运用Cox模型和Sokal,Hasford积分系统对慢性髓细胞白血病患者的预后分析

本研究分析影响慢性髓细胞白血病（CML）患者预后的危险因素。采用回顾性研究分析204例CML患者的临床及实验室检查资料，用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，用Logrank检验比较生存率，运用Cox回归模型进行单因素及多因素分析，并分别计算Sokal，Hasford积分。结果表明：204例患者中位生存时间为50（32—65）月，5年生存率32．3％（95％CI，23．7％-42．6％）。干扰素组与羟基脲组的中位生存时间分别为56（41—67）月和41（19—56）月，5年生存率分别为45．4％（95％CI，37．5％-54．2％）和26．8％（95％CI，21．6％-33．3％）（P〈0．001）。经Cox回归分析，Ph染色体阴性、乳酸脱氢酶含量增高、外周血嗜碱性粒细胞≥10％、出现有核红细胞、骨髓原粒细胞≥4％、骨髓原始＋早幼粒细胞≥10％和红细胞压积降低是CML预后不良的危险因素，而治疗方法也是影响CML预后的重要因素。羟基脲组经Sokal积分检验，高危组占72．9％，中危组占21．5％，而低危组占5．6％，中位生存时间分别为34（23—49）月、43（32—58）月、50（38—62）月；干扰素组经Hasford积分检验，高危组占17．6％，中危组占25．1％，低危组占57．3％，中位生存时间分别为44（33—57）月、56（45—70）月和66（52—76）月。结论：Ph染色体、乳酸脱氢酶含量、红细胞压积、外周血嗜碱性粒细胞、出现有核红细胞、骨髓原始和早幼粒细胞以及治疗方法是影响CML预后的重要因素。以Sokal积分系统评价羟基脲组患者不能很好区分危险组，而Hasford积分系统评价干扰素组患者，能够区分危险组。     

选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼的护理

[目的]探讨选择性激光小梁成形术病人的护理。[方法]采用倍频Q-开关532nmNd：YAG激光小梁成形术对90例原发性开角型青光眼病人进行治疗，并施行恰当的心理护理，术前准备，治疗过程中密切护理配合，术后密切观察病情，做好并发症的处理和健康宣教.[结果]随访1个月～12个月106眼眼压控制在≤2．31 kPa，控制率94．9％。术后降眼压疗效显著、安全且视力稳定，并发症轻而少．[结论]术前施行恰当的心理护理及充分的准备；术中做好手术配合，并指导病人配合手术；术后严密监测眼压及常见症状的护理是手术成功的必要条件。     

疼痛焦虑情绪与断指再植成活相关性分析

2004年5月至12月，作对本科断指再植术后疼痛反应与焦虑情绪的关系进行对比分析，以及两对断指（趾）再植成活的相关性进行分析，为控制疼痛的措施提供依据，提高断指（趾）再植的成活率。     

振兴中医学术的战略问题

认为振兴中医“主在学术”。具体措施有：①实事求是地整理《内经》，应有所取舍；②努力发掘《伤寒》、《金匮》之秘；③对历代名著进行精选整理；①自觉借鉴现代科学和现代医学，努力创新；⑤改革教学模式，体现中医成才特点；③搜集、整理中医绝招、绝技，继承发扬之；①打倒一言堂，开展百家争鸣。     

KiSS-1和E钙黏蛋白在贲门癌组织中的表达及临床意义

目的检测KiSS-1及上皮细胞E钙黏蛋白（E—cadherin）在贲门癌组织中的表达，探讨其临床意义及两者的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测80例贲门癌、20例正常贲门组织中KiSS-1及E钙黏蛋白的表达情况。分析其与相关临床病理参数的关系以及两者表达的相关性。结果KiSS-1的表达与贲门癌的临床分期、淋巴结转移呈负相关（均P〈0．05），与分化程度无相关性（均P〉0．05）；E钙黏蛋白的表达与贲门癌的临床分期、淋巴结转移、分化程度均呈负相关（均P〈0．05）。Spearman等级相关分析显示，KiSS-1与E钙黏蛋白在贲门癌中的表达呈正相关（rs=0．722，P〈0．05）。结论KiSS-1与E钙黏蛋白可能在抑制贲门癌的侵袭和转移过程中起重要作用。     

综合医院在肺结核的诊断转诊中的重要性

由于结核病的生物学特性和社会因素,加之近20 a来各国对结核病的忽视,使结核病流行重新加剧,使这一古老传染病又成为严重的公共卫生问题.据有关专家统计全球1/3人口(约20亿)已感染了结核菌,现有结核病人2 000万,每年新发生800万～1 000万新病人,每年约300万人死于结核病,结核病死亡达历史最高水平,成为传染病的头号杀手.     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎38例

目的探讨英夫利西单抗治疗类风湿关节炎的效果。方法停用所有非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药,对38例患者静脉输注英夫利西单抗(Infliximab),用药前后监测相关临床症状、体征及实验室检查。结果用药后2周、6周的各种临床症状、体征及实验室检查均有改善(P<0.01或0.05)。结论Infliximab治疗类风湿关节炎能迅速控制病情发展,改善机体功能,增强机体免疫力,降低致残率。     

椎体后凸成形术与椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究

随着微创脊柱外科的发展,更多的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者接受了经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术的治疗.     

硝苯地平控释片的体外释放度考察

比较了国产硝茉地平控释片与艾克迪平片的体外释放放度，结果表明，两样品Ｔｄ间有显著差异。     

干祖望医话(一)

<正> 对某一个人、某一件事、某一本书或某一个学派的指责、谴责甚至贬诋,称为“非议”。这种非议虽非之合情、议之得当、贬之有理,但却大大有益于后人。但也有抱有偏见、标榜