高原肺水肿的临床分型——附1200例病历分析

本文总结了1200例高原肺水肿临床资料,依照高原肺水肿的临床表现及治疗特征。提出了临床上较为实用的分型意见。     

急性高原反应,高原肺水肿患者支气管肺泡灌洗液的研究

为了探讨急性高原病的发病机理，本文观察了急性高原反应、高原肺水肿及同海拔健康者各10名支气管肺泡灌洗液的改变，发现肺水肿患者肺泡灌洗液中含有大量的蛋白质，红细胞及白细胞，同时也含有大量的免疫球蛋白（IgC、IgA、IgM）和补体C3、C4；而急性高原反应患者肺泡灌洗液改变同高原健康人相比无异常发现，提示高原肺水肿患者肺循环有“漏孔”存在，高原肺水肿是一种高渗性肺水肿。而急性高原反应发病中未有肺泡腔渗漏发现。     

关于对高原病命名及临床分型的意见

作者通过对西藏地区8所驻不同海拔高度医院收治的22334例高原病病例的调查分析和对3000余名(1990～1991年)乘机进藏人员的急性高原病发病情况系统观察,提出高原病的命名是:指进入或居住在高原(≥3000m)的人群因受低压缺氧为主要致病因素的影响而发生的疾病;并建议将其分为八型,即:①急性高原反应;②高原肺水肿;③高原性脑病;④高原高血压;⑤高原红细胞增多症;⑥高原性心脏病;⑦高原适应衰退;⑧慢性高原病混合型(即Monge氏病)。     

高原肺水肿发病机理研究进展

高原肺水肿与一般急性肺水肿 (心源性 )相似 ,临床表现有 :呼吸困难、咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰 ,听诊示两肺布满湿罗音。高原肺水肿是急性高原病的一型 ,但由于其属于高原地区的特发病 ,高原肺水肿病例获得不易 ,高原肺水肿病例创伤性检查有一定困难 ,特别是动物模型制作尚未成功[1、2 ] ,因此其发病机理目前仍未阐明 ,现就其发病机理综述如下。医学界最早报道高原肺水肿病例始于1 898年 ,早期学者将其描述为肺炎或充血性心力衰竭 ,对其探讨多限于临床现象的描述 ,治疗上也没有确切的措施和方法 ,死亡率高达 2 0 %～ 3 0 % [3] 。人…     

红细胞生成素与高原红细胞增多症

高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HA PC)是当机体暴露高原缺氧环境时,红细胞代偿性过度增生,导致血液粘滞度增高,血流阻力增加,进而引起一系列症状和体征的临床综合症。由于目前国内外高山病分型尚未臻一致,高原红细胞增多症仅是国内高山病分型的一种,国外将其归入Monge病,其发病机制现仍不明确,本文主要综述红细胞生成素(Erythropoietin,EP)在HAPC发病中的作用     

成人HAHD心衰80例临床报告

成人高原心脏病(hish oltitude hearfolisease HAHD是高原地区一种特发性心血管疾病,包括急慢性两种,在其发展中常出现心功不全,若不及时正确诊治,常危及病人生命。既往已有关于HAHD的报道,但尚未见HAHD心衰的分析报道,我院地处3658m高原,1956年—1992年共收治资料完整的80例,仅死亡1例,现报告如下。     

急性高原病发病的昼夜规律观察

本文观察了某部初进高原187名新兵急性高原发病的昼夜节律变化,结果显示午夜前后急性高山病的症状出现频率及严重程度明显增多,2例高原肺水肿均发生于午夜前后.     

误诊为高原脑水肿4例分析

高原脑水肿是高原地区特发病 ,初进高原人员出现类似颅内高压表现时 ,容易误诊为高原脑水肿。自 1 995年至 2 0 0 2年 9月 ,我院共收治高原脑水肿患者 67例 ,最后确诊为高原脑水肿者 63例 ,4例出现误诊 ,现将 4例误诊病例分析如下。临　床　资　料　　病例 1 ,女 ,3 2岁 ,经格尔木乘车首次进藏 ,经 52 0 0m山口时述头痛 ,下车时出现行走不稳 ,喷射样呕吐一次后昏睡 ,1 7小时后到拉萨 ,呼之不应 ,急送我院。入院后查体 :神志浅昏迷 ,生命体征正常 ,病理征阳性 ,脑脊液 (CSF)压力升高 ,常规及生化正常 ,诊断 :高原脑水肿。经脱水、激素治疗…