创伤失血性休克的急救体会

目的探讨创伤失血性休克急诊救治的经验。方法回顾分析300例创伤性休克患者的急救资料。结果本组死亡8例，病死率267％；恶化8例，占2．67％；无变化19例，占6．33％；好转265例，占88．33％。结论建立健全的急诊抢救机制，实施有效的抢救方案是提高创伤失血性休克急救水平的关键。     

中医药治愈儿童抽动-秽语综合征1例

石某，男，6岁，1998年3月17日初诊家长代述：患儿于1995年3月初开始皱眉眨眼，张口歪嘴，进而出现摇头晃脑，上肢震颤，渐及全身，口出秽语，伴有烦躁易怒，溲赤便干，口渴汗出等症。近年症状明显加重，每日频发，约5～10分钟发作一次。经脑电图、心电图、颅骨X线平片、脑CT和实验室等检查，均无异常发现。曾服用西药硝基安定、氟哌啶醇，均未奏效。     

急性氟乙酰胺中毒48例治疗体会

本中心自1999年3月-2001年2月共收治氟乙酰胺中毒48例。现报告如下。1临床资料1.1 一般资料 本组48例中.成人36例,儿童12例;儿童中男7例,女5例,平均年龄(5.56±4.0)岁;成人中男10例,女26例,平均年龄(46.2±25.3)岁。     

HBsAg快速检测试纸条在无偿献血现场中的应用分析

ＨＢｓＡｇ快速检测试纸条 (金标法 )在无偿献血现场得到了迅速的推广使用 ,使血液的不合格率大为降低。现将ＨＢｓＡｇ快速检测试纸条在非固定采血点部分无偿献血者中的使用情况进行分析 ,并与ＥＬＩＳＡ方法比较 ,报道如下。1　材料与方法1.1　标本来源　一般体格检查合格的非固定采血点无偿献血者 5 12人 ,采集末梢全血 ,用金标试纸条检测 ,阴性者直接献血 ,阳性者另采集静脉血 1ｍｌ。1.2　试剂和方法　ＨＢｓＡｇ快速检测试纸条由北京万泰生物药业公司提供 ,批号 990 6 15 0 5。使用时直接将 3～ 4滴全血滴在试纸条箭头的玻璃纤维膜上 …     

微量法检测念珠菌对三唑类药物敏感性与交叉耐药性

目的应用美国临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）推荐微量法测定酵母菌最低抑菌浓度（ＭＩＣ），并检验其重复性和准确性，观察氟康唑耐药株对伊曲康唑是否存在交叉耐药性。方法参照ＮＣＣＬＳ推荐的药敏试验方案微量稀释法（１９９５年版），检测２５株氟康唑耐药性白念珠菌及４８株临床分离株对氟康唑及伊曲康唑的敏感性。结果２５株氟康唑耐药白念珠菌中只有３株菌对伊曲康唑耐药（ＭＩＣ值≥４μｇ／ｍｌ），占１３．０４％，只有少数菌对伊曲康唑存在交叉耐药。４８株临床分离白念珠菌对氟康唑和伊曲康唑的ＭＩＣ值呈正态分布，有４６株对伊曲康唑的ＭＩＣ值介于０．００７５～４μｇ／ｍｌ，其半数抑菌浓度（ＩＣ５０）为０．１２５μｇ／ｍｌ，有４３株对氟康唑的ＭＩＣ值介于０．２５～１６μｇ／ｍｌ，其ＩＣ５０为２μｇ／ｍｌ。结论ＮＣＣＬＳ微量稀释法有较好的可重复性和稳定性，少数氟康唑耐药株对伊曲康唑有交叉耐药性。     

墨玉县农村维吾尔族牙周炎与代谢综合征相关性的流行病学研究

目的 探讨慢性牙周炎与代谢综合征患病率的关系.方法 采用分层容量随机抽样方法从墨玉县364村抽取15个村18岁以上维吾尔族成人1 650人,进行问卷调查、血液生化指标检测和相关危险因素调查,口腔检查.依据慢性牙周炎的诊断标准,将调查对象分为牙周炎组和非牙周炎组,其中牙周炎组按其严重程度进一步分为:轻度牙周炎组、中度牙周炎组和重度牙周炎组.代谢综合征采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准.结果 在资料完整的1415人中有66.0%患慢性牙周炎,275人患有代谢综合征(19.4%).牙周炎人群中代谢综合征的患病率为23.1%,高于非牙周炎人群12.3%(x2=23.9,P=0.000),随牙周炎病变程度的加重,其代谢综合征的患病率显著增加,轻度、中度和重度牙周炎组的代谢综合征患病率分别为19.8%、20.8%、27.6%(x2=31.9,P=0.000).经多因素logistc回归分析提示代谢综合征的患病危险性随牙周炎程度的加重而增加,轻度、中度、重度牙周炎组的OR值分别为1.6、1.7和1.9(P<0.05或P<0.01).结论 维吾尔族代谢综合征的患病率与牙周炎相关,随牙周炎程度的加重而增加.     

影像学诊断及治疗胸骨后甲状腺肿一例

1 临床资料患者,女,75岁,2010年11月24日来就诊,一月前查体发现颈部肿块,无疼痛、发热、全身乏力,无心悸、手抖、声音嘶哑,无呼吸困难,无性格改变。外科查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面结节感,质韧,活动可,无触痛,双侧颈部未触及肿大淋巴结。超声检查示:甲状腺双侧叶多发不均质回声结节,右叶钙化。甲状腺静态检查:甲状腺结节性肿大(多发冷结节)。     

术前心理干预对妇科手术患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨一般支持心理干预和认知疗法对妇科手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将60例妇科手术患者随机分为两组,试验组在手术治疗的同时采用心理干预治疗,对照组仅给予常规临床治疗和护理。手术前1天和手术后3天分别采用HAMD及HAMA量表对患者进行评定：结果心理干预后两组在抑郁与焦虑方面对比差异都有统计学意义。结论术前一般支持性心理干预和认知疗法能改善妇科手术患者的焦虑及抑郁情绪。     

380例精神分裂症患者住院期间肝脏超声变化的临床观察

近年来,国内研究表明,精神分裂症患者长期服用抗精神病药物（antipsychotic,APS）,其糖脂代谢异常发生率明显高于普通人群,尤其第二代新型非经典APS应用易导致代谢紊乱综合征,如肥胖、2型糖尿病等,但对其肝脏超声的改变报道较少见。为此,本文对我院380例精神分裂症患者住院前后肝脏声像图的改变进行了分析,现报道于后。     

一起钩端螺旋体病暴发的调查

1997年 8月 2 8日 ,某部 17名战士参加清理疏通涵洞劳动。此次劳动后一周即 9月 5日起 ,参加劳动的战士陆续出现以发热、畏寒、乏力等为主要症状的病人 ,3ｄ内 17名战士全部发病。经流行病学调查、临床诊治和实验室检查 ,确诊为一起钩端螺旋体病暴发。现将调查情况报告如下。1　流行特征　 (1)发病情况 :9月 5日 4时 ,该部的1名四川籍少数民族战士首先发病 ,继后大批相同病例发生 ,至 7日 2 3时最后 1例病例 ,累计发病 17例。 (2 )时间分布 :9月 5日发病 4例 ,9月 6日发病8例 ,9月 7日发病 5例。 (3)单位分布 :该部 9个班 ,除 9班派 1名外 ,…