半髋和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较全髋和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法 将78例老年股骨颈骨折患者根据手术方式不同分为全髋组(39例，采用全髋关节置换术治疗)和半髋组(39例，采用半髋关节置换术治疗)。比较两组髋关节置换时关节位置及角度、手术情况、术后不良症状发生情况，采用Harris评分标准评价髋关节功能改善情况。结果 患者均获得随访，时间7～41个月。手术时间、术中出血量、术中补液量、住院时间、术后出血量半髋组明显短(少)于全髋组(P<0.05)。髋关节置换时髋臼前倾角、外展角两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时髋关节功能Harris评分优良率半髋组高于全髋组(P<0.05)。术后不良症状发生情况、末次随访时下肢负重情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 半髋与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均能获得满意疗效，相较于全髋关节置换术，半髋关节置换术手术时间短、操作简单、创伤小，更适合老年患者。     

聚合酶链反应在病毒性视网膜炎诊断中的应用

聚合酶链反应 (PCR)是在引物介导及酶促作用下 ,在体外连续扩增特定基因的分子生物学技术。 PCR技术是由美国 Cefus公司人类遗传学部的 Sairi于 1985年研究成功的 ,并在以后短短几年内迅速发展 ,被广泛用于医学基础研究和临床诊断。本文就该技术的原理、特点及其在病毒性视网膜炎的诊断中的应用、存在问题作一综述。1　 PCR在病毒性视网膜炎诊断中的应用1.1　巨细胞病毒性视网膜炎的诊断　巨细胞病毒是一种疱疹病毒 ,在世界各地广泛分布 ,人群中感染率较高 ,在美国80 %～ 85 %成人 40 a前受过该病毒感染 ,特别在新生儿及免疫力低下者 2…     

先天性胆总管囊性扩张二例

临床资料例1，女，38岁，因间歇性腹痛伴皮肤黄梨2年入院。入院查体，体温37.6℃，脉搏78次／分，时吸17次／分，血压16．4／11kPa，全身皮肤黄染，心肺未查及异常。腹平软，右上腹部压痛，莫菲氏征可疑，本触及明显色块，肝脾肋下触及，腹水征阴性，肠鸣音稍减弱。血常规：WBC19.2×109／L,N0.82．L0.18；尿常规URO（＋＋）。B超检查示：右上腹部囊性肿物。性质检查，CT扫描示：胆总管囊性扩张症。经积极抗感染后，于1995年4月16日在硬脊膜外麻醉下行囊肿切除，肝管、空肠Roux－en—Y吻合术。术后34天痊愈出院。例人女，27岁，因腹胀…     

联合应用威猛和卡氮芥对脑胶质瘤的杀伤作用及其耐药机制的研究

目的　探讨联合应用威猛、卡氮芥 2种药物对胶质瘤细胞的杀伤作用及联合用药的耐药机制。方法　通过胶质瘤细胞原代培养的方法 ,测定了 2 0例胶质瘤细胞对单独或联合应用威猛、卡氮芥 2种药物的体外敏感性 ,并利用逆转录 PCR(RT- PCR)技术检测各标本中 mdr- 1基因表达的情况。结果　 (1 ) 2种化疗药物联合应有明显优于单独用药 (P<0 .0 5) ,联合用药时肿瘤仍表现出不同程度的耐受性。 (2 )体外药敏试验与 mdr-1基因表达符合良好 (P<0 .0 4 ) ,说明各胶质瘤联合化疗的体外耐药与 mdr- 1 m RNA表达有关。结论　亚硝脲类和鬼臼毒衍生物联合应用对胶质瘤有较好的治疗作用 ;胶质瘤体外药敏试验和 mdr- 1 m RNA检测可以提高胶质瘤化疗的准确性和预见性 ,为肿瘤个体化疗提供科学依据。     

对口Y型皮瓣应用藏毛窦手术的临床初步报告

目的设计一种创伤小、并发症少、便于操作的藏毛窦切除术后皮瓣修复的方法。方法设计了一种对口Y型皮瓣(kiss Y flap,KYF)应用于藏毛窦术后皮瓣修复,2014年12月至2017年12月期间临床应用11例,对此11例藏毛窦术后皮瓣转移的病人进行回顾性分析,并门诊随访,了解其复发率。结果对口Y型皮瓣手术11例,手术时间范围为30~55min,住院7~18d,中位住院时间为8d;10例病人术后切口一期愈合;均得到随访,随访10~34个月,中位随访时间为22个月,无复发。结论对口Y型皮瓣在临床初步使用中具有不需要进行较大范围的皮瓣游离、不需要进行远距离皮瓣转移、皮瓣张力不大、无张力缝合、手术创面较小、操作容易、愈合率较高的特点,特别适合于纵向对角线长于横向对角线的菱形缺损,确切疗效需要加大样本量进一步研究证实。     

MK-801建立精神分裂症的感觉运动门控障碍的小鼠模型研究

目的 观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂地革西平马来酸盐(MK-801)对小鼠感觉运动门控功能的影响,确定建立精神分裂症的感觉运动门控障碍小鼠模型的适宜剂量.方法 采用不同剂量(0.125 mg/kg、0.25mg/kg、0.50 mg/kg)的MK-801建立感觉运动门控障碍的小鼠模型,用SR-LAB惊反射测试系统测定小鼠前脉冲抑制(PPI)、惊反射幅度和习惯化等行为学指标以比较不同剂量的药理作用.结果 ①前脉冲刺激的强度高于背景12 dB时,MK-801 0.125 mg/kg、0.25 mg/kg、0.50 mg/kg各剂量组PPI的数值分别为(28.7%±4.8%)、(27.6%4±5.6%)、(9.2%±4.0%).与对照组(53.6%±4.5%)的差异均有统计学意义(P<0.01),呈剂量依赖性破坏了小鼠的PPI.②MK-801剂量为0.5 mg/kg时,惊反射的幅度明显大于对照组(P＜0.001),增加的幅度为53%.③MK-801 0.5 mg/kg剂量组的习惯化为(-2.6%±10%),与正常对照组(43.7%±7.6%)相比,引起了习惯化明显损害(P＜0.001).结论 MK-801能够引起小鼠PPI的缺失,且能增加小鼠对惊反射刺激的反应性.0.50 mg/kg的MK-801可作为建立精神分裂症的感觉运动门控障碍的小鼠模型的适宜剂量.     

远程医疗会诊车在地震救援中的作用浅析

5.12大地震后,42 医院和第三军医大学西南医院在第一时间派出远程医疗会诊车,伴随机动医疗队进入灾区展开作业.本文通过此次紧急医疗救援实践,探析了该装备发挥的作用.     

军队医院信息科建设探讨

本文阐述了军队医院随着国家发展的战略调整,信息科面临新的编制体制调整和发展机遇及挑战,就如何加强信息科建设,如何更好地促进医院信息化快速健康发展,整合内部资源形成合力,以及信息科在医院中应如何发挥应有的作用和主要工作及面临的困难加以论述。     

康复医学的研究进展

现代“康复医学”(R·M·),是一门多学科的相互渗透综合而成的新兴学科,是现代医学体系中不可缺少的环节,并随着医学和现代科学技术的发展形成了一个新的专业体系。康复医学主要包括医学康复,职业康复和社会康复三个领域,对儿童来说还有教育康复。在国外自第二次世界大战结束以后,伤残者增多。经济上恢复,康复工作得到     

脊髓栓系综合征术前术中的超声诊断评价

目的：为了探寻脊髓栓系综合征简便易行的检查方法。方法：选择近期术前行Ｂ超检查的１０例脊髓栓系综合征患儿，将其术中所见与术前Ｘ线、ＣＴ（７／１０）、ＭＲＩ（３／１０）及Ｂ超检查与术中所见进行回顾性比较。结果：发现术前Ｂ超检查与术中所见相似，而且简便，能详细了解病变及动态观察脊髓搏动情况。结论：Ｂ超检查对脊髓栓系综合征的诊断、指导手术及术后随访具有重要意义，是一种简便易行、无损伤的检查诊断方法