21例可逆性肾功能损害的中西医结合治疗

本文２１例肾功能损害经中西医结合治疗，去除和控制增恶因素后，肾功能均获不同程度的改善，随访６～２４个月，肾功能基本稳定，提示；对有肾功能损害的患者，如能寻找原发疾病或可逆因素，并予及时地中西医结合治疗，具有重要的临床意义。     

雷公藤内酯醇对人肾小管上皮细胞补体C3的抑制

近年的研究表明[1,2 ] ,肾脏局部固有细胞尤其是肾小管上皮细胞 ,在病理因素诱导下过度产生和激活的补体 ,在肾免疫损伤中发挥重要作用 ,阻断这一作用将对保护肾功能、延缓肾病恶化具有重要意义。雷公藤内酯醇 (T4)是雷公藤二萜化合物中免疫抑制活性最强的单体 ,本研究通过观察其对肿瘤坏死因子 (TNF)α诱导人近端肾小管上皮细胞补体C3 mRNA和蛋白的影响 ,探讨雷公藤在分子水平治疗肾病的免疫抑制机制 ,并与免疫抑制剂环孢素A(CsA)和FK5 0 6比较 ,进一步探讨雷公藤的临床应用意义。一、材料和方法1 肾小管上皮细胞培养和TNFα对肾小…     

IgA肾病中西医结合诊断及治疗建议

IgA肾病(IgAN)系指肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积为免疫病理特征的一组肾小球疾病,临床多数以血尿为主要临床表现,或伴有蛋白尿,甚至大量蛋白尿,或呈肾病综合征,少数病人有急进性肾炎综合征.近时研究发现其病理与临床表现呈多样化,其中20%～40%患者,病情进行性发展,在经历5～25年后,最终导致终末期肾衰竭(ESRF).     

天津市二十二年急性职业中毒报告病例的分析

天津市自 1979年初恢复职业病报告工作以来 ,至 2 0 0 0年底已 2 2年 ,根据掌握的报告病例资料 ,我们对 2 2年急性职业中毒 10 2 9例进行了统计分析 ,结果如下。1.毒物种类 :2 2年报告的急性职业中毒共 77种 (表 1) ,以刺激性毒物中毒例数最多 ,占总例数的 33.82 %。在 7种职业中毒类别中 ,其中 3类发生了死亡病例 ,以窒息性气体死亡例数最多。表 1　急性职业中毒种类及构成比毒物种类 毒物品种数中毒例数构成比( % ) 死亡数 死亡率( % )刺激性气体　 2 434833 .82 10 .2 9窒息性气体 42 36 2 2 .93 4117.37苯的氨基硝基化合物 1117416 .91…     

防己黄芪汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β1、BMP-7的影响

目的：研究防己黄芪汤对肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）、骨形态发生蛋白-7（BMP-7）影响,进一步探讨其祛风化湿的作用机制。方法：采用大鼠单侧输尿管结扎（UUO）模型,予防己黄芪汤低、中、高剂量干预,设蒙诺对照组。肾组织切片染色观察病理,免疫组织化学方法、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测TGF-β1、BMP-7蛋白及基因表达水平。结果：防己黄芪汤干预组大鼠的肾间质纤维化有所改善,与模型组比较,其肾组织TGF-β1表达下降、BMP-7表达上调。结论：防己黄芪汤下调UUO大鼠肾组织TGF-β1、上调BMP-7的表达,可能是其改善肾间质纤维化、发挥祛风化湿作用的机制之一。     

复方黄芪首乌合剂对代谢综合征大鼠肾组织Nephrin和Podocin的调节作用

目的:观察复方黄芪首乌合剂对代谢综合征大鼠早期足细胞损伤的保护作用及其机制。方法:采用高糖高脂饲料喂养法建立实验性代谢综合征大鼠模型,以复方黄芪首乌合剂(高、中、低剂量组)灌胃治疗,8周末收集尿标本检测24 h尿蛋白(24 hPro)、尿微量白蛋白(MA)和尿白蛋白肌酐比值(albumin to creatinine ratio,ACR);免疫组织化学法检测肾皮质Nephrin和Podocin的蛋白表达;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾皮质Nephrin和Podocin mRNA的表达;电镜下观察肾脏基底膜和足细胞的变化。结果:造模大鼠24 hPro、MA和ACR较正常对照组明显增加(P<0.01);肾小球基底膜显著增厚,足细胞与对照组大鼠比较明显减少,足突排列紊乱,足突融合;肾皮质Podocin、Nephrin蛋白和mRNA表达明显低于正常对照组(P<0.05)。经复方黄芪首乌合剂治疗8周后,24 hPro、MA、ACR均明显减少(P<0.05);肾小球基底膜病变减轻,细胞外基质增多减轻,足细胞数目增多,足细胞融合减轻;肾皮质Podocin、Nephrin蛋白和mRNA表达分别较模型组显著增加(P<0.05)。结论:复方黄芪首乌合剂对代谢综合征大鼠肾脏足细胞损伤有保护作用,其作用机制可能与其参与调节代谢综合征大鼠肾组织Nephrin和Podocin的蛋白和mRNA表达有关。     

复方雷公藤对链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠肾损伤的防治作用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,亦是终末期肾病的重要原因。我们应用中药复方雷公藤对糖尿病大鼠肾损伤的防治作用进行了研究,现报告如下。一、材料和方法1．造模及分组：将6周龄雄性SD大鼠60只随机分正常组（A组,n＝15）与DN组（n二45）。DN大鼠予以链豚佐菌素45mg／kg腹腔注射,72h后,测血糖31389mmo／L者纳人实验用鼠,再分为模型组（B组）、苯那普利组（C组,sing·kg’·d－’／灌胃）、复方雷公藤组（D组,以混悬液1．8g·kg－’·d－‘灌胃）,各组n二15。A、B两组以等量蒸馏水灌胃。于实验第1、2、4周末各…     

进一步提高慢性肾脏病的辨证水平

辨证论治是中医诊治疾病的特色和优势,“有是证,用是药”,所以,辨证更是论治的重要依据。那么,现代西医所称的慢性原发性肾小球疾病（以下简称慢性肾脏病,chrione kidneydisease,CKD）,中医如何认识、怎样辨证？近现代的中医和中西医结合,都十分关注这个问题,至少在1977年的北戴河肾炎座谈会、     

伏邪理论在肾病中应用探讨

论述伏邪理论的源流,已经从外感温热病扩展到内伤杂病领域;外感伏邪的治疗要注重扶正开表透邪的原则;肾病患者的发病具有伏邪致病的特点,可从伏邪理论论治,为肾病的治疗开启了新的思路。     

脂质对小鼠肾足细胞增生影响

目的观察脂质对体外培养小鼠肾足细胞增生的影响。方法用不同浓度的低密度脂蛋白（LDL）和氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）对体外培养的小鼠肾足细胞进行不同时间的刺激干预,然后用四唑盐（MTT）法检测足细胞增生。结果LDL刺激足细胞24、48h后,从最低剂量6．25μg／ml组到25μg／ml组呈现剂量依赖性OD值增高（与正常组比较,P〈0．01）;24h25μg／ml组达到刺激足细胞增生的峰值、48h12．5μg／ml组达到刺激足细胞增生的峰值。OX—LDL刺激24h后,从12．5μg／ml组到100p,g／ml组呈现剂量依赖性OD值增高（与正常组比较,P〈0．01）。结论脂质LDL和OX—LDL在一定的剂量和时间条件下可以刺激足细胞增生。