阿德福韦酯联合益肝康治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

正慢性乙型肝炎患者体内乙肝病毒持续复制与免疫攻击造成肝细胞炎症破坏和肝组织纤维化,肝纤维化是慢性肝病向肝硬化发展的必经病理学过程,有效治疗肝纤维对于改善慢性肝病预后、降低病死率至关重要。有效抗肝炎病毒病因治疗下仍需重视抗肝纤维化治疗[1]。目前,核苷及核苷酸类药物是慢性乙型肝炎抗病毒治疗效果肯定的西药[2]。阿德福韦酯是新一代安全有效的核苷类抗病毒药物,其活性代谢产物阿德福韦二磷酸盐对乙型肝炎病毒基因(hepatitis B     

鼻咽癌靶向肽修饰的rES对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的影响

【摘要】 目的 探讨鼻咽癌靶向肽（NTP）修饰的重组人血管内皮抑素（rES）对鼻咽癌裸鼠移植瘤生长的影响,为鼻咽癌的靶向治疗提供新思路。 方法 合成pET-28a-rES与pET-28a-rES NTP质粒,并通过大肠杆菌表达系统制备rES与rES-NTP重组蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和蛋白质免疫印迹（WB）鉴定重组蛋白。建立人鼻咽癌CNE1细胞裸鼠移植瘤模型,酶联免疫吸附试验检测重组蛋白注射后不同时间点在肿瘤组织中的含量。将致瘤成功的裸鼠随机分为对照组、rES组、rES-NTP组3组,3组分别隔日尾静脉注射100 μL的生理盐水、rES重组蛋白（15 mg/kg）、rES-NTP重组蛋白（15 mg/kg）,共给药4周。测量移植瘤的体积与重量;免疫组织化学染色法检测移植瘤中CD31的表达;荧光定量PCR、WB检测移植瘤中VEGF、HIF-1ɑ-mRNA与蛋白质的表达。结果 rES与rES-NTP重组蛋白的理论分子量分别为22.48 kd、23.33 kd,经SDS-PAGE与WB鉴定正确。尾静脉注射后5 min、30 min、1 h、3 h、6 h时,rES-NTP组在肿瘤组织中的含量均高于rES组（P＜005）,而在注射后12 h时,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。rES-NTP组移植瘤的体积和重量受到明显的抑制,低于对照组与rES组（P＜0.05）。rES-NTP组中的CD31、VEGF、HIF-1ɑ表达量均低于对照组与rES组（P＜0.05）。结论 rES-NTP重组蛋白具有较好的肿瘤靶向能力,能够有效抑制鼻咽癌裸鼠移植瘤的生长,抑制血管生成,下调VEGF及HIF-1ɑ表达。     

2020 ACOG委员会意见：选择性女性生殖器整形手术(No.795)解读

正近年来随着社会的发展和观念的改变,女性对生殖器整形手术的兴趣和手术需求不断增加。女性生殖器整形手术(female genital cosmetic surgery,FGCS),包括大小阴唇成形术、阴蒂包皮缩小术、处女膜成形术、大阴唇丰盈术、阴道成形术及G点增大术等。早在2007年9月,美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)就阴道"整复术"及阴道整形手术发出378号委员会意见指出,此类手术没有医学指征,也缺乏其安全性及有效性的数据,针对有手术意愿的患者,医生应充分了解其手术目的,并告知可能出现的手术并发症等。     

翼状胬肉抗复发手术及机制探讨

目的：观察羊膜移植、自体结膜移植、自体板层结膜 角膜 巩膜移植3种手术方式治疗翼状胬肉后的复发情况。方法：翼状胬肉患者150例、186眼，其中50例、56眼行翼状胬肉切除 羊膜移植术，46例、62眼行翼状胬肉切除 自体结膜移植术，54例、68眼行翼状胬肉切除 自体板层结膜、角膜、巩膜移植术。结果：羊膜移植治愈45眼，治愈率为84．0％，复发11眼，复发率为19．60。自体结膜移植治愈44眼，治愈率为70．9％；复发18眼，复发率为29．1％，自体板层结膜 角膜 巩膜移植治愈65眼，治愈率为95．6％；复发3眼，复发率为4．4％。结论：翼状胬肉切除 自体板层结膜、角膜、巩膜移植术后复发率低，近期和远期效果均优于其他两种方法，可能成为翼状胬肉治疗中预防复发的更为有效的术式。     

腹腔引流致肠梗阻10例报告

我院自1989年以来,收治了腹腔手术后并发肠梗阻240例。其中单纯因引流孔处肠粘连引起肠梗阻10例,占术后肠梗阻4％。10例中男3例,女7例。年龄4岁～80岁。其中60～80岁7例,占70％。原手术类型:阑尾手术4例,胆道手术2例,脾切除手术2例,外     

浅谈临床带教工作体会

我院是一所以神经、精神科为主的地区级综合性医院，是菏泽医专的教学医院，承担着菏泽医专、菏泽市卫校及其它一些医学院校的毕业实习教学任务，现将我院带教工作的几点体会介绍如下：     

重症肌无力眼睑下垂

<正> 陈某,男,20岁。因双眼睑反复下垂3年于1986年9月来我院就诊。患者于3年前无明确原因出现双眼睑下垂,晨轻晚重,时有复视。曾在多家医院诊为“重症肌无力性眼睑下垂”,给新斯的明、强的松诸药治疗,疗效不持久,反复发作。三代家族无类似病史。体检神志清,精神欠佳,心肺正常;血、尿常规正常。眼科检查:右眼视力0.7～1.0DS=1.0,左眼视力0.4～2.0DS=1.0,双眼睑下垂,平视时上睑缘遮盖瞳孔约1.5mm,睑裂宽度缩小,阻断额肌后上睑不能上举,左眼外转轻度受限,无复视象,双眼球无突出及震颤,角膜、虹膜、瞳孔正常,晶体、玻璃体透明,眼底正常。根据中医理论重症肌无力性眼睑下垂属痿证范畴。辨证为脾肾气虚,疏方如下:黄     

有机锗(Ge-132)的合成与分析

以GeO_2为原料,NaH_2PO_2为还原剂合成β-羧基乙基锗倍半氧化物(Ge-132)的方法。测定了Ge-132的核磁共振谱、红外光谱,产品中C、H元素含量与理论值(C21.24%,H2.95%)接近,Cu、Pb、As元素含量均符合国家卫生标准,产品纯度可达99.97%。     

丙二醛对小鼠淋巴细胞的抑制作用

体内外实验观察脂质过氧化的终产物丙二醛对小鼠脾淋巴细胞活性和功能的影响。结 果表明，丙二醛可明显抑制鼠自身混合淋巴细胞反应，并抑制刀豆素Ａ（ＣｏｎＡ）和细菌脂多糖 （ＬＰＳ）分别诱导的Ｔ、Ｂ淋巴细胞增殖，对Ｔ细胞作用更明显，此抑制作用发生在有丝分裂原激活 淋巴细胞之后。提示：脂质过氧化产物参与了对机体淋巴细胞的损伤过程；为阐明由丙二醛造成的 免疫抑制的过氧化机理提供部分实验依据。