骨科Ⅰ、Ⅱ度压疮治疗中的临床观察

目的：通过与常规方法对比,总结溃疡贴治疗骨科Ⅰ、Ⅱ度压疮的疗效。方法：2006年6月～2009年9月,共治疗骨科Ⅰ、Ⅱ度压疮患者46例,其中应用康惠尔增强型溃疡贴治疗28例,以常规方法治疗18例为对照组,对比两组最终治愈率与1周内治愈率。结果：溃疡贴治疗组治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮最终治愈率及1周内治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：康惠尔溃疡贴治疗Ⅰ、Ⅱ度压疮治愈率高,治愈时间短,具有独特的优势。     

阿昔洛韦与盐酸左氧氟沙星配伍验证实验

目的：考察注射用阿昔洛韦与盐酸左氧氟沙星注射液的配伍稳定性,对有关论著中关于两药配伍的矛盾性结论进行验证。方法：模拟临床用药,在0℃及25℃条件下,于不同时间观察两药混合后的外观变化。结果：在不同温度下两药配伍后,不同质量浓度的配伍液随时间延长,溶液外观产生不同程度的结晶、沉淀等。结论：《400种中西药注射剂临床配伍应用检索手册》中关于注射用阿昔洛韦与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌的结论是可信的;《药品注射剂使用指南》（2007版）第6页中载两药可配伍,缺乏依据;《注射药临床应用速查手册》第155页载两药可配伍,同样缺乏依据。     

中药警戒思想在本草文献中的表达方式

通过梳理与分析我国传统中医药文献在药物安全性及其警戒意识方面的认知,为研究中药不良反应/事件内涵,探索控毒方式及其规律提供理论依据,并进而为指导临床合理用药提供参考。研究认为：有史以来,医药学家非常重视药物的安全性,常以＂毒药＂表达药物警戒及其安全性;并常通过控量限时、炮制、配伍等方式降低毒性,确保临床用药安全。在此方面积累了极其丰富的理论知识和宝贵用药经验,值得深入挖掘和研究。     

小儿咳喘灵口服液治疗小儿毛细支气管炎效果观察

为探讨小儿咳喘灵口服液治疗小儿毛细支气管炎的效果,我们在常规治疗的基础上加用小儿咳喘灵口服液,并与常规治疗做对照,现报道如下：     

新辅助化疗方案治疗进展期胃癌35例效果观察

胃癌的发病率和病死率居恶性肿瘤首位,外科手术是主要的治疗手段之一。胃癌对化学药物相对敏感,治疗模式也已从单一的手术进入以围手术期治疗加规范化手术的新治疗模式,笔者采用新辅助化疗（FOLFOX4方案）治疗进展期胃癌,效果满意。报告如下。     

急性一氧化碳中毒预后与高压氧疗程的相关性

急性一氧化碳中毒（ACOP）后迟发性脑病（DEACMP）系指中重度ACOP经抢救恢复后,经过2—60d的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组全脑性损害症状。为探讨高压氧疗程与ACOP预后的相关性,现将我院2001年04月至2007年4月收治的386例中重度ACOP患者的临床资料分析,报告如下。     

埃希菌全细胞转化阿糖尿苷合成阿糖腺苷

利用选择培养基从土壤中筛选到具有高核苷磷酸化酶活性的AEM0812菌株,通过16S rDNA鉴定,初步确定为埃希菌(Escherichia sp.).该菌株的最适生长温度与产酶温度均为37℃,最适产酶pH为7.5～8.0,通气培养最佳产酶的发酵时间为8～9 h.利用该菌全细胞建立了以阿糖尿苷为底物酶促合成阿糖腺苷的反应体系,成功得到阿糖腺苷.优化反应条件,并进行了100 L放大试验,结果阿糖尿苷转化率为78.17%,反应液中阿糖腺苷浓度为9.38 g/L.     

HPLC法测定氨茶碱注射液的含量

目的建立测定氨茶碱注射液含量的HPLC法。方法采用C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.05mol.L-1磷酸二氢钾溶液-三乙胺(25:75:0.2),流速1mL.min-1,检测波长271nm,柱温30℃。结果无水茶碱在9.675～96.75mg.L-1范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6),测得平均回收率为99.6%,RSD为0.5%。结论该方法简便,准确,专属性强。     

氯沙坦抑制内质网特有凋亡途径在糖尿病大鼠肾脏中的保护作用

目的探讨血管紧张素II受体1拮抗剂氯沙坦对糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡及内质网应激标志蛋白的影响。方法单侧肾切除大鼠腹腔注射链脲佐菌素诱发糖尿病,每日灌胃给予氯沙坦(40mg·kg-1)共8周。应用免疫组织化学检测细胞增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、GRP78和Caspase-12的表达与定位,TUNEL染色检测细胞凋亡部位,流式细胞术检测细胞凋亡程度,并对GRP78、Caspase-12表达水平进行半定量分析,同时观察尿蛋白、BUN、尿肌酐等反映肾功能的相关指标。结果建模8周,糖尿病组大鼠较对照组肾小球、肾小管凋亡细胞数明显增多,GRP78、Caspase-12表达增强。氯沙坦治疗组较糖尿病组凋亡细胞数减少,GRP78、Caspase-12表达减弱,但尚未降至正常水平。3组间PCNA阳性细胞数无差异。结论氯沙坦部分通过影响内质网应激特有凋亡途径减少肾脏细胞凋亡,从而发挥肾脏保护作用。     

老年骨科病人手术风险因素评估

目的:探讨老年骨科病人手术后不良结果相关的风险因素.方法:对2006年1月～2009年10月住院的339例65岁以上老年病人进行回顾性分析,以潜在性手术风险因素作为变量,术后死亡及各种手术后并发症作为因变量.结果:术后死亡率为35%,13.6%的住院病人术后出现1个以上的并发症.ASA评估Ⅲ级以上、心功能Ⅱ级以上、肾功能不全及神志状况的异常对术后死亡率有显著影响.心功能Ⅱ级以上、心律失常、ASA评估Ⅲ级以上、术前饮食状况的异常和手术级别增加了术后并发症的发生率.结论:老年骨科病人手术后大部分恢复顺利,但仍有一定程度的并发症(13.6%)和术后死亡率(35%).术前ASA评估Ⅲ级以上、心功能Ⅱ级以上是影响术后结果的主要因素.