高等中医药教育改革思路座谈会在成都召开

1995年4月8日，专程到成都参加成都中医药大学更名庆典的卫生部副部长兼国家中医药管理局局长张文康同志在该校主持召开了“高等中医药教育改革思路座谈会”。国家中医药管理局计划财务司副司长李大宁及科教司副司长郑守曾、《中国中医药报》报社社长兼总编曾宝忠、国家教委高教司康凯和成都中医药大学领导及部分博士生导师、老教授等30余人参加了座谈。与会人员就“高等中医教育的现状、成绩和存在的主要问题”，“高等中医教育应当如何适应社会主义市场经济建设和中医药事业发展的需要，进一步深化改革”以及“为深化高等中医药教育改革，…     

厚朴七物汤加减治疗功能性消化不良62例

功能性消化不良(FD)以动力障碍型最常见,临床表现以上腹胀痛,食欲不振,暧气,早饱,烧心,便秘为主。笔者运用厚朴七物汤治疗FD,效果较好,现报道如下。     

048 踝/臂血压指数与70岁以上老年人冠心病危险间关系初探

通常,在老年人群中低踝/臂血压指数(ABI)者较为多见,而其与冠心病(CHD)发病间关系既往尚未见报道.作者首次就70岁以上老年人ABI与继发CHD危险间关系进行了长程调研分析. 对象与方法受试对象为2863例70岁以上老年人,年龄71～93岁.均无CHD、腹部血管手术或外周血管病史.研究初始取各对象右侧臂、踝,分日测量血压至少2次,取其SBP、DBP中位值计算踝/臂血压及其ABI.尔后随访3～6年,观察此间CHD或CHD意外(非致命性AMI、冠心病死亡、心脏猝死等)发生率.嗣分析ABI与CHD或CHD意外以及CHD诸公认危险因素间相关关系. 结果 2863例老年人ABI均值1.04±0.16,且85岁以下者ABI<1.0人群构成与增龄明显正相关;反之,85岁以上者ABI<1.0人群构成则与增龄负相关.随访期间,共有186例老人罹发CHD或CHD意外.多因素分析显示,校正年龄后,ABI≥1.0者较<0.8者继发CHD危险明显降低(5.4%∶15.3%,P<0.001);校正其它CHD公认危险因素后,前者较后者CHD发病危险亦明显降低(P=0.011);尤以ABI<0.8且同伴高脂血症(<0.8者达16.5%,≥1.0者仅5.6%,P<0.001)或高血压(<0.8者达17.5%,≥1.0者仅5.9%,P<0.001)或吸烟者(<0.8者达13.7%,≥1.0者仅4.5%,P<0.001)CHD发生率最高,大致升高3倍左右.即使在ABI<0.8但并不伴高脂血症(<0.8者达13.4%,≥1.0者仅4.8%,P=0.087)或高血压(<0.8者达10.8%,≥1.0者仅4.9%,P=0.497)或吸烟者(<0.8者达11.3%,≥1.0者仅6.0%,P=0.461),亦较ABI处于0.8～1.0或≥1.0老人CHD发病风险独立升高约2倍.进一步校正年龄、CHD诸公认危险因素后,低ABI与CHD发病危险间关系并未因此减弱. 讨论以上结果显示,至少在老年人中,低ABI无疑与继后CHD发病危险升高明显相关.因此,对就诊老人常规门诊测算ABI,以资检出潜有继发CHD高危倾向者尤为重要. (袁志敏摘)     

急性心肌梗死镇静止痛治疗217例疗效分析

急性心肌梗死是心血管疾病的急危重症，由于各医院的客观条件和患者的主观原因共同影响，多数急性心肌梗死患者仍只能采取普通内科的治疗方法，急性期内科治疗急性心肌梗死方法中镇静止痛治疗不是治疗主要手段，但对患者的治疗转归或预后有着很大影响。现将我院1994-1995年217例住院治疗的急性心肌梗死患者的镇静止痛治疗与疗效的关系分析如下。     

东莞市常平医院创伤住院患者调查分析

意外创伤是一类严重危害人类身心健康的常见疾病,随着社会的文明和进步,意外创伤仍在增多。为了解东莞市常平镇意外创伤的现状和流行病学情况,我们对常平医院2003年度住院病人中创伤发生现状进行了调查和分析,以便社会有关部门为减少意外创伤而采取相应的措施。     

超声诊断糖尿病继发含气型脓肾2例

例1:女,68岁。左腰部疾痛伴发热6天入院,无尿急、尿频、尿痛。糠尿病史3年。查体:T38.5℃,左腰部饱满,局部发热,触、叩痛明显,WBC10.4×10~9/L,血糖11mmol/L,尿糖 ,尿常规:WBC ,BBC4——6个/HP。超声检查:左肾10.2cm×18.7cm,形态失常,被膜毛糙增厚不规整,肾内回声杂乱,周围为厚0.3cm-0.8cm低、无回声区,中部呈密集强光点、光团伴声影,并随体位改变稍有浮动。诊断:左侧含     

足拇趾腹移植修复手拇指腹缺损

目的：观察、研究足拇趾腹移植修复手拇指腹缺损这一方法的临床疗效。方法：自1994年6月起，我们对28例拇指腹缺损或坏死患者采用含腓侧趾底固有动脉和神经的足拇趾腹皮瓣移植进行修复。结果：有25例完全成活，3例边缘部分坏死。其中10例获得随访，时间半年到4年，平均1.3年。移植指腹无明显瘢痕，外观饱满，耐磨、有指纹，两点分辨觉在5～8mm，持物时无异常感觉，拇指功能恢复良好。结论：足拇趾腓侧趾底固有动脉和神经的解剖位置恒定，修复后的拇指外形与正常拇指相似，恢复了精细感觉功能，是修复拇指腹缺损的最佳方法。