GeneXpert MTB/RIF、MGIT960液体培养法在胸腔积液结核分枝杆菌检测中的应用

目的探讨GeneXpert MTB/RIF、MGIT960液体培养法在胸腔积液结核分枝杆菌检测中的应用。方法回顾性分析386例疑似和确诊结核病患者胸腔积液标本中腺苷脱氨酶(ADA)、GeneXpert MTB/RIF及MGIT960液体培养法的检测结果。以胸腔积液ADA>40 U/L作为鉴别结核性积液的标准,将标本分为3组:第1组为非结核性积液(ADA≤40 U/L,219例),第2组为结核性积液(ADA>40 U/L,145例),第3组为脓性胸腔积液(不能进行ADA检测,22例)。结果在386例患者中,GeneXpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌复合群的阳性率为15.54%(60/386),MGIT960液体培养法检测结核分枝杆菌复合群的阳性率为5.44%(21/386),前者检测阳性率明显高于后者(χ²=14.52,P<0.05)。3组中,GeneXpert MTB/RIF检测阳性率分别为3.20%、24.83%和77.27%;MGIT960液体培养法检测阳性率分别为2.74%、8.28%和13.64%。GeneXpert MTB/RIF在结核性积液、脓性胸腔积液中检测结核分枝杆菌复合群的阳性率明显高于MGIT960液体培养法(χ²=14.38、17.97,P<0.05)。将采用MGIT960液体培养法检测为阳性的标本21例进行GeneXpert MTB/RIF检测发现,两种方法检测阳性结果的符合率为52.38%(11/21)。结论GeneXpert MTB/RIF检出结核分枝杆菌复合群的阳性率明显高于MGIT960液体培养法,特别是在结核性积液和脓性胸腔积液中。两种方法联合检测,有助于临床对结核性胸膜炎的早期诊断和治疗。     

万州区厂矿企业职业病危害因素检测结果分析

目的:了解万州区厂矿企业职业病危害因素的现状及危害程度,提出有效干预措施,为有关部门治理职业病危害、改善劳动条件、预防控制职业病发生、保护劳动者身体健康提供依据。方法:对该区2009年51家委托的厂矿企业进行现场职业卫生调查,按照国家现行标准和规范开展职业病危害因素监测,并对监测资料进行统计、分析。结果:万州区职业病危害程度比较严重,涉及行业主要为医药、建材、轻工、电子和化工企业,厂矿企业工作场所职业病危害因素粉尘监测合格率为65.63%,生产性化学毒物合格率为82.86%,生产性噪声合格率仅61.76%。结论:万州区厂矿企业职业病危害仍处于较高水平,以粉尘、苯、环氧乙烷、石蜡烟和噪声危害突出,应进一步加强预防控制工作,切实保护劳动者身体健康。     

帕金森病嗅觉障碍的研究进展

长期以来,帕金森病(PD)的早期诊断一直是个难题,如何早期确诊或发现其特异性检查指标是PD诊断领域研究的重点。PD存在嗅觉功能异常已被人们所认识,其早于运动症状出现,与PD的发病有关。现就PD患者的嗅觉障碍、嗅觉障碍的评价、嗅觉障碍的发病机制、嗅觉检测的意义予以综述,从而说明嗅觉障碍可作为PD早期诊断和鉴别诊断的指标,为临床医师早期诊断PD提供参考。     

8种格列美脲片剂的质量比较

目的比较8种格列美脲片之间的质量差异,为临床用药提供参考。方法依据2010版《中华人民共和国药典(二部)》附录中方法对不同厂家片剂的重量差异、崩解时限、含量均匀度、溶出度以及有关物质等进行检查,采用HPLC法测定格列美脲及其有关物质格列美脲磺酰胺、格列美脲氨基甲酸酯的含量。结果 8种格列美脲片剂的重量差异均在±4%内,崩解时限均<15 min,有关物质与含量均匀度均符合质量标准规定,但溶出度差异存在统计学意义。结论不同厂家格列美脲片剂质量之间存在一定的差异。     

一种新型的表达PPE68蛋白的重组耻垢分枝杆菌载体疫苗的构建及鉴定

目的:构建一种新型的、含结核分枝杆菌(M.S)抗原PPE68的耻垢分枝杆菌载体疫苗.方法:以结核分枝杆菌标准株H37Rv的基因组为模板,PCR方法获得Rv3873基因,然后通过克隆构建获得真核表达质粒pVAX-1-Rv3873,最后通过电转化的方法将pVAX1-Rv3873真核表达质粒转化至耻垢分枝杆菌的感受态细胞中获...     

重庆市万州区医用诊断X射线机性能检测结果分析

为了解万州区医疗机构医用诊断X射线机的运行质量状况,提高临床影像质量,为卫生行政部门加强放射诊疗工作的管理提供技术支撑,重庆万州区疾病预防控制中心2011—2012年对辖区内委托的67台医用诊断X射线机开展了性能检测,结果报道如下。     

2012年重庆市万州区游泳池水质卫生监测结果分析

目的了解万州区游泳场所水质卫生状况,加强游泳场所卫生管理,保障游泳池水质卫生安全,保护广大游泳者的身体健康。方法采集游泳池水,按照GB／T17220—1998（〈公共场所卫生监测技术规范》和GB／T18204．9、102000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验。结果2012年共监测48份游泳池水样,7项检测指标均合格的游泳池水样为10份,游泳池水样合格率仅为20．83％;各项指标的合格率分别为池水温度100．00％、浑浊度100．00％、pH值100．00％、尿素100．00％、游离性余氯27．08％、细菌总数66．67％、大肠菌群89．58％。检测浸脚消毒池水8份,均不合格。结论2012年万州区游泳池水水质检测结果合格率偏低,需加大游泳池场所的监督监测力度,加强对游泳场所池水质量的管理,落实池水净化、消毒措施,确保游泳池水的卫生安全。     

外伤致四肢血管损伤早期治疗的临床分析

四肢血管损伤在临床比较常见,多因车祸等造成骨折损伤,挤压及某些锐器的直接损伤等原因而造成血管的损伤.严重的大血管损伤,往往可因失血过多而导致死亡.能否及时、正确有效的处理,不仅关系到患者的生命安危,而且涉及到受损肢体存活和功能恢复的致残问题,因此在临床上必须争分夺秒的进行有效的治疗和抢救,才能最大限度的降低患者死亡和致残率.我院自1996年～2004年共收治31例四肢血管损伤的病人,修复受损血管39条,疗效满意.现报告如下。     

电子病案质量的缺陷需强化环节管理

随着医院现代化管理的进程对电子病案的管理提出了新的标准和要求。笔者对病案质量管理各环节中出现的常规病案缺陷及相关因素进行分析。强调电子病案控制的重点在于对环节质量控制,网上实施监控提出病案环节质量管理应与终末质量控制密切联系,并把环节质量制度化、规范化贯穿落实整个病案管理过程中的观点。     

农村贫困地区健康促进活动的经济学评价

通过对羊场村开展“以健康教育计划为基础、纠正不良卫生习惯为目的”的健康促进活动，分析了农村贫困地区开展健康教育的效果，并重点从经济学角度对缓解贫困、医疗费用及其控制、健康成本、病种成本四个方面进行分析评价。