蒙古族,汉族新生儿蒙古斑研究

目的：调查蒙古族、汉族、蒙汉后裔新生儿蒙古斑的出现情况。方法：观察蒙古斑的数量、颜色、分布、面积，进行分析。结果与结论：蒙古斑出现率蒙古族为７８．７９％，汉族为７３．５４％，蒙汉后裔为８３．７０％。蒙古斑出现率无性别间差异。蒙古斑多分布于臂部和骶尾部。在有斑者中，人均斑面积为０．００２０ｍ＾２左右，斑面积与体表表面的比值多小于２％。     

大鼠腹腔巨噬细胞表达促肾上腺皮质激素释放激素的实验研究

目的 观察促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)在大鼠腹腔巨噬细胞的表达变化规律.方法 体外培养大鼠腹腔巨噬细胞,采用RT-PCR及ELISA技术检测正常及脂多糖(LPS)、佛波脂(PMA)刺激后,细胞CRH mRNA转录水平及CRH多肽合成水平.结果 RT-PCR结果显示,正常大鼠腹腔巨噬细胞内有一定水平的CRH mRNA,LPS及PMA刺激后,细胞内CRH mRNA水平均显著增高(P＜0.01).在多肽水平,正常大鼠腹腔巨噬细胞可表达低水平的CRH[约(0.07±0.01)ng/107cells],LPS及PMA促进了CRH多肽的合成(P＜0.01).结论 正常大鼠腹腔巨噬细胞可合成表达CRH,其水平在活化后大鼠腹腔巨噬细胞显著上调.     

人本原理在医院管理中的应用价值

目的:研究人本原理在护理管理中的应用。方法:把人本原理的管理原则、动力原则、行为原则、能级原则应用于护士长的管理中,尊重、关心、帮助和激励护士,人人参与管理。选择2005年上半年住院病人180例作为改革组,应用人本原理管理。2004年下半年住院病人150例作为传统组,用传统方法管理。结果:通过人本原理管理原则的应用,提高了护理质量,各项指标应用后高于应用前(P<0.05或P<0.01),无投诉、无差错事故发生,病人满意度一直在95%以上,护士参与管理意识增强,团队精神加强,护士按期晋升。护士对病人实行人性化服务,为医院赢得了相应的社会效益和经济效益。结论:人本原理应用于护理管理行之有效,值得推广。     

异基因造血干细胞移植后肺部并发症的发生和危险因素分析

目的探讨治疗恶性血液病异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后肺部并发症与相关危险因素的关系。方法回顾性分析1991年8月至2004年6月157例allo—HSCT患者的临床资料。结果71例患者发生87例次肺部并发症，其中15例患者发生2次以上肺部并发症，总发生率为45.2％。直接死于肺部并发症者37例（23．6％），发生中位时间103d（1～886d）。其中细菌性肺炎32例，间质性肺炎8例，肺真菌病3例，肺水肿3例，肺结核2例，肺栓塞1例，2种或2种以上病原所致的肺部并发症38例次。单因素分析显示：患者年龄、疾病状态、供受者关系、HLA配型相合程度及广泛型慢性移植物抗宿主病（cGVHD）是影响移植后肺部并发症的危险因素。多因素分析显示：疾病状态和广泛型cGVHD与肺部并发症的发生显著相关（P＜0．01）。结论肺部并发症是allo—HSCT后常见的并发症之一。患者移植时疾病状态和广泛型cGVHD是与allo—HSCT后肺部并发症发生相关的危险因素。     

NGF对哮喘小鼠气道阻力和肺组织Akt/PKB表达的影响

目的探讨NGF介导的Akt/PKB信号转导通路在哮喘小鼠发病中的作用。方法BALB/c小鼠30只,按随机数字表法随机分为正常对照组、哮喘组、NGF阻断组。利用An iRes2005肺功能仪测小鼠气道阻力,运用免疫组织化学方法测定Akt/PKB的组织表达,M etamoph图像分析系统对结果进行分析。结果哮喘小鼠吸气阻力和呼气阻力明显高于正常组小鼠(P<0.01),NGF阻断组小鼠吸气阻力和呼气阻力明显低于哮喘组。免疫组织化学染色结果显示哮喘组Akt/PKB在肺组织炎性细胞的表达及AK t/PKB阳性炎症细胞数明显多于正常对照组(P<0.05),而NGF阻断组则明显低于哮喘组(P<0.05)。结论NGF介导哮喘气道高反应和炎症反应,Akt/PKB参与了哮喘发病中NGF介导的信号传导。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的MRI研究

目的：探讨磁共振成像（MRI）对确定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病人阻塞部位的作用。方法：通过对35例OSAHS男性患者行多导睡眠仪、MRI及纤维喉镜检查配合Muller’s运动检查（FEMM）、同时对30例男性健康人的上呼吸道进行MRI检查，将两者检查结果进行比较，判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的部位及狭窄程度，客观评价MRI对检查OSAHS患者的应用价值。结果：OSAHS患者的上呼吸道截面积明显小于健康人，轻度OSAHS患者多存在腭咽平面狭窄；中重度组OSAHA患者大部分所有平面都存在狭窄，但中度组以腭咽狭窄较明显，而重度组所有平面均存在较明显的狭窄，这种狭窄主要是由于口咽部周围软组织增生及软腭过长、肥厚及舌根宽大、肥厚所致。结论：MRI检查可判定OSAHS患者上呼吸道狭窄的部位及狭窄程度，有助于治疗方案的选择，对预估手术疗效具有重要的意义。     

TrkA对哮喘小鼠下呼吸道气道阻力及IL-1β表达的上调作用

目的研究NGF的特异性高亲合力受体TrkA对哮喘小鼠下呼吸道气道阻力及IL-1β的表达的调节作用,探讨TrkA介导的信号通路在哮喘发病机制中的作用。方法BALB/c小鼠30只,按随机数字表法均分为正常对照组、哮喘组、TrkA抗体阻断组。利用An iRes2005肺功能仪测小鼠气道阻力,利用免疫组织化学方法测定IL-1β表达,M etamoph图象分析系统对结果进行分析。结果哮喘小鼠吸气阻力和呼气阻力明显高于正常组小鼠(P<0.01),TrkA组吸气阻力和呼气阻力明显低于哮喘组。免疫组织化学结果显示TrkA抗体阻断组肺(0.324±0.013)、C7-T5节段脊神经节(0.301±0.065)及对应的脊髓后角(0.216±0.019)IL-1β免疫阳性产物平均光密度值明显低于哮喘组小鼠(0.796±0.025、0.745±0.016、0.528±0.011,P<0.01)。结论NGF介导的TrkA通路的激活可上调IL-1β的表达,介导哮喘气道高反应和炎症反应。     

医科大学生焦虑情绪的心理社会因素探讨

目的探讨医科大学生焦虑情绪状态及其相关的心理社会因素。方法分层整群抽取某医科学校508名本科生进行焦虑情绪的流行特征及其相关因素的调查分析。结果医科大学生焦虑情绪检出率为9．03%，不同年级学生在SAS焦虑得分差异具有显著性，焦虑情绪与医科大学生的人格特征，特质应对方式、领悟社会支持、生活事件、父母文化程度、学生对专业满意程度和就业前景评价有高度相关性。结论应联合学校、家庭、社会，加强医科大学生心理健康教育；依据目标人群特点．采取有针对性的健康教育措施；着重塑造健康的性格，倡导应用积极的应对方式．提高适应环境能力，改善心理素质，以防止或降低其焦虑情绪的发生。     

角色互换与临床带教

传统的实习护士带教以注重培养学员的具体操作能力和各专科理论知识为主 ,而较少考虑提高学员的独立性和能动性。跟班作业一跟到底的方法使学员较少有单独处理问题的机会 ,且易养成依赖心理 ,阻碍学员把握工作的连续性、完整性和全局性。为此 ,笔者自1998年 9月以来改变带教方法 ,有计划地让学员变换角色 ,收到较好效果。1　步　骤1.1　阅读职责 ,熟悉程序带教老师对各班次的分工、程序无疑是驾轻就熟的 ,可是却常忽视明确职责和程序对于学员的重要性 ,这常加重学员的手足无措或导致一拨一动的局面。因此我们首先组织学员阅读职责、熟悉工作…