急进高原对新兵脑功能的影响

目的 初步探讨急进高原对新兵脑功能的影响.方法 在平原（海拔500 m）和高原（海拔3685 m）对30名空运入藏新兵进行神经行为核心测试组合测试;观察新兵入藏前后神经行为核心测试组合的测试分值和基础生理指标的变化,并对急性高原反应症状进行分析.结果 进入高原后的测试值与平原时比较,数字跨度、目标追踪分值明显下降（P＜0.05）;简单反应时略有增加（P＞0.05）,视觉保留和译码测试分值略有下降（P＞0.05）;提转捷度测试习惯手和非习惯手的分值明显增加（P＜0.05）.新兵进藏后,晨脉显著增快,血氧饱和度显著降低,血压无明显变化.急性高原反应的发病率为13.3%.结论 急进3685 m高原后新兵的及时听觉记忆能力、手部运动的速度及准确性明显下降.     

高原肺水肿患者心脏结构,功能及内源性洋地黄因子含量变化

目的：探讨心功能改变在高原肺水肿患者发病中的作用。方法：采用六导生理记录仪，切面超声心动图仪及放射免疫法检测了高原肺水肿患者心脏结构，功能，血气及血清内源性洋地黄因子含量，并同庙的健康人进行了对比。结果；高原肺水肿患者发病时，外周血中内源性洋地黄因子量明显下降；肺水肿患者左室舒张末经明显缩小，右室舒张末经，右室流出道及肺动脉内径明显增宽，射血分数，心搏量，心输出量下降。     

平原水负荷后的排尿量与急性高原反应症状学评分之间的相关分析

目的：探讨平原饮水后2．5h内的排尿量与进入高原后急性高原反应(benigh form of acute mountain sickness，AMS)症状学评分之间的相关关系；方法：113名入藏新兵，在平原饮水1000ml后，测定2.5h内的排尿量；进入高原后进行AMS症状评分；两组数据进行相关分析；结果：饮水后急性高原反应者在1h～1．5h、2h～2．5h时间段内排出的尿量和2．5h内排出的总尿量显著低于基本无反应者，而1h～1．5h、2h、2．5h时间段内排出的尿量及1．5h内、2h内和2．5h内的总尿量与舢AMS评分之间存在显著负相关；结论：平原饮水后机体在2．5h内排出的尿量越多，进入高原后急性高原反应症状越轻。通过该实验，可在一定程度上对AMS的发生作出预测。     

急性高原反应及高原肺水肿发病机理和诊断标准的探讨

本文观察了急性高原反应，高原肺水肿患者及同海拔健康者各２０名的血气，心肺功能及体液平衡的变化。结果表明二者均有低氧血症，心功能不全，体液代射异常以及脑水肿表现。本文还讨论了稳性高原反应，高原肺水肿的综合定量诊断标准。     

高原肺水肿患者内皮细胞源性因子改变与肺动脉高压关系的研究

目的　探讨肺动脉内皮细胞源性舒缩因子 (Endotheliumderivedrelaxingandconstrict ingfactor )在高原肺水肿 (HAPE )肺动脉高压发生中的作用。方法　采用右心漂浮导管检测法 ,对 8例高原肺水肿患者及 8例同海拔高度高原健康人的肺动脉压力进行了检测 ,同时也采用放免分析方法检测了HAPE患者肺动脉内皮细胞分泌到血液中的收缩因子ET - 1、TXA2 及舒张因子NO、PGI2 变化。结果　HAPE患者发病时 ,肺动脉平均压明显高于同海拔高度健康人 ,而血PaO2 、SaO2 明显低于对照组 ;HAPE患者外周血ET - 1、TXA2 含量明显高于对照组 ,而血中NO、PGI2 水平明显低于对照组 ;患者肺动脉平均压同ET - 1 /NO及TXA2 /PGI2 比值呈显著正相关。结论　肺动脉内皮细胞分泌的内皮源性舒缩因子失衡在高原肺水肿的缺氧性肺动脉高压发生中起重要作用     

高原红细胞增多症发病机理的研究进展

目前,国内外高原病分型尚未臻一致,高原红细胞增多症(High altitude polycythemia,HAPC)。仅是国内高山病分型的一种,国外将其归入到Monge病。Viault于1889年,首次发现高原居住人群,血中红细胞数量较平原人高;Monge1925年首次描述了一例由于高原缺氧引起的过度红细胞增多病人的临床表现。虽然很早以前已经注意到居住高原可以患有HAPC,但其发病机理目前仍未完全清楚,现将其近年来研究情况综述如下:     

8例高原肺水肿病理组织超微结构的观察

本文旨在超微结构水平上探讨高原肺水肿 (HAPE)的发病机理 ,为其提供形态学依据。运用电镜对平原人急进高原 (海拔 36 5 8m)突发高原肺水肿及同海拔健康者各 8名行纤支镜活检的肺组织进行观察。结果 (1 )肺泡腔见无定形水肿液 ,肺泡隔变宽 ,隔内毛细血管扩张充血 ;(2 )肺毛细血管内皮细胞肿胀 ,胞质内微饮泡增多 ,肺毛细血管细胞连接间隙增宽 ;(3)Ⅰ、Ⅱ型上皮细胞肿胀 ,尤Ⅰ型上皮细胞肿胀损害较重。提示 :这些病理改变 ,可能是发生HAPE的病理基础。     

高原红细胞增多症患者骨髓红系祖细胞体外培养观察

目的：观察高原红细胞增多症患者骨髓红系祖细胞体外增殖情况。方法：采用微量甲基纤维素培养法对１０例高原红细胞增多症（高红组）及１０例高原健康人（对照组）的骨髓细胞进行体外培养。结果：在无促红细胞生成素刺激时,高红组及对照组皆无ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ集落形成。高红组的ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ集落数随促红细胞生成素的浓度增加而增加（Ｐ＜０．０１）,当促红细胞生成素浓度达到８ｕ／ｍｌ时,ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ的集落数不再明显增加（Ｐ＞０．０５）,对照组对促红细胞生成素的刺激时反应与高红组相一致。在同一浓度促红细胞生成素刺激时,两组ＣＦＵ－Ｅ及ＢＦＵ－Ｅ集落数无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论：高原红细胞增多症患者骨髓红系祖细胞自身无增殖能力,其增殖必须有促红细胞生成素的刺激,促红细胞生成素的增高是高原红细胞增多症发病的一个因素,但其发病还存在其他机制。     

高原红细胞增多症患者红细胞膜ATP酶活性及离子转运功能

目的:测定26例高原红细胞增多症(HAPC)患者红细胞膜ATP酶活力及红细胞内相关离子浓度,结果:患者红细胞膜Na~ -K~ -ATP酶,Ca~(2 )-ATP酶,Mg~(2 )-ATP酶活性均明显低于正常人(P<0.01),而红细胞内Na~ ,Ca~(2 )浓度却明显高于正常人(P<0.01,P<0.05)。患者红细胞压积与ATP酶活性呈负相关,与红细胞内Na~ 、Ca~(2 )含量呈正相关。提示:高原红细胞增多症细胞代谢异常是机体多系统损害基础。     

高原红细胞增多症骨髓前红系祖细胞体外培养动态观察

目的:对高原红细胞增多症(HAPC)骨髓前红系祖细胞(BFU—E)进行动态观察,以探讨其发病机理。方法:应用造血干细胞体外培养技术,取其体系内含单个核细胞2×10~5/ml置于培养液中,在5％CO_2、37℃及饱和湿度条件下培养,以观察其细胞生长情况。结果:红系祖细胞接种及增殖延滞时间为24h后,可见双细胞及少数4～6个细胞组成的细胞团。第4天可见10个左右细胞的细胞团,第6～7天可见较多CFU—E集落,第9天CFU—E集落数量明显减少,第10天可见较大或多中心的集落。呈桔黄色或颜色逐渐加深,以50～100个细胞的爆式集落为多见,联苯胺染色阳性,呈棕褐色,第14天可见较多较大的爆式集落含100～1000个左右细胞,培养至21d,BFU—E集落多数退化或消失。结论:观察中发现HAPC骨髓BFU—E集落产率与正常对照比较有显著差异(P<0.01),集落类型以多中心型,分散型为主。提示,HAPC骨髓BFU—E具有很强的增殖、分化能力,其机理需要进一步探讨。