采用经腹或经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 比较经腹或经阴道剔除术对子宫肌瘤治疗的临床效果,为临床治疗术式的选择提供一定的参考依据。 方法 选取2011年7月—2015年7月妇科收治的子宫肌瘤患者418例,根据手术方法不同将患者分为2组,其中观察组208例,行经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,对照组210例,行经腹子宫肌瘤剔除术治疗。观察2组患者手术时间、术中出血量、剔除肿瘤平均直径、剔除肿瘤平均重量、肛门排气时间、住院时间及术后恢复情况。 结果 2组患者手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组的术中出血量、肛门排气时间、住院时间明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组剔除肿瘤平均直径和平均重量、子宫肌瘤数目方面差异均无统计学意义(P＞0.05),说明经阴道剔除术剔除肿瘤的效果和经腹剔除术基本相同。在随访过程中,2组患者术后的临床症状均已完全缓解,但观察组患者影响性生活例数略高于对照组,观察组患者术后开始正常工作时间明显小于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。 结论 经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤更小、患者术后恢复时间更短、无疤痕腹壁、住院时间短、患者恢复正常工作时间更快等优点,微创理念显著,因此需要临床医师严格按照子宫肌瘤的绝对适应证的前提下,在术前确定掌握子宫肌瘤部位、数量、大小直径和子宫的活动程度,然后进行个体性方法的选择,提高患者术后整体临床疗效。      

舒平烧伤膏治疗烧烫伤1358例

目的：观察舒平烧伤膏治疗烧烫伤的,临床疗效。方法：应用局部涂摸、暴露或弹力绷带加压包扎的方法,治疗各种烧烫伤患者1358人。结果：伤口愈合率100％,烧伤创面平均愈合时间浅II度（9．30±5．28）天,深II度为（16．87±6．63）天,III度为（33．80±17．46）天。烧伤深度越深、程度越重、住院应用抗生素的患者平均医疗费用和每1％面积医疗费用越高。结论：舒平烧伤膏治疗烧烫伤效果显著。     

会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤治疗血瘀痰凝型声带小结40例疗效观察

声带小结以声音嘶哑为主症,是耳鼻咽喉科常见病,主要由滥用嗓音和不当用声引起。邱宝珊教授长期从事耳鼻咽喉疾病的临床工作,在治疗嗓音疾病方面有着丰富的经验和独到的见解。本研究采用邱宝珊教授的经验方会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤治疗血瘀痰凝型声带小结,并进行了声带小结、嗓音障碍及嗓音参数变化方面的评价,判定临床疗效。     

溃疡性结肠炎治疗中采用柳氮磺吡啶与美沙拉嗪的临床效果

目的对治疗溃疡性结肠炎应用柳氮磺吡啶联合美沙拉嗪的临床效果进行研究分析。方法选择2016年6月至2017年6月我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者共80例作为研究分析对象,根据患者治疗方式不同分为观察组、对照组,对照组患者应用柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组治疗基础上联合美沙拉嗪治疗,对比两组患者的治疗总有效率、各项临床症状治疗总有效率以及不良反应出现率。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的腹痛、腹泻以及黏液血便临床症状的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应出现率明显低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论在治疗溃疡性结肠炎中应用柳氮磺吡啶联合美沙拉嗪具有显著疗效,治疗总有效率以及各项临床症状治疗总有效率均明显更高,同时不良反应出现率更低,具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

IL-2、IL-7和IL-15联合对T细胞的体外扩增效应

为了建立一种快速有效的体外T细胞扩增方法,本研究比较了不同培养条件对T细胞增殖及其功能和特性的影响。取外周血T细胞,用自体的树突状细胞（DC）和EB病毒转化的B细胞进行周期性刺激,用细胞增殖试验、PI和AnnexinV双标记流式细胞术、Cr释放测定及ELISPOT试验分别测定不同培养条件下细胞的增殖程度、IFN-γ分泌细胞的频率、抗原特异性T细胞的杀伤活力、细胞的凋亡状态和分化能力。结果显示：T细胞在周期性刺激后,用CD3/28微珠的短期扩增效应最好,但多轮刺激后联合应用IL-2,IL-7和IL-15对细胞的扩增最强。Cr释放试验表明,CD3/28微珠扩增的T细胞不具有杀伤活力,高浓度IL-2诱导的T细胞杀伤活性最强,其次为联合应用IL-2,IL-7和IL-15。ELISPOT显示不同培养条件诱导出的分泌IFN-γ的T细胞频率从高到低依此为高浓度IL-2〉联合应用IL-2,IL-7和Il-15〉低浓度的IL-2〉CD3/28微珠。细胞表型分析显示高浓度IL-2和联合应用IL-2,IL-7和Il-15扩增的细胞含有较高比例的CD3＋CD8＋T细胞。对细胞的凋亡测定表明联合应用IL-2,IL-7和IL-15获得的T细胞的存活率最高,处于凋亡早期的细胞比例最低。细胞增殖试验显示联合应用IL-2,IL-7和IL-15扩增的细胞分化能力最强。结论：本研究建立了一种快速有效地体外扩增T细胞的方法,其中联合应用IL-2,IL-7和IL-15对T细胞的扩增最显著,获得的T细胞存活率最高,分化能力最强,该细胞同时也含有较高频率的IFN-γ分泌细胞且表现出较强的杀伤活力。     

外源性GSH镇静催眠作用及其作用机制初探

还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)是生物体内一种重要的抗氧化剂,其对细胞的保护作用已得到公认。近年来,GSH在中枢神经系统中的作用越来越受到重视,文献报道GSI-可能作为一种神经递质或调质,可作用于N-甲基D-在冬氨酸(NMDA)、海人藻酸(KA)、P物质及μ阿片等受体,产生抗兴奋性     

神经性吞咽障碍病人的护理

吞咽障碍是神经科病人常见的临床症状之一,不仅影响病人水及营养物质的摄取,还会影响病人的早期康复。误吸处理不当,可能引起继发性肺部感染,甚至出现生命危险。因此,加强对吞咽障碍病人的护理至关重要。我科自2006年1月-2007年12月对92例吞咽障碍病人进行早期康复治疗和护理,取得了很好的疗效。现将护理体会介绍如下。     

人唾液、尿液中弓形虫抗原抗体的检测

目的探讨用唾液、尿液替代血清进行弓形虫感染免疫学诊断的可行性。方法用ELISA法对血清进行弓形虫循环抗原(CAg)、IgM、IgG抗体的检测,取上述各项免疫学指标阳性的血清样本80例,并随机抽取3项指标均为阴性的血清样本102例,分别与其唾液和尿液标本在同一反应板上同步进行测定,比较其阳性和阴性符合率。结果(1)554份血清样本中,CAg、IgM和IgG3项的阳性率分别为4.51%(25/554)、3.61%(20/554)、6.32%(35/554)。(2)唾液中检出IgM抗体阳性16例,与血清的阳性符合率为80%(16/20),检测CAg、IgG抗体均为阴性。(3)检测尿液中的抗原抗体均无一例阳性。结论采用唾液标本检测弓形虫IgM抗体,在弓形虫感染的诊断及流行病学调查中均具有一定的应用前景。     

基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练在产后盆底肌修复中的应用

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练干预对产妇盆底功能修复的影响。方法 选取2021年10月—2022年10月在温州医科大学附属第二医院产后康复门诊进行产后42 d盆底肌筛查并确诊为盆底功能障碍的135例产妇为研究对象,根据随机数字法分为观察组(68例)和对照组(67例)。对照组给予法国杉山盆底康复治疗仪PHENIX USB 4进行治疗;观察组在此基础上给予基于信息-动机-行为技巧模式的康复训练,包括产后盆底肌修复的知识信息宣教、主动参与康复训练的动机干预、康复训练的行为技巧干预。比较2组产妇产后42 d和产后3个月时盆底肌力、尿失禁评分、盆腔脏器脱垂和盆底肌肉锻炼自我效能得分情况。结果 观察组产妇产后3个月盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌力等级,尿失禁评分和盆底肌锻炼自我效能得分分别为(4.35±0.46)级、(4.68±0.54)级、(2.81±0.97)分、(182.81±10.16)分,盆腔脏器脱垂发生率为32.4%(22/68),均优于对照组[(3.15±0.33)级、(3.24±0.17)级、(4.01±1.02)分、(164.74±11.09)分、50.7%(34/67),均...     

1例处女膜闭锁切开术病人的护理

1病例介绍 病人,女,13岁,月经尚未来潮,于2006年7月5日无明显诱因出现下腹部坠痛伴肛门坠胀不适,于2006年7月13日出现排尿困难,在当地医院留置导尿管后,症状略缓解,于7月14日上午就诊于我院门诊.B超示:宫腔积液(不排除积血).