补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍

目的： 观察补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍的临床疗效。方法： 将109例肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、中医肝肾阴虚症状评分等进行比较。结果： 治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均有升高趋势,治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后,两组HAMD评分均显著下降（P<0.01）,两组同期评分比较无显著差异。治疗后,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著下降（P<0.01）,对照组评分显著上升（P<0.05或P<0.01）。试验终点时,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著低于对照组（P<0.01）。结论： 补肾疏肝方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者的运动、抑郁等症状,提高日常生活能力,缓解肝肾阴虚症状。     

帕罗西汀对轻中度血管性痴呆患者认知功能的影响

目的:探讨帕罗西汀对轻中度血管性痴呆患者认知功能的影响。方法:选取2014年9月-2017年4月在我院门诊就诊及住院的轻中度血管性痴呆患者62例,将患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组应用改善脑循环的药物,实验组在对照组用药的基础上加用帕罗西汀10mg-20mg/d。在患者入组时(基线期)和12周末进行疗效评价,采用简易精神状态检查(MMSE)、画钟试验(CDT)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)来评估患者的认知功能及日常生活能力。用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评估用药期间的不良反应,安全性检查包括每3~5周评估生命体征和在基线及研究期间、终点进行实验室检查。结果:入组时MMSE、ADL、CDT评分结果两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,MMSE、ADL、CDT评分结果两组间比较,与对照组相比,实验组改善更明显,差异有统计学意义(t=5.12,-2.95,5.07;P0.01)。结论:帕罗西汀对轻中度血管性痴呆患者的认知功能有明显的改善作用。     

黄芪甲苷对Wnt/β-catenin信号通路活化的人滑膜及软骨细胞共培养体系相关因子的调控作用

目的 观察黄芪甲苷对Wnt/β-catenin信号通路活化的人滑膜细胞和人软骨细胞共培养体系相关因子的调控作用,初步阐释黄芪甲苷治疗骨关节炎的分子作用机制.方法 通过β-catenin慢病毒载体转染正常人滑膜细胞,激活其Wnt/β-catenin信号通路.Wnt/β-catenin信号通路活化的人滑膜细胞与正常人软骨细胞置于Transwell小室中共培养.黄芪甲苷混悬液干预共培养体系,采用ELISA方法检测黄芪甲苷对滑膜细胞、软骨细胞培养上清液基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、Ⅱ型胶原羧基端肽(CTX-Ⅱ)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)表达的影响.结果 黄芪甲苷干预后,ELISA法检测发现滑膜与软骨细胞上清液中MMP-7、CTX-Ⅱ、COMP表达与正常对照相比明显升高(P<0.01).结论 黄芪甲苷可以抑制滑膜细胞Wnt/β-catenin信号通路,下调MMP-7、CTX-Ⅱ、COMP的表达.黄芪甲苷可能通过抑制骨关节炎滑膜Wnt/β-catenin信号通路,改善滑膜炎症、调控滑膜-软骨共同体系微环境、达到抑制软骨降解,促进软骨细胞功能恢复而治疗骨关节炎.     

中药治疗骨性关节炎滑膜病变研究进展

骨性关节炎以脾肾两虚为本,气滞、瘀血、水湿、痰浊为标,病变过程中,滑膜病变是促进骨性关节炎发展的重要因素。因此,该病治疗上应注重补肾健脾、理气化瘀、利湿祛痰等各种治法相结合,标本兼治,抑制滑膜病变,延缓骨性关节炎发展进程。同时应进一步研究疗效机制及作用靶点,指导骨性关节炎的临床治疗。     

9号染色体三体、嵌合体及单亲二体的临床特征及遗传学诊断

9号染色体为C组中等大小的亚中着丝粒染色体,由于细胞减数分裂或有丝分裂错误事件的存在,导致个体产生9号染色体三体、嵌合型9号染色体三体和单亲二体,引起相应的遗传效应和临床表型.9号染色体三体是一种致死性的染色体病,大都在孕早期发生自然流产.相对于其他染色体嵌合来说,嵌合型9号染色体三体发生率高,表型谱广.9号染色体单亲...     

奥利司他的制备液相色谱纯化及其UPLC法测定

建立了制备液相色谱法纯化奥利司他粗品。取3%奥利司他粗品溶液上样,以89%乙腈溶液为流动相进行洗脱,检测波长195 nm,分段收集洗脱液。采用UPLC法测定洗脱液中的奥利司他,使用Acquity BEH C18色谱柱,流动相为81%乙腈溶液,检测波长195 nm。奥利司他在0.2～1 mg/ml范围内线性关系良好,回收率为98.8%,RSD为0.16%。     

HPLC在奥利司他纯化制备工艺开发中的应用

目的探讨HPLC在奥利司他纯化制备工艺开发中的应用,并建立奥利司他DAC纯化方法。方法在配备大容量定量环的HPLC上,以反相C8、C18硅胶柱为固定相,奥利司他对照溶液进样后,以甲醇、乙醇、丙酮、乙腈为溶剂与水在线混合配制流动相,依次进行梯度、等度洗脱以分别确定解析浓度及出峰时间。将供试溶液按1%硅胶质量为载样率进样,等度洗脱,分段收集各组分并检测,合并纯度≥99%的洗脱液,计算收率,以收率最高的试验组所选用的色谱条件作为最终的奥利司他纯化制备工艺。结果对比各组供试品纯化制备结果,其中以C18柱为固定相、89%乙腈溶液为流动相的试验组奥利司他收率最高。结论在配备大容量定量环的分析型HPLC上,用装载了制备级填料的色谱柱进行奥利司他的DAC制备液相色谱纯化工艺开发,更加经济易行。结合运行成本、环保及职业安全因素,可最终开发出直接应用于工业化生产的成熟制备工艺。     

乙肝病毒感染孕妇羊膜腔穿刺术后母婴传播风险的研究进展

<正>乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的传播途径有母婴传播、血液传播和性传播,其中最重要的是母婴传播。通过常规产前筛查、孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种等措施可有效阻断HBV母婴传播。羊膜腔穿刺术作为我国介入性产前诊断的主流技术,是围产医学临床上不可缺少的手段,因其可使母体的血液成分流入羊膜腔,所以理论上可引起HBV宫内感染。故羊膜腔穿刺术后HBV母婴传播风险的相关研究引起了国内外学者重视。本文对乙肝病毒母婴传播相关文献进行综述,以期为广大临床与科研工作者提供参考。     

吲哚洛尔对帕罗西汀治疗抑郁症显效时间的影响

目的：观察吲哚洛尔对帕罗西汀治疗抑郁症显效时间的影响。方法：将符合CCMD－Ⅱ－R抑郁症诊断标准的患者36例随机分为治疗组和对照组,分别予吲哚洛尔及安慰药联用帕罗西汀,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）及副作用量表（TESS）评定。结果：第1,第2周末治疗组减分率明显高于对照组,差异有显著性（P＜0．05）;两组总有效率及副作用相当（P＞0．05）。结论：吲哚洛尔能缩短帕罗西汀的显效时间。     

SSRIs的撤药反应及其临床处理

越来越多的文献报道了ＳＳＲＩｓ的撤药反应 ,这些撤药反应通常包括一组副作用 ,这些副作用常在停用ＳＳＲＩｓ2 4小时至 72小时内出现 ,并持续平均约 7至 14天。这些反应不是原有病情的复发 ,也与酒精及巴比妥类经典的戒断症状显著不同 ,因为抗抑郁剂的撤药反应并不表现为依赖或觅药行为 ,且症状持续时间短 ,具有自限性[1,2 ] 。撤药反应的特征性标志是 :①不能归咎于其它原因 ;②出现于突然停药中或不遵守医嘱 (如忘记服药 )时 ,而少见于缓慢增减药物的过程中 ,症状一般轻微 ,时间较短 ,但会引起不适 ;③恢复使用原来的用药或药理作用相似…