中学生风疹的诊治与布控

2003年4-5月间,某中学里个别学生因发热、流涕、咳嗽、喷嚏、咽痛等零星来我院就诊,开始警惕非典发生但很快被排除,亦有误为上呼吸道感染诊治,继之陆续增多,待发现有耳后枕后淋巴结肿大及粉红色圆形斑丘疹,才完全明确诊断为风疹。临床特点:①前后共有56人发病,其中男38人,女18     

药品不良反应报告中存在的问题及改进建议

随着我国《药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理法》的全面实施和国家药品不良反应监测远程信息网络2期工程的初步建成，我国药品不良反应（ADR）监测工作有了突飞猛进的发展，报告无论在数量还是质量上都有了长足的进步。但由于一些主客观原因，ADR报告的填报还存在着一些不足，本文对如何提高ADR报告的规范性和真实性，减少漏报率，为上市后药品的安全性进行科学的再评价，为药品监管工作提供依据提出了一些建议。     

2005年上海市药品不良反应自发报告质量评价

随着我国《药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》的全面实施和国家药品不良反应监测远程信息网络2期工程的初步建成，我国药品不良反应（ADR）监测工作有了突飞猛进的发展，无论在报告数量还是报告质量上都有了长足的进步。以上海为例，ADR报告数量每年都以翻番的速度递增，2005年更是达到10 510份，超过前4a的报告总和。但由于一些主客观原因，ADR报告的填写还存在着一些不足，现对上海市药品不良反应监测中心2005年所收集到的ADR报告进行分析、统计、评价，提出目前ADR报告填写中普遍存在的若干质量问题，以引起报告人员和监测人员的重视，提高报告质量，更好地为开展药品不良反应分析评价工作提供科学依据。     

多灶中筛检早期胃癌一例

患者女,59岁,因上腹部不适1个月伴反酸、嗳气就诊。体检无异常发现。辅助检查：血常规、肿瘤标记物浓度正常。2个月间2次胃镜检查见胃窦前后壁黏膜隆起灶,中央浅凹陷,质地软,易变形;胃窦体交界大弯侧胃黏膜皱襞表面花斑淤血样。活检病理检查为胃炎,其中取胃窦前壁黏膜病理提示：部分上皮乳头状增生,小灶上皮异型增生。临床诊断：慢性胃炎伴炎性增生,予以制酸、保护胃黏膜药物治疗。5个月后至上海交通大学医学院附属瑞金医院行胃镜复查,内镜下见胃窦部前后壁及大弯侧三处异常改变（图1—6）。     

中性粒细胞吞噬活性对苯作业者早期影响的观察

人体外周血中性粒细胞吞噬活性(以下简称活性)是反映血液功能的一项敏感的免疫学指标。苯对作业工人机体造血器官有明显毒作用,国际癌症研究机构(IARC)已将苯列为职业性致癌物之一。为了探讨苯作业者较敏感的早期改变指标,我们对部分苯作业者和健康人进行了活性、PC(血小板计数万/mm~3)、WBC(白细胞计数/mm~3)的实验观察。     

163例严重药物性肝损害不良反应报告分析

目的：探讨各类药物导致药物性肝损害的规律和特点。方法：对2011-2013年上海市药品不良反应监测数据库内163例严重药物性肝损害报告进行分析。结果：药物性肝损害涉及的怀疑药品品种繁多,抗感染药物、抗肿瘤药、心血管药物较易引起药物性肝损害。65岁及以上年龄段发生不良反应的比例明显高于其他年龄段;合并用药将增加药物性肝损害的发生率。结论：应重视药品不良反应监测,合理用药,预防药物性肝损害发生。     

鼻咽癌患者放射性治疗后脑干损伤的循证护理

总结了1例鼻咽癌放射治疗后脑干损伤患者的循证护理方案.明确患者的护理问题,通过检索Cochrane图书馆、PubMed和中国知网全文数据库,查找相关文献,评价证据级别后确定最佳临床证据.结合患者实际情况,进行有效的呼吸道管理、体温监测和液体管理,患者病情好转后由ICU转入普通病房.     

胃癌相关基因的功能和作用

胃癌的发生、发展是多基因、多因素及多阶段病变积累的结果。原癌基因的激活和抑癌基因的失活可使细胞生长失控、分化失调,从而导致正常胃黏膜癌变以及胃癌的恶性进展(如侵袭转移,产生耐药等)。在胃癌发生、发展的各个阶段,这些胃癌相关基因发挥各自不同的作用。研究胃癌相关基因在癌变过程中的功能和作用可以从细胞分子水平上了解胃癌发生的本质,进而揭示胃癌发生、发展的分子机制。     

开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

目的观察开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法将64例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组和治疗组各32例,对照组选用α1b干扰素肌肉注射治疗及对症治疗,治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂(儿童型),观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎治疗组与对照组比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论开喉剑喷雾剂是治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效方法。     

加强新型农村合作医疗工作的实践与思考

从2007年5月我院被定为新型农村合作医疗定点医院以来，共登记住院患者575人，平均约32人次／月，来源主要集中在吉林市及周边地区。病种以肿瘤居多，约91人。肿瘤患者以做放化疗为主，脑血管病患者以介入为主，泌尿外科、脑外科、伽玛刀科、烧伤科、消化科等科室检查及治疗均显示出我院重点专科的特色。还有几例诊断困难疑难重症患者前来就医，如胸腔积液原因待查、多脏器衰竭、腹部开放性损伤肝破裂及失血性休克等。