中医外洗方沐足预防紫杉醇脂质体神经毒性的初步研究

目的 初步探讨中药外洗方沐足后紫杉醇脂质体化疗所致神经毒性的发生率及分级,评估患者化疗后生存质量.方法 40例确诊恶性肿瘤患者,给予紫杉醇脂质体方案化疗,观察患者神经毒性及生存质量.结果 神经毒性发生率7.5％,且仅局限于Ⅰ～Ⅱ级.结论 中药外洗方可有效预防紫杉醇脂质体化疗所致的神经毒性,提高患者化疗依从性及提高生活质量.     

心理护理在妇产科中的必要性

现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会综合模式.随着医学模式的转变,医学对患者的认识亦发生了深刻地变化.现代妇科疾病是多种综合因素致病,要进行全方位诊断治疗,注意情绪、个性、不良行为、心理应激这四大因素,如(女生更年期的心理护理,妊娠期的心理护理等).无数研究已充分证实心理因素在疾病的发生、发展和转归中均起到重要作用.因此,心理护理在女性患者接受治疗的康复过程中无疑起着重要作用.通过心理护理成熟理论指导妇产科护理工作,满足患者的心理需要,调节患者的社会角色,稳定患者情绪,缓解其心理压力和心理应激,调节其情绪变化,帮助患者增强适应能力.     

我迷上骂脏话来发泄情绪

我是个快“奔三”的女人,来家里的人无一例外地都会夸我乖巧、漂亮、懂事。仿佛世界上最好的词都可以用在我身上。只有我知道,其实我是个很肮脏的人,我的脑子里有无数极为肮脏恶毒的骂人语句。     

摆位误差对患者剂量学的影响

目的 :研究摆位误差对直肠癌调强放射治疗计划剂量学的影响。方法 :对1例直肠癌术后患者设计多野静态调强放射治疗计划。计划确认执行后,共设计9个新计划:将等中心点仅向患者头、脚、背、腹、左、右方向分别平移5mm;将等中心点同时向患者头、背、左移动5 mm;将等中心点同时向患者脚、腹、右移动5 mm;按开始放疗前5次锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描配准情况,选择最大误差移动等中心。模拟以上不同的等中心摆位误差,并将其与原计划进行比较,观察靶区及主要危及器官股骨头、膀胱、小肠的剂量变化。结果:以等中心同时向3个方向移动5 mm计划的计划靶区(planning target volume,PTV)和正常器官剂量影响最大;各个计划对临床靶区(clinical target volume,CTV)剂量影响不大;各个计划正常器官的高剂量D2(2%靶区体积所受照射剂量)和平均剂量对小肠、膀胱影响不大,但对股骨头影响很大。结论:摆位误差对靶区PTV剂量有较大的影响,尤其是靶区低剂量D_(98)(98%靶区体积所受照射剂量)明显降低,可能影响治疗效果。对一些摆位误差较大的患者,应增加CBCT扫描次数并予以在线实时修正,以保证放射治疗计划的精准实施。     

X射线对人三阴性乳腺癌细胞E-钙黏蛋白基因表达的影响

目的 研究不同剂量X射线照射人三阴性乳腺癌细胞,照射后不同时间点对人三阴性乳腺癌细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)基因表达的影响。方法 用X射线分2.5、5和10Gy 3个吸收剂量组照射体外培养的人三阴性乳腺癌HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞,采用荧光实时定量PCR技术检测HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞经照射后6、12、24和48h的E-cadherin mRNA表达水平,以未照射组(0h组)为对照。结果 HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞E-cadherin mRNA的表达在2.5、5、10Gy X射线照射后,随着时间点的后移呈升高趋势。与未照射组相比,除了HCC1937细胞10Gy照射后6h、2.5Gy和5Gy照射后24h及MDA-MB-231细胞5Gy照射后12h外,各时间点差异均有统计学意义(P＜0.05)。HCC1937细胞在2.5Gy和10Gy照射后48h,E-cadherin mRNA的表达呈下降趋势,与未照射组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 较大剂量的X射线整体可上调HCC1937细胞和MDA-MB-231细胞E-cadherin mRNA的表达,可能诱导了肿瘤细胞凋亡;晚期HCC1937细胞E-cadherin mRNA的表达下降,可能与辐射所致HCC1937细胞的放射生物学效应有关。     

华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的Meta分析

目的评价华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性。方法通过计算机全面检索Cochrane Library、Pubmed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库中华蟾素注射液联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验,检索时间为2009年1月-2014年11月,并手工检索相关期刊与会议论文。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果纳入10个RCT,共计742例。结果显示,华蟾素注射液联合TACE在瘤体缓解率、1年及2年生存率、生活质量提高率和不良反应如骨髓抑制减轻率方面均优于单纯使用TACE,OR值及95%的可信区间分别为(OR=1.62,95%CI=1.20,2.19)、(OR=2.69,95%CI=1.64,4.41)、(OR=2.82,95%CI=1.59,5.02)、(OR=2.97,95%CI=1.89,4.67)、(OR=0.23,95%CI=0.12,0.46)。结论华蟾素注射液联合TACE治疗中晚期原发性肝癌是安全有效的。     

影响瘢痕疙瘩术后复发相关因素分析

目的 探讨影响瘢痕疙瘩术后复发的相关因素.方法 回顾性分析2010年2月至2015年2月在我院诊断为瘢痕疙瘩并行手术切除201例,患者临床资料,包括性别、年龄、体重指数、放疗、家族史、感染、发病部位、激素、吸烟史、饮酒史、瘢痕大小等,应用Logistic回归分析研究影响瘢痕疙瘩术后复发相关因素.结果 随访6～23个月,中位随访时间17个月,总复发率为16.42％.瘢痕疙瘩复发与瘢痕大小(P=0.043)有关.放疗(P＜0.001)、激素(P=0.002)可以减少术后复发.结论 瘢痕疙瘩越大术后越容易复发,术后放疗及局部注射激素可以减少术后复发.     

乳胜肽修复水光术后敏感皮肤的临床效果观察

目的：观察和评估乳胜肽修护精华液在水光注射术后缓解敏感皮肤、修复皮肤屏障的有效性。方法：研究对象为2022年1月-2022年6月潍坊医学院附属医院皮肤科医疗美容门诊水光术后16例就医者,就医者在水光术后均使用乳胜肽修护精华液+保湿霜,并于水光术后3d、7d、14d分别进行普通拍照、VISIA拍摄、皮肤镜图像采集,并填写就医者自我评价调查问卷。结果：(1)皮肤镜下检查,4例（4/16）就医者术后7d皮肤状态基本恢复术前水平,3例（3/16）就医者术后14d仍可见较明显分枝状毛细血管,但程度较前减轻,其余就医者皮肤状态基本恢复术前水平;(2)VISIA拍摄示4例（4/16）就医者术后7d红色区深度、范围恢复到与术前相近,3例（3/16）就医者水光术后14d红色区仍未恢复到术前水平,但颜色深度、范围较前改善;(3)就医者自我评价调查问卷反馈,15例就医者评分≤8分,1例就医者评分为10分。结论：在水光注射术后使用乳胜肽修护精华液对修复术后敏感性皮肤、缓解不适症状有显著的临床效果。