广东省2008-2015年诺如病毒感染暴发的危险因素分析

目的 研究2008-2015年广东省诺如病毒感染暴发疫情的危险因素,为诺如病毒感染的预防控制工作提供参考依据。方法 通过"突发公共卫生事件报告管理信息系统"收集2008年1月1日至2015年12月31日广东省报告的诺如病毒感染暴发疫情资料,并进行流行病学分析。采用RT-PCR 方法对2012-2015年73起诺如病毒感染暴发疫情的372份阳性标本进行基因测序亚型分析。结果 2008-2015年广东省共报告96起诺如病毒感染暴发疫情,其中2013-2015年共报告80起（占83.3%,80/96）。暴发地点在学校的占全部疫情的85.4%（82/96）;传播途径为食源性传播占40.6%（39/96）,接触传播占24.0%（23/96）,水源性传播占7.3%（8/96）。基因测序亚型分析显示, 2012-2013年的暴发主要由GⅡ.4/Sydney2012型诺如病毒感染引起（占30.0%,6/20）,2014-2015年的暴发主要由GⅡ.17型诺如病毒感染引起（占62.3%,33/53）。结论 食源性和接触传播及新出现的2种诺如病毒变异株GⅡ.4/Sydney2012变异株和GⅡ.17是引起广东省诺如病毒感染暴发的主要原因。     

护理干预在预防高压氧治疗中气管切开患者肺部交叉感染的临床观察

目的 分析护理干预在预防高压氧治疗中气管切开患者肺部交叉感染的应用效果.方法 随机选取接受高压氧治疗的70例气管切开患者,根据患者住院号随机分为对照组35例接受常规护理,观察组35例接受护理干预,以SPSS 17.0统计学软件分析肺部交叉感染、住院接受治疗总时间.结果 观察组住院接受治疗总时间较对照组缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组舱内肺部交叉感染发生率(22.86%)低于对照组(57.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有助于降低舱内肺部交叉感染发生率,缩短住院治疗时间,值得推广.     

白细胞介素 -17和叉头状螺旋转录因子 3在子痫前期发病机制中的作用及剖宫产术后自控镇痛对其表达的影响

目的 探究白细胞介素-17(IL-17)和叉头状螺旋转录因子3(Foxp3)在子痫前期发病机制中的作用,对比重度子痫前期产妇剖宫产术后,超声引导下双侧腹横肌平面(TAP)阻滞复合静脉泵自控镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛对疼痛控制及外周血中IL-17和Foxp3表达水平的影响.方法 筛选2016年2月至2020年2月苏州市立医院重度子痫前期产妇40例,按随机数字表法分为两组(n=20),于腰-硬联合阻滞麻醉(CSEA)下行剖宫产手术,术毕T组:超声引导下低位TAP阻滞,双侧各注入0.375％罗哌卡因20 mL,复合舒芬太尼50μg+氟比洛芬200 mg生理盐水稀释至100 mL静脉自控镇痛;E组:0.15％罗哌卡因100 mL+0.04 mg/L舒芬太尼,硬膜外泵镇痛.另选20例正常产妇入C组为对照组.术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)对T组和E组产妇进行视觉模拟评分法(VAS).酶联免疫吸附测定(ELISA)检测外周血中IL-17和Foxp3表达水平,T组和E组产妇于麻醉开始即刻T0、T1、T2、T3、T4;C组于入院分娩时(T).结果 T组和E组产妇静止、咳嗽VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);T组和E组T0时较C组IL-17水平明显升高、Foxp3水平明显降低;T组和E组,T1较T0 IL-17水平明显升高、Foxp3水平明显降低,T3、T4较T1 IL-17水平逐渐减低、Foxp3水平逐渐升高,T3较T2,T4较T0、T2、T3 IL-17水平明显降低、Foxp3水平明显升高(P<0.05);T1和T2,T组和E组间IL-17、Foxp3水平变化差异无统计学意义(P>0.05);T3和T4,较T组,E组IL-17水平[(68.98±14.82)ng/L比(83.51±15.77)ng/L,(36.38±12.34)ng/L比(51.65±18.43)ng/L]明显降低,Foxp3水平[(89.36±25.83)ng/L比(74.97±23.31)ng/L,(116.17±32.46)ng/L比(98.74±27.59)ng/L]明显升高(P<0.05).结论 Foxp3低表达和IL-17高表达参与了子痫前期的发病过程,可能与发病机制相关.超声引导下双侧TAP阻滞复合PCIA对剖宫产术后镇痛效果确切,有效调控IL-17和Foxp3表达,促进术后重度子痫前期产妇预后;但其抑炎作用较硬膜外镇痛弱.     

武汉市场灭蚊烟熏片灭蚊效果检测结果

<正> 灭蚊烟熏片是一种使用方便、灭蚊效果快速、价格便宜的卫生杀虫产品,其有效成分主要为三氯杀虫酯(7504)。该产品生产工艺流程简单,我市灭蚊烟熏片发展很快,生产厂家从80年代的几家到现在已有15家之多,其产、销量占我市杀虫产品的50％左右。1999年3～8月我站对本市生产、销售的灭蚊烟熏片进行了监测。现将结果报告如下:1 材料及方法1.1 样品来源 以送样与抽样相结合方式获取本市生产、销售的灭蚊烟熏片样品。     

查和萍教授治疗脊柱和脊柱相关疾病的整体观

查和萍教授擅长治疗脊柱和脊柱相关疾病,善于将中医整体观和现代解剖学相结合,从脊柱整体观出发,运用手法治疗脊柱疾病具有显著临床效果。     

柠檬醛对小鼠侵袭性肺曲霉病的作用

目的 研究中药活性成分柠檬醛对实验小鼠侵袭性肺曲霉病(IPA)的作用.方法 小鼠随机分成正常组,正常+接种烟曲霉菌组.IPA模型组,IPA+不同剂量(高、中、低3个剂量)柠檬醛给药组及阳性对照组.建立IPA模型后,ip给药不同剂量柠檬醛,阳性对照组ig酮康唑,连续7 d,第8天处死各组小鼠,分别取肺、脾、肝、肾组织行烟曲霉菌培养和观察病理损伤;同时另取各用药组和IPA模型组15只小鼠做生存实验.结果 中、高剂量柠檬醛治疗的IPA小鼠各脏器烟曲霉菌落数均低于IPA模型小鼠,且烟灰色色素明显减少;病理结果显示IPA模型小鼠肺组织可见大量菌丝,炎症细胞浸润.病理损伤明显;中、高剂量柠檬醛组肺组织未见菌丝.生存试验表明柠檬醛中、高剂量组小鼠的生存率和生存质量明显优于未用药组.结论 柠檬醛可缓解IPA小鼠的肺组织病理损伤,明显减缓IPA的发展.     

高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察简

目的：对比高压氧联合盐酸法舒地尔和单独使用盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死的，临床效果，分析高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死的临床价值。方法：选取60例急性进展性脑梗死患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，实验组患者采取高压氧联合盐酸法舒地尔进行治疗，对照组则单独使用盐酸法舒地尔进行治疗，对比两组的临床疗效。结果：实验组患者治愈45．7％，显效34．3％，进步11．4％，总有效率为91．4％；对照组患者治愈24．0％，显效32．0％，进步20．0％，总有效率为76．0％；神经功能缺损评分情况：实验组患者治疗前为（24．9±10．3）分，治疗后减少到（9．3±3．8）分；对照组治疗前为（25．1±9．4）分，治疗后减少到（16．3±5．1）分。两组比较差异显著，P〈0．05，具有统计学意义。结论：高压氧联合盐酸法舒地尔治疗脑梗死临床效果显著，值得临床推广应用。     

非阵发性房室交接区心动过速伴顺向性传导文氏现象1例

患者女性，56岁。因心悸、胸闷1年，加重1月入院。体检：T36℃，R17次／min，BP135／78mmHg。心界无明显扩大，心率80次／min，律不齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清。经冠状动脉造影明确诊断为冠心病。心电图（图1A）示P波Ⅱ倒置，aVR直立，P-R间期0．20s，QRS形态正常，R—R间期匀齐，频率125次／min，11导联ST段水平型压低0．15mV。