3种不同方法预防人工流产后不良结局的比较

目的:对不同方法预防人工流产后不良结局进行对比和分析。方法:选取2009年1月~2012年12月在我院进行人工流产的术后患者901例,随机分为3组,甲组患者300例,采用妈富隆口服进行预防治疗;乙组患者300例,应用透明质酸钠凝胶进行预防治疗;丙组患者301例,应用补佳乐联合安宫黄体酮进行预防治疗,对比3组患者的人工流产术后情况。结果:丙组患者、乙组患者的术后阴道流血时间、流血量等对比乙组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。丙组患者术后阴道流血时间、流血量等都明显少于乙组患者,2组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用补佳乐联合安宫黄体酮和口服妈富隆进行人工流产术后不良反应的预防治疗可有效的降低术后阴道流血量、改善子宫内膜情况,减少阴道流血时间、缩短月经恢复时间,可依据患者的情况进行应用和治疗。     

睾丸非霍奇金淋巴瘤合并直肠癌一例

患者男，65岁。2006年10月因右侧睾丸肿大1个月收住院，入院1个月前出现右侧睾丸进行性肿大，伴坠胀，无疼痛、发热及消瘦，患者入院10d前出现右下腹腹股沟内侧约“鸽蛋”大小肿物，伴疼痛。有间断黑便史2月余。既往有“胃溃疡”病史多年。入院体检：右下腹腹股沟内侧扪及2cm×3cm大小肿物，质韧，固定，压痛阳性，余浅表淋巴结未触及。心肺无异常，肝脾不大，[第一段]     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平对糖尿病肾病的影响

循证医学研究已表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症与动脉粥样硬化与2型糖尿病(T2DM)血管病变有关〔1～2〕。本研究旨在探讨Hcy与早期糖尿病肾病(DN)发生的关系。1资料与方法1.1一般资料纳入的病例系2005年6～9月DM患者58例,依据1999年WHO的DM诊断与分型标准确诊。男47例、女11例,年龄(69±17)岁,病程>5年。其中合并早期DN(DM DN)36例,诊断标准以尿微量白蛋白(Alb)>20μg/min。无肾病者(DM-DN)22例,尿微量Alb<20μg/min。上述患者肾功能均在正常范围内,尿蛋白阴性。排除白血病、甲状腺功能减退、银屑病等可致血浆Hcy水平升高的疾病及…     

我国无偿献血舆情大数据分析

目的比较全国及国内重点城市献血舆论的整体状况及献血舆情特点,为进一步推动无偿献血工作健康发展提供参考依据和工作方向。方法分析百度搜索平台上献血相关关键词搜索指数变化,了解全国与北京舆情特点;分析大众检索献血相关关键词和献血相关主题搜索热度城市,对比献血舆论热度差异。结果全国献血搜索指数的变化趋势基本相同,周期波动趋势明显;搜索热度地区差异大,波动趋势大致相同;献血的利弊是大众关注的重点。结论血液管理部门和采供血机构应从宣传内容、宣传形式、献血服务、献血者关爱等方面加强合作,建立长效机制,形成互补、互利的宣传格局,营造良好的无偿献血舆论大环境。     

肺感染患者C反应蛋白和降钙素原检测的价值

目的 分析肺感染患者C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平,为临床鉴别诊断肺感染源提供依据.方法 回顾性分析本院肺感染患者131例,将肺感染种类分为G+菌感染组61例,G-菌感染组52例,真菌感染组18例,对照组为门诊体检健康人员78名.检测各组血清中CRP和PCT水平.结果 G+菌感染组和G-菌感染组CRP水平高于对照组(P＜0.01);G+菌感染组、G-菌感染组和真菌感染组PCT水平高于对照组(P＜0.01);G菌感染组与G+菌感染组比较,CRP和PCT水平差异有统计学意义(P＜0.01);对照组CRP和PCT处于低水平状态.结论 CRP和PCT水平检测对肺感染分类的鉴别诊断具有重要的指导价值.     

重症手足口病患儿死亡风险评估模型的建立

目的 探讨重症手足口病患儿实验室指标与预后的相关性,建立判断发生死亡的风险评分模型。方法 回顾性收集2012 年 1 月至 2014 年 6月湖南省儿童医院PICU收治的重症手足口病病例,其中2012年1月至2013年12月的病例数据用于建立死亡风险模型,2014年1~6月的病例数据用于模型的验证。以入住PICU首次血清N-末端脑钠素原（NT-proBNP）、乳酸、WBC计数、血糖、心肌酶谱（CK、CK-Mb、LDH、 Mb）、PCT、CRP 检查结果作为分析指标,通过受试者特征工作（ROC）曲线,筛选出曲线下面积（AUC）>0.7的实验室指标,确定各项指标的最佳界值。以 Logistic 回归分析各项实验室指标对预后的影响,以进入Logistic回归模型各项实验室指标的β值作为原始赋分,同时对β值取整后作为简化赋分,建立风险模型并验证,考察不同总评分的敏感度和特异度。结果 362例数据纳入死亡风险模型的建立,男230例（63.5%）,女132例,年龄(24.0±14.8)个月,死亡25例（6.9%）;验证数据共171例,男111例（64.9%）,女60例,年龄 （24.3±13.5）个月,死亡11例（6.4%）。①血 NT-proBNP、乳酸、WBC、血糖、心肌酶谱和PCT的 ROC AUC均＞0.70。②Logistic 回归分析显示血清 NT-proBNP、乳酸、WBC和血糖是死亡的危险因素,OR（95%CI）分别为30.67 (3.64~258.68)、5.22 (1.22~22.33)、10.04 (2.12~ 47.53)和10.56 (1.88~59.27)。③WBC＞16.5×109·L-1、血糖＞7.8 mmol·L-1、NT-proBNP＞10 ng·mL-1、乳酸＞3.2 mmol·L-1、NT-proBNP 1.3~10 ng·mL-1分别赋2.31、1.65、3.42、2.36和1.98分,简化赋分分别为2、2、3、2和2分。④使用原始赋分和简化赋分,以验证数据预测死亡的ROC 曲线 AUC均为 0.99;简化赋分以4分为界值时其预测死亡的敏感度和特异度分别为 100%和 95.6%。结论 4项实验室检查指标的简化赋分对预测重症手足口病患儿的预后有较好价值,总评分≥4分的患儿应引起高度重视。     

康复护理在类风湿关节炎病人中的应用

探讨康复护理在类风湿关节炎病人中的应用,强调加强关节痛的护理、关节的保护、关节功能操、矫形器及辅具的临床运用,同时指导类风湿性关节炎病人应用慢性病自我管理(SMCD)的方法进行自我健康管理。     

HLAⅠ类分子、LMP和TAP与恶性肿瘤关系的研究进展

HLAⅠ类分子对抗原的呈递在抗肿瘤CD8+T细胞免疫中起到重要作用。抗原呈递的完成离不开LMP和TAP。在多种恶性肿瘤中都发现了HLAⅠ类分子、LMP和TAP的异常表达,并发现与肿瘤临床特征及预后相关。已有的研究证实HLAⅠ类分子、LMP和TAP的异常表达是肿瘤免疫逃逸密机制之一,本文就HLAⅠ类分子、LMP和TAP与恶性肿瘤关系的研究进展作综述。     

阿奇霉素对肺炎支原体肺炎免疫功能的影响

目的:研究阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响。方法:选择2012年1月-2013年12月在我院治疗的110例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为实验组、对照组各55例。实验组予阿奇霉素,对照组予红霉素,5天一疗程,14天后比较两组治疗效果、Ig A、Ig G、Ig M水平和T淋巴细胞亚群。结果:实验组治疗有效率94.55%,明显高于对照组的81.82%;治疗后,两组Ig A、Ig G、Ig M均低于治疗前,CD4+和NK细胞含量下降,CD8+含量明显升高,CD4+/CD8+明显降低,实验组CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+为(38.16±7.18)%、(10.12±4.28)%、(1.13±0.33),明显低于对照组的(43.28±6.24)%、(15.25±4.18)%、(1.57±0.29),CD8+含量为(30.03±8.59)%,明显高于对照组的(25.11±8.31)%,P<0.05时,差异有统计学意义。结论:阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著,能够有效调节免疫功能的作用,建议在临床上推广应用。     

团队技能训练对社区精神分裂症患者康复的作用

目的探讨团队技能训练模式对社区精神分裂症患者康复的有效性,为精神分裂症患者的治疗提供依据。方法采用随机数字表法将76例社区精神分裂症患者分为干预组和对照组,两组患者均给予药物治疗和常规康复训练,干预组在此基础上辅以团队生活技能训练。分别于干预前、干预4周后采用日常生活活动能力量表(ADL)、生活技能训练(SST)评估表对两组患者进行训练疗效评定。结果干预组与对照组训练前ADL得分和SST得分差异均无统计学意义(P0.05)。干预组患者训练1、2、3、4周后ADL量表得分均低于对照组,SST量表得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。随着训练时间的推进,ADL得分逐渐下降,SST得分逐渐上升,干预组得分的变化幅度较对照组大,差异均有统计学意义(P0.01)。结论团队技能训练模式能明显改善社区精神分裂症患者日常生活能力,对康复有积极的作用。