国产非离子型对比剂碘佛醇安全性的临床研究

目的 研究国产非离子型对比剂碘佛醇的安全性. 资料与方法 对随机抽取的159例腹部增强CT检查资料进行分析,对比剂注射流率3～6 ml/s,剂量为80～100 ml.全部病例增强前2 h内、增强后即时、1 h、48 h分别进行生命体征、12导联心电图及注射部位观察,于增强前2 h内与增强后48 h分别抽血检测肾功能与血液生化指标,并于增强时、增强后即时、5～15 min、1 h与48 h分别观察与记录不良反应. 结果 159例患者注射对比剂后出现热感和潮红者占8.8%(14/159);轻度不良反应发生率为1.26%(2/159).未见中、重度不良反应出现. 结论 国产非离子型对比剂碘佛醇临床应用的安全性较高.     

肺隔离症的介入栓塞治疗

目的 探讨介入栓塞在肺隔离症治疗中的临床价值.资料与方法 7例以咯血为主要症状的肺隔离症患者,用丝线段为主要栓塞材料对隔离肺异常供血动脉进行介入栓塞治疗,观察其临床疗效及并发症.结果 术后造影显示异常供血动脉被栓塞,患者咯血停止,无严重并发症发生;随访3～6个月,除1例外,6例未见症状复发.结论 介入栓塞治疗肺隔离症是一种安全、有效、微创的治疗方法,尤其对以咯血为主要症状者效果佳.     

左房粘液瘤X线诊断探讨

左房粘液瘤常误诊为风湿性二尖瓣病变。为探讨左房粘液瘤的Ｘ线特征，作者分析了１０例手术病理证实的左房粘液瘤Ｘ线平片表现，并与同期手术病理证实的１３例风湿性二尖瓣狭窄的Ｘ线平片表现进行对照研究。结果表明左房粘液瘤具有下列Ｘ线相对特征：①一般无左心耳增大或仅轻微增大，不出现重度左心耳增大表现，②左房体部多为轻至中度增大，一般不见心底部双重影及右心缘双弧影；③一般不出现肺间隔线和肺间质纤维增生。若瘤体嵌入二尖瓣环引起血流突发阻塞时则可见左房增大轻微与重度肺瘀血之不相称表现。④一般心胸比值不大于０．６０。本文还结合文献对左房粘液瘤时左室增大的机理及Ｘ线平片对左房粘液瘤的诊断价值等进行了讨论。     

子宫输卵管造影1552例分析

目的：随着宫、腹腔镜在妇产科领域的普及，探讨子宫输卵管造术是否还有应用价值。方法：1995年7月至2001年7月，我院行子宫输卵管造影3700多例，对其中资料完整的1552例作回顾性分析。结果：原发不孕中子宫输卵管疾病检出主46．01％，继发不孕中子宫输卵管疾病检出率60．90％，子宫输卵管造影正常和异常病例各50例行宫腔镜检查，符合率分别为90．00％和84．00％，结论：子宫输卵管造影术仍应作为女性不孕症病因诊断的初步筛查方法。     

3例少见的直肠肛管恶性肿瘤影像学诊断

３例少见的直肠肛管恶性肿瘤影像学诊断王云华在原发性直肠恶性肿瘤中，直肠癌常见，其它恶性肿瘤均少见。本文报道３例，临床及影像学资料见附表。讨论：本文例１符合１９６１ａＤａｗｓｏｎ提出的胃肠道附表３例直肠肛管恶性肿瘤临床及影像学资料病例性别／年龄症状与体...     

MDT结合OCM入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床价值

目的 探讨多学科综合诊疗(multi-disciplinary team, MDT)结合慕尼黑骨外科(orthopdische chirurgie München, OCM)入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者的临床价值。方法 回顾性分析2017年1月~2018年12月南京医科大学第二附属医院收治的高龄股骨颈骨折患者60例,年龄82~94岁,合并两种以上内科疾病,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用MDT结合OCM入路人工股骨头置换术治疗,对照组采用后外侧入路人工股骨头置换术治疗。比较两组的手术时间、Harris评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scales, VAS)、术中出血量、住院天数、术后并发症等。结果 观察组的住院天数,术后1、6周髋关节Harris评分,术后1、7天疼痛VAS评分分别为8.3±2.7天、66.4±8.8分、80.4±11.5分、2.7±0.8分、1.0±0.4分,均优于对照组(12.4±3.4天、50.1±12.5分、72.5±8.2分、3.6±0.9分、1.5±0.3分),差异均有统计学意义(P均＜0.05),但术后12周两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义;手术时间和出血量比较差异无统计学意义。术后观察组出现2例小转子处骨折;对照组有3例假体后脱位以及1例深静脉血栓。结论 MDT结合OCM入路人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者,具有提高救治效率、降低并发症发生率以及缩短住院天数的优点,具有良好的临床疗效和社会价值。     

磷酸钙骨水泥强化椎弓根螺钉固定的周期抗屈试验研究

目的 本实验旨在从周期抗屈试验方面证实磷酸钙骨水泥对椎弓根螺钉固定的强化作用.方法 在一组Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨的一侧直接置入椎弓根螺钉作为对照,另一侧填入磷酸钙骨水泥后再置入椎弓根螺钉作强化固定,12h后进行周期抗屈试验.然后用磷酸钙骨水泥固定松动后的椎弓根螺钉并进行周期抗屈试验.在另一组Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上重复以上试验步骤.结果 第一组椎骨对照侧的螺钉松动率为91.3%,强化侧为33.3%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为75N和162.5N,两侧均未松动的9号椎体中,对照侧的螺钉位移1.942mm,强化侧仅为0.403mm,差别均有显著性意义.螺钉松动后重新固定,两侧的松动率均为41.7%,两侧螺钉均松动椎骨的最大负荷中位数分别为150N和175N,两侧均未松动的9号椎体中,螺钉位移均为0.411mm,与对照侧初始固定相比,均有显著性意义.第二组椎骨对照侧和强化侧的松动率均为100%.结论 磷酸钙骨水泥能强化椎弓根螺钉在Ⅰ级和Ⅱ级骨质疏松椎骨上的周期抗屈能力,但在Ⅲ级和Ⅳ级骨质疏松椎骨上无效果.     

DIKFIX可吸收螺钉治疗关节部位骨折的临床观察

目的观察可吸收螺钉治疗关节部位骨折的的临床疗效。方法对46例关节部位骨折患者采用DI- KFIX可吸收螺钉固定并进行疗效分析。结果随访时间4个月-20个月,平均14个月,优良率达 97．8％。且所有患者均未见不良全身反应及局部反应。结论应用可吸收螺钉治疗关节部位骨折安全可靠,且疗效满意。     

脑电逆问题的建模与仿真

从头皮电位的分布推算脑电活动源的脑电逆问题的关键之一是头模型的建立.作者利用CT扫描图像,建立了更接近实际情况的头的双层边界模型,并且用边界元方法求解脑电正问题.文中提出一种"两步法"有效地解决了正问题求解中的数值计算病态,并使模型误差限定在一定范围之内.脑电求逆是一个非线性最小均方优化问题,可利用Marquardt算法进行,其中电位对偶极子参量偏导阵同样可通过"两步法"解决.在求逆过程中,另一个问题是噪声的影响,本文通过仿真计算验证了求逆结果对噪声的敏感性,并初步探索了用奇异值分解技术和时空全局优化方法来消除和抑制噪声的效果.     

老年人桡骨远端骨折50例治疗体会

目的总结不同治疗方式对老年人桡骨远端骨折的疗效。方法选择2016年1月—2017年10月我院收治的老年桡骨远端骨折患者50例作为研究对象。根据治疗方式的不同,将其分为手法复位组、钢板内固定组与外固定架组,比较三种方式的治疗效果。结果外固定架固定治疗效果优于手法复位外固定治疗、钢板内固定治疗,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位外固定架固定对老年人桡骨远端骨折效果满意,固定稳定,创伤小,操作简单。