的标准。2004版的WHO关注了遗传和临床等信息,但是仍没有充分考虑到其他学科的新进展以及对患者治疗及预后的影响。鉴于对肺腺癌的研究深入以及各学科的不断发展,2011年国际肺癌研究协会（IASLC）、美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）联合发表了肺腺癌国际多学科分类。分类最重要的内容之一是废除了细支气管肺泡癌（BAC）的命名。将直径≤3 cm,肿瘤细胞贴肺泡壁生长,并且无间质、血管及胸膜浸润的病变定义为原位腺癌（AIS）。本文即是根据2011年新分类的定义诊断肺原位腺癌病例。     

某科研机构2008-2012年科技论文统计分析

目的 本文通过对某科研机构2008-2012年科技论文发表情况的统计分析,了解该科研机构科技论文产出情况,为未来科研工作的发展和管理提供参考.方法 统计汇总该科研机构2008-2012年科研论文发表情况;论文第一作者年龄、学历、职称;科研项目对科研论文的支持情况.结果 该科研单位5年来共发表科技论文145篇,其中SCI收录129篇,中文期刊16篇;发表论文的第一作者以“30-”和“35-”年龄组为主;具有中级职称的人员发表论文数量最多,共61篇;论文的发表主要来自于国家科技重大专项、973项目和国家自然科学基金项目的支持.结论 论文数量和质量均呈逐年上升趋势,中青年科研人员是该科研机构科技论文发表的主力军,国家级科研项目的承担对论文发表数量和水平具有明显的推动作用.应继续支持和鼓励中青年科研人员作者群;调动副高级职称人群的科研主动性和积极性;培育研究生群体科研能力;拓展基金论文的项目来源渠道,提升整体科研水平.     

16例格林-巴利综合征的护理体会

目的：探讨格林-巴利综合征患者的护理要点。方法：回顾性分析16例格林-巴利综合征患者的临床资料厦护理措施。结果：通过厦时的治疗应有效的护理16例中治愈12例,好转3例,放弃治疗1例。结论：有效的护理是提高临床疗效的重要保障。     

合并癫痫的病人心跳骤停复苏后亚低温治疗对预后的影响

目的：评价癫痫病人对于心跳骤停复苏后接受亚低温治疗对预后的影响。方法：回顾首都医科大学大兴医院重症医学科于2012年1月～2014年1月收治的心脏骤停复苏成功后给予亚低温治疗并进行连续脑电监测的成年患者42例。其中男性22例（52％）,女性20例（48％）,年龄31～62岁,平均47岁。既往有癫痫病史的4例（10％）。通过医院电子病历信息系统查阅病历资料收集所需数据信息。结果：在纳入的42例患者中,有15例（36％,95％置信区间为21％～50％）发生了癫痫,其中7例（17％）发生在亚低温治疗过程中;34例（81％）死亡,其中26例死于医院内,8例存活出院但仍在心脏骤停发生后的28d内死亡。15例发生癫痫的患者均死亡,其中13例（87％）死于院内,2例（13％）存活出院但28d内死亡;未发生癫痫的27例患者中有11例（41％）死亡,16例（59％）存活超过28d。发生癫痫组的患者死亡率显著高于未发生癫痫者（P〈0．001）。结论：提示有癫痫发作症状的患者心肺复苏后接受亚低温治疗预后不良。应用连续脑电监测技术可能有利于早期发现癫痫并采取有效的措施改善患者预后。     

北京口岸赴美移民人群结核病监测结果分析

目的调查北京口岸移民人群日市结核的发病及感染情况,建立出入境口岸防控结核病科学有效的监测管理体系,防止结核病通过口岸跨境传播。方法对2008年7月至2013年6月期间l5598名赴美移民结核病监测资料进行回顾性分析,2～〈15岁组的2488名儿童均行结核菌素皮肤试验或7下扰素体外释放试验;≥15岁组13110名均摄x线胸片,对所有x线胸片可疑的401例肺结核患者进行痰涂片和痰培养检查,对11例培养阳性菌株进行结核分枝杆菌菌种鉴定和抗结核药物敏感性试验。结果按照美国CIX＂结核病筛查指南要求并参照我国肺结核诊断标准确定：（1）继发（}舌动）性肺结核：≥15岁组13110名x线胸片提示可疑肺结核401例,从中确诊肺结核患者15例（检出率114．42/10万）,其中菌阳11例,菌阴4例（检出率分别为83．91／10万和30．51／10万）;（2）非活动性肺结核：≥15岁组确诊非活动性肺结核386例,检出率2944．32／10万;（3）儿童潜伏结核分枝杆菌感染：2～〈15岁组2488名儿童中共444例确诊为结核分枝杆菌潜伏感染,其中结核菌素试验硬结平均直径≥10mm、者423例,7干扰素体外释放试验阳性者2l例,儿童结核分枝杆菌感染率17845．66／10万,444例x线胸片均未见异常;（4）≥15岁组密切接触者2例;（5）细菌学检测：≥15岁组中X线胸片异常的401例均进行3个痰标本检测。检出涂阳培阳4例、涂阴培阳7例和涂阴培阴390例;1l例菌株均属结核分枝杆菌;药敏试验结果为敏感株9例,耐药株2例（1例为MDKTB,1例为PDRTB）;（6）活动性肺结核以60岁及以上组检出率最高,为371．52／10万（6／1615）;15～〈30岁组次之,检出率为145．88／10万（G／4113）。结论对口岸地区的≥15岁年龄组x线胸片异常者作为肺结核的防控重点人群,2～〈15岁组人群结核菌素试验硬结平均直径≥10mm或γ干扰素体外释放试验阳性者也不容忽视。     

超声应变力成像对诊断甲状腺良性结节纤维化的应用价值

目的 探讨超声应变力成像对诊断甲状腺良性结节纤维化的应用价值。方法 选取本中心经病理证实为良性的甲状腺结节 155个,术前均行超声弹性成像检查,依据病理结果将其分为伴纤维化组（n=125）、无纤维化组（n=30）,并对 2组间应变率比值进行对比分析。以病理结果为金标准,计算应变率比值在诊断甲状腺良性结节是否伴有纤维化的敏感度和特异度。结果 伴纤维化组应变率比值［3.14（1.143,7.050）］高于良性无纤维化组［1.41（1.020,2.345）］（P＜0.05）。经 ROC曲线分析,应变率比值＞2.62,提示甲状腺良性结节可能存在纤维化,此时应变率比值的曲线下面积为 0.664（0.548,0.780）,敏感度为 56.7%,特异度为 77.6%。结论 超声弹性成像应变率比值对诊断甲状腺良性结节纤维化有一定的应用价值。     

先天性左侧巨大肾盂积水

第一次查房 主治医师查房,入院第2天。 住院医师 汇报病史：患儿,男,生后2h,因“生后腹胀2h”入院。患儿系GIP1,胎龄38＋2周,低位产钳助产娩出,羊水清,脐带、胎盘无异常,胎膜早破27h,出生体重3715g,生后Apgar评分生后1min9分,5min10分。生后发现腹胀明显,在外院B超提示：新生儿左肾积水、左肾旁不规则液性占位。以“腹胀待查”收住我科。     

西帕依固龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床效果观察

目的：观察西帕依固龈含漱液治疗慢性牙龈炎的临床疗效.方法：选取慢性牙龈炎患者150例作为研究对象,随机分研究组和对照组.研究组使用西帕依固龈含漱液,对照组使用朵贝氏液含漱.对比两组病例牙龈充血水肿改善情况,龈沟出血指数以及菌斑指数的变化情况.结果：研究组治疗后牙龈指数临床总有效率92％,龈沟出血有效率88％,菌斑指数有效率80％,均优于对照组的80％、72％和64％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：西帕依固龈含漱液治疗牙龈炎疗效较好、较安全,有较好的临床应用前景.