七氟醚预处理联合后处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响

目的 探讨七氟醚预处理联合后处理对大鼠缺血-再灌注损伤心肌的保护作用及其相关机制.方法 清洁级成年雄性SD大鼠40只,体重230～270 g,采用随机数字表法,将其均分为五组:假手术组(S组)、心肌缺血-再灌注组(IR组)、七氟醚预处理组(SP1组)、七氟醚后处理组(SP2组)、七氟醚预处理联合后处理组(SS组).除S组外均采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血-再灌注模型,S组只穿线,不结扎;SP1和SP2组分别于缺血前30min、再灌注前10 min吸入2.5％七氟醚15 min,洗脱15 min;SS组于缺血前30 min和再灌注前10min均吸入2.5％七氟醚15 min,洗脱15 min.于缺血前30 min、缺血30 min、再灌注120 min时记录HR和MAP,计算RPP(SBP×HR).于再灌注120 min时取心脏制病理切片,光镜下观察各组心肌病理学变化,测定凋亡指数(AI),检测心肌组织SOD和MDA含量,免疫组化法检测心肌组织TNF-α和caspase-3的表达.结果 与S组比较,其余四组再灌注120 min时MAP和RPP明显降低,AI明显升高,心肌组织SOD含量明显降低,MDA含量明显升高,TNF-α和caspase-3表达明显增高(P＜0.05);与IR组比较,SP1组、SP2组和SS组AI明显降低,心肌组织SOD含量明显升高,MDA含量明显降低,TNF-α和caspase-3表达明显降低(P＜0.05);与SP1组和SP2组比较,SS组AI明显降低,心肌组织SOD含量明显升高,MDA含量明显降低,TNF-α和caspase-3表达明显降低(P＜0.05).结论 与单纯七氟醚预处理或后处理比较,两种方法联合应用可使心肌组织AI降低,SOD含量升高,MDA含量降低,TNF-α和caspase-3的表达降低,从而进一步减轻了大鼠心肌缺血-再灌注损伤.     

无创通气在治疗新生儿呼吸系统疾病中的应用进展

新生儿的机械通气分为有创机械通气及无创机械通气。为了减少有创通气的肺损伤,目前临床越来越多应用无创通气模式。经鼻间歇正压通气(NIPPV)的早期应用已经成为目前很多新生儿重症监护病房(NICU)的主要无创通气模式,同时早期联合选择性应用肺表面活性物质可以减少慢性肺疾患的发生。文章讨论无创呼吸支持模式的使用,包括持续气道正压通气(CPAP);双水平CPAP模式,例如SiPAP及NIPPV;以及处于研究阶段的同步经鼻间歇正压通气、神经调节辅助通气,无创高频振荡通气等无创通气模式的应用现状及前景。     

BLCA-4对评估膀胱肿瘤瘤旁2cm组织切除术的临床意义

目的：检测膀胱肿瘤和瘤旁2cm膀胱组织的生物学特点,研究膀胱癌特异性核基质蛋白（BLCA‐4）评估膀胱肿瘤瘤旁2cm组织切除术的临床意义。方法收集该院泌尿外科2012年9月至2013年4月收治的早期非肌层浸润性膀胱肿瘤患者24例,其中5例行膀胱肿瘤部分切除术,其余19例行单纯经尿道电切手术。通过常规病理观察和客观的免疫组织化学方法确定癌和相应癌旁组织的病理,分析染色切片。结果术后常规病理检查,24例切除的癌组织标本均为非肌层浸润性膀胱肿瘤,3例瘤旁组织切片检查有癌细胞浸润,均为高分级,其余21例瘤旁组织未发现异常,瘤旁浸润率高达12．5％;免疫组织化学方法显示全部肿瘤组织染色得分高,瘤旁组织中有8例BLCA‐4染色阳性,提示分期或级别高、瘤体大是癌旁浸润广的危险因素。结论BLCA‐4对于评估膀胱肿瘤瘤旁组织切除完整性,预测原位肿瘤复发具有重要意义。     

生态肥对瓜果类蔬菜产量品质及土壤环境的影响

目的探究生态肥对瓜果类蔬菜的产量、品质及土壤环境的影响。方法以露地栽培的黄瓜、番茄为试材,进行习惯施肥、复合肥、自制肥、倍半自制肥、生态肥的田间比较试验,对Vc含量、pH值、脲酶和转化酶进行测定分析。结果生态肥可以提高瓜果类蔬菜的产量及Vc含量,增进酶活性,对土壤PH值影响不明显。结论综合效果优于其他肥料,具明显经济效益和生态效益。     

新生儿使用川百止痒洗剂的临床效果

目的通过对200例新生儿洗浴时使用川百止痒洗剂,探讨川百止痒洗剂在预防新生儿常见皮肤疾病的安全性及有效性。方法选择2009年3月至2009年9月在天津市中心妇产科医院分娩的200例新生儿作为实验组,洗浴时在浴盆中常规加入5～10滴川百止痒洗剂,对照组为同期出生的200例新生儿,常规清水洗浴。比较两组患儿发生常见皮肤疾病的概率及尿布皮炎发生程度。结果川百止痒洗剂可以有效减少毒性红斑、尿布皮炎、脓疱疹及其他各种皮肤疾病的发生,差异具有统计学意义(P<0.05)。且各种疾病的发生率如毒性红斑、尿布皮炎、脓疱疹,实验组均好于对照组。治疗组尿布皮炎发生程度较对照组轻,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论川百止痒洗剂作为一种纯中药的外用制剂,具有清洁、止痒、抗炎、抗过敏等作用,可预防新生儿期皮肤疾病的发生,减轻皮肤疾病的发生程度,是一种安全有效的外用制剂。     

保留肛管上皮PPH术治疗混合痔20例临床观察

2011年9月至11月期间,我们采用保留肛管上皮PPH术治疗混合痔20例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料所有病例均为本院肛肠科收治的Ⅲ度、Ⅳ度内痔的混合痔患者,共40例,随机分为2组。治疗组20例:男8例,女12例;平均年龄46.1岁。对照组20例:男7例,女13例;平均年龄44.7岁。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断及纳入标准参照参考文献[1]制定。2治疗方法     

2种手术方式治疗陈旧性肛裂的疗效对比分析

目的比较2种手术方式治疗陈旧性肛裂的疗效。方法将110例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组(肛裂切除术加内括约肌部分切断术)55例和对照组(肛裂切除术加内括约肌自体延长术)55例,比较2组的治疗效果。结果 2组的治愈率及术后水肿、疼痛和尿潴留并发症的发生率均无显著性差异(P均>0.05),但是2组的术后出血和肛门潮湿感的发生率具有显著性差异(P均<0.05)。结论内括约肌自体延长术能有效减少术后出血和术后不完全性肛门失禁的发生率。     

不典型心肌梗死6例临床分析

不典型心肌梗死是指症状、心电图和心肌酶学表现不典型,临床经过验证为急性心肌梗死的患者,临床上大约有15—25％心肌梗死患者表现为不典型心肌梗死。对不典型心肌梗死特点进行分析,减少漏诊及误诊,对今后急诊的诊断及治疗都有很大益处。1临床资料1．1临床表现患者均为无典型心肌梗死表现,即无明确心前区疼痛及胸闷和不适等症状,少部分还无典型心电图改变,所有的患者均经临床验证证实为急性心肌梗死（AMI）。     

经皮微创普通椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的手术配合

我院2006年3月～2009年2月,应用经皮普通椎弓根螺钉固定治疗、不需椎管减压胸腰椎压缩骨折21例,可使纵棒的导入简单化,操作方便,效果满意,但该手术方式对术者及术中护理配合提出了更高的要求,现就护理体会报道如下。     

氢化物原子荧光光谱法测定净水剂聚合氯化铝中的砷

目的建立氢化物原子荧光光谱法测定净水剂聚合氯化铝中砷的测定。方法利用1+1硫酸溶液沸水浴上消解聚合氯化铝样品,在最佳仪器、反应条件下测定其中的砷。结果该方法对样品中砷的定量限为0.000001%,相关系数为0.999 6;对12份样品进行砷的测定,质量分数在0.000 017%~0.000 200%之间,样品加标回收率在92.5%~102.3%之间,平行样之间误差在1.7%~11.1%之间。结论该方法具有较高的精密度,准确度和灵敏度,适合测定净水剂聚合氯化铝中的砷。