中小型综合性医院科研现状及定位思考

医院要发展,离不开科技的进步。中小型综合性医院不同于大型医院,如何合理定位其科研工作方向,让科技为中小型医院带来新的生机,笔者对此进行了思考。     

FLT3基因突变与白血病的关系

FLT3属于Ⅲ型受体酪氨酸激酶家族成员之一,研究表明,其在正常造血及免疫系统的发育中起重要调节作用。FLT3基因突变常见有两种,即内串联复制和点突变。FLT3在急性髓细胞白血病中有过度表达,FLT3基因的内部串联重复(FLT3-ITD)是急性髓细胞白血病最常见的基因异常。FLT3还可作为白血病基因诊断及微小残留病灶的检测标志。本文就FLT3及其突变与白血病的发生、发展及预后的关系予以综述。     

单心室的二维和彩色多普勒血流图的表现特征

目的：确定二维心动图（2DE）和彩色多普勒血流图（CDFI）对评价单心室心内畸形的价值,并讨论心动图表现特征。方法：根据单心室形态学特征分三种类型,并对两根大动脉位置、关系、房室连接和合并心内畸形进行研究,结果：17例单心室患者均经心血管造影或／和手术证实,其中A型8例;B型4例;C型5例。房室连接有三种类型,即共同流入心室5例,单流入心室1例,双流入心室11例,主动脉位置位于右前者占58．8％（10例）;左前者35．3％（6例）;正常位置者1例（5．9％）。2DE和CDFI诊断和分型正确为15例（88．2％）,2例误诊为右室双出口或室间隔缺损。结论：2DE和CDFI可对单心室提供正确诊断和分型及发现合并心内畸形。     

室间隔缺损并发畸形的发生率和超声心动图检测的漏诊分析

目的 :探讨室间隔缺损并发畸形的发生率及超声心动图漏检并发畸形的原因。方法 :对 379例非复杂性先心病室缺并发畸形的超声心动图检测结果与手术所见进行比较。结果 :较常见的非复杂性先心病室缺并发畸形的发生率为 36.0 % ,为卵圆形未闭、房缺、动脉导管未闭、右室流出道狭窄、右室双腔心及肺动脉瓣狭窄。超声心动图比较容易漏诊的室缺并发畸形为卵圆孔未闭、右室流出道狭窄及一些少见并发畸形。结论 :彩色多普勒超声心动图对室缺并发畸形具有一定的漏诊率 ,注意全面扫查及改进探查技巧有助于提高室缺并发畸形的检出     

子宫角部妊娠超声诊断20例分析

目的探讨超声检查对子宫角部妊娠的诊断价值。方法对20例子宫角部妊娠的患者进行回顾性分析。结果胚囊型10例,残留型7例、非均质性团块型3例。结论异位妊娠采用超声诊断应是常用的检查方法,尤其是早期的异位妊娠,可以通过超声检查给临床提供较多的诊断信息。     

异位妊娠早期诊断方法研究

目的探讨异位妊娠(EP)与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治。方法对132例疑似异位妊娠妇女按诊断分为A(EP流产,51例)、B(EP孕囊破裂,14例)、C(EP行保守治疗成功,28例)、D(宫内正常妊娠,26例)及E(宫内妊娠流产,行诊刮术,13例)五组,均行子宫内膜厚度、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮值检测。结果D组子宫内膜厚度及孕酮值显著大于A、B组(均P<0.01),子宫内膜厚度、β-HCG及孕酮值大于C、E组(P<0.05,P<0.01);A、B组β-HCG、子宫内膜厚度值与E组比较,差异有显著性意义(均P<0.01),而孕酮值差异无显著性意义(均P>0.05)。结论孕酮不足是导致宫内外妊娠流产的主要原因;βHCG、孕酮值的测定结合子宫内膜厚度测量能预测妊娠的趋向、提示妊娠的着床部位,防止误诊误治。护理中注意检测前指导、密切观察腹痛情况、规范采集血标本,以确保患者安全。     

高效液相色谱法测定滋心阴口服液中芍药苷的含量

用反相高效液相色谱法测定滋心阴口服液中芍药苷的含量。采用ODS柱,甲醇－水－冰醋酸（25:75:0.2)为流动相,检测波长为235nm,线性范围为0.146-0.723ug,相关系数为0.999,平均回收率为102.6%,相对标准偏差为2.2%,结果显示,本法简便、快速、重现性好。     

薄层扫描法测定补心气口服液中人参皂苷Re的含量

采用薄层扫描法测定补心气口服液中人参皂苷Re的含量,人参皂苷Re在0．48－4．8ug线性关系良好,相关系数为0．997,平均回收率100．74％,相对标准偏差为5．32％,该法简便,准确,重视性好。     

彩色多普勒超声心动图与手术对室缺定位及大小定量的对比研究

目的： 评价超声心动图对室缺定位及大小定量测量的准确性。方法： 按解剖学室缺分型, 用超声心动图对 ３７２ 例室缺进行定位及测量大小, 并与手术结果进行对照。结果： 超声心动图定位与手术完全符合者占５８３％ ,与手术定位邻近者占３４７％ 。超声心动图测量室缺大小与手术测量室缺大小高度相关 （ｒ＝ ０７４, Ｐ＜ ００００１）, 超声心动图测量室缺大小趋于低估手术所测大小。结论：超声心动图按解剖学分型定位室缺及室缺大小定量具有一定的准确性。