脑源性神经营养因子与腹膜透析患者认知功能障碍的相关性分析

目的：探讨脑源性神经营养因子（BDNF）与持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者认知功能障碍的相关性。方法：以CAPD患者为研究对象,采用中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）调查其认知功能,并检测血清BDNP水平,采用相关分析法探讨CAPD患者认知功能与BDNP的相关性。结果：（1）98例CAPD患者中伴有认知功能障碍者58例,占59．18％。（2）CAPD组MoCA总分、注意力、延迟回忆和抽象评分显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。（3）CAPD伴认知功能障碍组和CAPD不伴认知功能障碍组的BDNF均显著低于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）;CAPD伴认知功能障碍组的BDNF显著低于CAPD不伴认知功能障碍组,差异有统计学意义（P＜0．01）。（4）血清BDNF与MoCA总分、注意力、延迟回忆和抽象均显著正相关（P＜0．05）。结论：CAPD患者认知功能障碍患病率较高,BDNF可能与CAPD患者认知功能障碍有美．     

临床护理路径在输尿管腹壁造瘘术前访视中的应用

临床护理路径是护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,目的是使患者获得最佳的服务。术前访视作为整体护理工作的一项重要内容,正日益受到手术室护理专业界的关注。作者应用临床护理路径对输尿管腹壁造瘘患者进行术前访视,取得良好效果,报告如下。     

前列地尔脂微球载体制剂注射液配合血浆置换治疗重型肝炎临床研究

目的:评价前列地尔脂微球载体制剂注射液(Lipo-PGE1)配合血浆置换治疗重型肝炎的疗效。方法:将102例重型肝炎患者随机分为试验组和对照组。试验组53例(亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎47例)在内科综合治疗基础上加用血浆置换及Lipo-PGE1;对照组49例(亚急性重型肝炎3例,慢性重型肝炎46例)仅用内科综合治疗加用血浆置换。测定两组患者治疗前后血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内毒素浓度。结果:试验组和对照组治疗后血清TBIL,ALT,IL-6,TNF-α和内毒素较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01);其中试验组IL-6和TNF-α还显著低于对照组[IL-6:(28.5±18.4)vs.(38.9±12.4)ng.L-1,P<0.01;TNF-α:(168.46±10.24)vs.(258.39±11.42)ng.L-1,P<0.01]。试验组总有效率(治愈及好转)为73.6%,显著优于对照组46.9%(P<0.01)。结论:Lipo-PGE1配合血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法。     

靶向整合于MHCC 97-H细胞的HBx基因shRNA表达载体的构建和鉴定

目的构建靶向整合于人肝癌MHCC97-H细胞乙型肝炎病毒x基因(HBxgene)基因的shRNA真核载体。方法依据从人肝癌细胞株MHCC97-H中克隆的HBx基因序列,设计合成X169、X220及MOCK(无关对照)3对寡核酸,经退火成互补双链并克隆至pGenesil-Ⅰ载体;经酶切、PCR和测序鉴定;将鉴定的shRNA质粒脂质体转染MHCC97-H细胞,流式细胞分析转染效率。结果酶切、PCR及测序证实pshRNA-X169/X220/MOCK质粒构建符合设计,转染48h后MHCC97-H细胞可激发绿色荧光,pshRNA-X220转染效率最低。结论成功构建靶向整合于人肝癌细胞HBVx基因特异性shRNA表达载体,并成功转染人肝癌细胞株MHCC97-H细胞,为沉默HBx基因实验性肝癌基因治疗奠定基础。     

益气养阴法治疗慢性呼吸系统疾病举隅

介绍运用中药益气养阴法治疗慢性呼吸系统疾病4则,有慢性阻塞性肺病、慢性咽炎、慢性肺源性心脏病、肺癌晚期。阐述方药治疗经过等。     

甘肃省地方性氟中毒防治现状调查分析

目的了解甘肃省饮水型地方性氟中毒防治现况。方法按照《甘肃省地方性氟中毒防治现状监测方案》的要求,在全省抽取33个病区县为重点监测县,调查全县防治措施落实进度、集中式和分散式改水设施使用情况,并在每县选择2个改水历史重病村为监测点,监测居民户饮水氟含量、8～12周岁儿童氟斑牙患病情况和即时尿氟含量。结果27个监测县开展了监测工作,改水率6.76%～100.00%,平均31.49%;改水工程水源合格率76.38%,正常使用率62.85%,工程报废率19.20%;50个监测村儿童氟斑牙检出率0.00%～85.71%,平均24.52%,36个病村检出率已在30.00%的控制线以下;儿童尿氟含量0.10～20.80m g/L;居民饮水氟0.11～8.50m g/L。结论各县改水降氟措施落实进度差别较大,大部分改水工程符合防病要求,全省饮水型地氟病重病区的病情得到了一定控制,个别已改水病区居民饮水氟和尿氟仍处较高水平,氟危害依然存在;中东部病区应加大防治措施落实和工程管理力度。     

围刺法配合中频理疗治疗踝关节扭伤42例

踝关节扭伤,临床表现为踝关节周围局部肿胀、疼痛、行走障碍、皮下瘀血等.笔者自2004年8月来,采用围刺法配合中频理疗治疗踝关节扭伤42例,取得较好疗效,现报告如下.……     

冠心病的中医药治疗研究进展

冠心病属于中医学“胸痹、心痛、厥心痛”等病的范畴，为临床常见多发病。近年来随着人民生活水平的提高、生活环境的改变、生活节奏的加快，其发病率明显增高，尤其多发于中、老年人，在心脏病中的比例已跃居首位，给人类健康构成巨大的威胁。因此，国内外医学家均把本病作为重要的研究内容，而中医药治疗取得了显著疗效。本文对近年来中医治疗冠心病的文献综述如下。     

加强职业安全卫生宣传教育

我们在下厂为从事有害作业的职工进行职业性健康检查和日常工作中发现,有相当数量的工人说不清楚工作中所接触毒物的名称,例如油漆工不知油漆与有关溶液中毒物的名称;化工厂操作工不知自己接触的是何种化学毒物。即使少数包括生产部门的专职技术人员或工程师,对职业中毒的了解也几乎是空白。如果一旦发生急性职业中毒,他们将可能束手无策,造成不必要的伤亡。而对慢性职业中毒,他们知之更少。这说明提高职工文化教育水平与加强职业安全卫生教育的必要性。为了防患于未然,除了改革工艺过程、改造生产     

全乳晕腔镜途径与传统开放手术治疗T1期乳头状甲状腺癌的疗效比较

目的:比较全乳晕腔镜下与传统开放手术治疗T_1期甲状腺乳头状癌的临床效果。方法:回顾性分析2016年1月—2017年12月行全乳晕入路腔镜甲状腺手术56例T_1期甲状腺乳头状癌患者(腔镜组)与行传统开放甲状腺手术的56例T_1期甲状腺乳头状癌患者(开放组)的临床资料。结果:两组术前一般资料和手术方式比较差异无统计学意义(均P0.05)。腔镜组平均手术时间高于开放组(132.1minvs.96.7min,P0.05),两组在术中出血量、清扫淋巴结数和转移阳性率、术后并发症方面无统计学差异(均P0.05)。腔镜组中,癌结节直径1cm的患者与癌结节直径1~2cm的患者间比较,后者手术时间和术后暂时性低钙血症发生率方面明显高于前者(P0.05),但两者术中出血量、中央区清扫淋巴结数及阳性率、术后并发症均无明显差异(均P0.05)。术后随访腔镜组与开放组均无复发和转移征象。结论:全乳晕腔镜途径下手术治疗T1期甲状腺乳头状癌是安全可行的,与传统甲状腺手术具有相似的临床疗效。