中药肾康灵治疗小儿频复发性肾病与尿RBP、α1-MG和NAG酶关系的临床研究

目的：观察中药肾康灵干预治疗小儿频复发性肾病综合征对尿RBP、α1-MG和NAG酶的影响,探讨中医肾康灵干预治疗的作用机制。方法：选择符合FRNS诊断标准的患儿60例,随机分为两组,西药对照组（A组）30例、肾康灵＋西药治疗组（B组）30例。观察A、B两组在治疗前后尿RBP、α1-MG和NAG酶的变化及疗效。并选择30例健康儿童作为正常组。结果：治疗前A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶比较无统计学差异（P均〉0．05）,而与正常组比较明显升高,有统计学差异（P均〈0．01）;治疗后A、B两组尿RBP、α1-MG和NAG酶水平与治疗前比较均有所降低,有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,而B组比A组降低更为明显,A、B两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：（1）FRNS患儿治疗前尿RBP、α1-MG和NAG酶均明显高于正常组,说明FRNS患儿存在肾小管间质损害的临床表现。（2）中药肾康灵干预治疗能明显降低FRNS患儿异常升高的尿RBP、α1-MG和NAG酶,从而改善患儿肾小管间质功能,提高临床疗效。     

经鼻内镜切除鼻内翻性乳头状瘤13例分析

鼻腔鼻内翻性乳头状瘤临床上具有破坏周围骨质、向邻近结构和器官扩展等特点，加之肿瘤易出血，给手术彻底切除病变带来很大困难。笔者研究了一种具有电烧、切割、剥离、吸引功能的吸引管，配合鼻内镜使用，经鼻电烧切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤。1999—10／2007—10我科手术治疗13例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者，取得显著效果，现报告如下。     

胫骨平台骨折术后平台塌陷的再手术治疗

目的探讨胫骨平台骨折术后平台塌陷的治疗方法。方法对48例胫骨平台骨折术后平台塌陷采用胫骨平台下截骨植骨内固定再手术治疗,术后在带足长腿膝限位支具保护下早期功能锻炼。结果随访10个月~4.5年。植骨全部愈合,胫骨平台高度无明显丢失。膝关节稳定性良好,无相关并发症发生。结论胫骨平台下截骨植骨内固定手术是治疗胫骨平台骨折术后平台塌陷有效的手术方法,术后带足长腿膝限位支具保护下的早期功能锻炼可进一步提高手术疗效。     

从肝论治心血管病举隅

近年来,我们从肝论治冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、高血压病、扩张型心肌病等疾病,均取得很好疗效,现举验案3则如下。1冠心病朱某,男,54岁。2003-12-04入院。患者2年前劳累后自觉心前区阵发性疼痛,在某医院经冠状动脉造影检查确诊为冠心病。平素口服消心痛、阿司     

结直肠癌误漏诊33例分析

对33例误漏诊的结直肠癌病例进行回顾性分析。22例首诊为阑尾炎的结直肠癌患者入院后经病史分析和辅助检查,术前确诊7例,术中确诊4例,余11例于阑尾切除术后两年内因症状复发再次入院确诊手术;11例梗阻性结直肠癌误诊为阑尾切除术后粘连性肠梗阻,术前确诊5例,术中确诊6例。结果提示,结直肠癌可并存或误诊为阑尾炎,有阑尾切除史的梗阻性结直肠癌易误诊为粘连性肠梗阻,须高度警惕。所以对可疑患者应做肠镜、造影剂灌肠、CT等辅助检查,术中需仔细探查,术后要密切随访。     

复方丹参合用甘利欣注射液治疗慢性肝炎

自 1 998年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我们采用复方丹参注射液合用甘利欣注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎 30例 ,并与单用甘利欣组对照 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料治疗组 30例 ,其中男 2 0例 ,女 1 0例 ,年龄1 7～ 59岁 ,平均 2 9岁。病程 9个月～ 5年 ,平均2 3.5± 8.96个月。其中黄疸 1 5例 ,AL T1 1 6～358IU/L ,平均 2 1 8.6 5± 98.5IU/L ,血清总胆红素 2 3.1～ 45.6 μmol/L,平均 32 .9± 6 .2 1μmol/L。对照组 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,年龄2 1～ 56岁 ,平均年龄 30岁。病程 7个月～ 6 .5年 ,平均 2 8.1± 9.35个月。…     

小柴胡汤不同组方对鸭肝组织病理变化的影响

1　材料与方法1 1　实验动物　 1ｄ龄北京雏鸭 48只 ,均为雄性 ,体重 40～ 5 0ｇ。1 2　药物　 ( 1)小柴胡汤全方组 :柴胡 15ｇ、黄芩 9ｇ、半夏 9ｇ、生姜 9ｇ、炙甘草 9ｇ、大枣 2ｇ、人参 9ｇ ;( 2 )小柴胡汤半方组 :即全方组去掉人参、甘草、大枣 ;( 3)单味柴胡组 :柴胡 15ｇ。上述药物分别按人体公斤体重的 2 0倍折算 ,常规煎煮 ,水浴浓缩至 2 :1比例 ,冰箱贮备。1 3　毒种　上海麻鸭乙肝病毒强阳性血清 (北京医药生物技术研究所提供 )。1 4　实验方法　 48只动物经足静脉注射ＤＨＢＶ -ＤＮＡ阳性血清 ,0 2ｍｌ/只 ,感染 7ｄ取血 ,分…     

结节性多动脉炎与周围神经病(附1例临床、病理报道及文献复习)

结节性多动脉炎是以中小肌性动脉的节断性炎症与坏死为特征的非肉芽种性血管炎 ,主要表现为体重下降、发热、乏力、周围神经病变、肾衰竭、骨骼肌及皮肤损害、高血压、胃肠道损害及心衰等 ,由于这些损害均为非特异性 ,临床诊断比较困难、常常导致误诊或漏诊。现对我科收治的 1例以周围神经损害为首发表现的结节性多动脉炎病人报道及分析如下。1　病例资料患者男性 ,6 8岁 ,广东人 ,因四肢麻木无力 1年 ,间歇性四肢末端发绀 6月 ,加重 1周于 2 0 0 1年9月入院。既往体健 ,否认糖尿病、高血压等病史 ,否认毒物接触史及长期服用药物史。体查 :…     

彩色超声在乳腺肿物诊断的临床意义

目的探讨彩色超声在乳腺肿物诊断的临床意义。方法在彩色超声引导下应用较粗切割针活检88例130个乳腺可触及实性肿物并与细针活检比较。结果130个乳腺肿物取材成功率为97.5%,诊断正确率为82.0%。结论彩色超声引导下较粗切割针并发症没有增加,安全且创伤小,取材满意度高,病理诊断性高。     

可必特雾化吸入缓解支气管哮喘急性发作的临床观察

目的：观察可必特雾化吸入在缓解支气管哮喘急性发作中的作用,为临床提供有效的治疗方法。方法：将138例已确诊为哮喘的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的82例给予可必特雾化吸入,依据病情每日1～3次,其他相应的综合治疗两组无差异。结果：治疗组显效率为56.1%,有效率为40.2%,无效率为3.7%,总有效率达96.3%;对照组显效率为10.7%,有效率为37.5%,无效率为51.8%,总有效率达48.2%。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组。结论：可必特雾化吸入缓解支气管哮喘急性发作疗效确切,方法简单,且无潜在的副作用,值得推广。