吸入可必特气雾剂导致急性闭角型青光眼1例

患者，女性，59岁，入院前24h出现支气管哮喘急性发作，自行反复吸入德国勃林格殷格翰制药公司生产的可必特气雾剂4～5次后症状缓解，但患者在首次用药后18h出现头痛、右眼胀痛、视物模糊并伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，由家属送入急诊科就医。入科时查体：神志清楚，由他人扶入科室，体温36．5℃，脉搏91次／min，呼吸18次／min，血压180／100mmHg，右眼结膜充血明显，且角膜浑浊，左眼结膜、角膜正常，双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔散大且不圆，对光反射迟钝，左侧瞳孔无散大，对光反射灵敏。口唇无紫绀，颈软无抵抗，无呼气性呼吸困难，双肺未闻及哮鸣音，心界不大，心率91次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。神经系统检查未引出病理性反射。     

噬菌体法检测宿主菌的侵染条件研究

目的初步建立一种确定寄生菌被完全侵染的方法。方法以细胞噬菌体T4（简称T4）侵染大肠杆菌为模型，通过3种方法测定不同滴度的T4在5min内侵染模拟样品中大肠杆菌的效果。结果在T4〉1．00×10^8PFU／mL的条件下侵染后，样液在培养中吸光度逐渐下降；在同样条件下侵染并清洗掉游离T4后，样液经平板培养无菌落产生，经液体培养不变混浊，并产生少量T4。结论采用1．0×（10^8-10^9）PFU／mL的T4能够在5min内有效而完全侵染模拟样品中大肠杆菌。     

"军队疗养院信息管理系统"在疗养护理工作中的作用及发展趋势

在信息高速发展的今天，护理工作中的传统手工管理模式已不能满足不断发展变化的信息管理需求。护理信息已成为护理管理的主要资源，因此应用计算机技术实现护理信息管理是疗养院护理管理现代化的重要途径之一。随着“军队疗养院信息管理系统”在我院的推广使用，计算机为护理工作注入了新的活力，从根本上改变了传统的护理管理模式，大大提高了我院护理管理水平和护理质量。     

髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折围手术期失血量的比较

目的比较髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折围手术期失血量。方法回顾性分析了从2012年1月至2017年12月期间,我院骨科手术治疗股骨转子间骨折病例资料。共51例,其中男29例,女22例;年龄为41～91岁,平均72.8岁。根据股骨转子间骨折髓内固定和髓外固定手术方式的不同,分为髓内固定组和髓外固定组。其中髓内固定组40例,髓外固定组11例。收集患者一般资料和术前、术后的Hb、Hct,术中出血量、输血量等,计算并比较两组患者总失血量和隐性失血量。结果51例患者总失血量平均为(1 784.2±209.8)m L,隐性失血量平均为(1 580.0±215.4)m L,隐性失血量占总失血量的百分比为88.6%。髓内固定组的显性失血量(147.6±52.6)m L明显低于髓外固定组(410.5±137.8)m L,差异有统计学意义(0.05)。髓内固定组的隐性失血量为1 631.7±198.6mL,髓外固定组的隐性失血量为(1 391.9±169.2)m L,差异无统计学意义(0.05)。髓内固定组的总失血量也低于髓外固定组,但差异无统计学意义(0.05)。结论髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折围手术期的总失血量相似。股骨转子间骨折围手术期隐性失血量大,不容忽视。     

针刺治疗胃下垂疗效显著

胃下垂是指胃膈韧带与肝胃韧带无力或腹壁松弛的一种内脏下垂的病症。多由腹壁脂肪缺乏，肌肉松弛致腹壁的紧张度降低，腹压减低所致。症状表现为：饭后脘腹痞满，胀急疼痛，呈坠痛，平卧时疼痛减轻或消失。站立或活动时加重，伴有精神倦怠，不思饮食，嗳气，恶心呕吐，消瘦，舌质紫红，或有瘀癍、瘀点，脉象缓细，钡餐造影示：胃下垂。现代医学对此尚无肯定的药物疗效，祖国医学中胃下垂属于“胃脘痛”“嗳气”“嘈     

军队疗养院常见护理安全的隐患及对策

护理安全是反映护理质量高低的重要标志，是保证疗养员得到良好护理和优质服务的基础，对维护军队疗养院的正常工作秩序及和谐的护患关系至关重要。由于疗养护理服务对象多为60岁以上的老干部，其生理机能衰退，自身存在多种疾病或潜在的健康问题，自理能力相对较差，对护理安全工作提出了更高的要求；与此同时，市场经济的运行和深入，冲击着人们的道德观念，致使部分护士的服务意识有所滑坡，增加了护理工作的不安全因素。     

老年性肺结核合并肺癌32例临床分析

收集我院 1993年 6月～ 2 0 0 2年 5月经细菌学和病理学证实的≥ 60岁老年性肺结核合并肺癌患者共 32例 ,进行临床分析如下。1　临床资料1 1　病例资料　本组 32例患者中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 60～ 84岁 ,平均 ( 66 5±5 4)岁。 2 5例合并慢性支气管炎、糖尿病、高血压等病史。先患肺结核后发生肺癌 2 3例 ,同时发生 3例 ,肺癌术后或化疗后出现肺结核 6例。1 2　临床表现　 32例患者主要临床表现有寒战、高热、咳嗽、痰中带血、消瘦及胸痛等。首先出现肺结核的 2 3例患者中 ,19例合并肺癌时肺结核病史超过 1 5年 ,癌变前病情较稳定 ,因…     

七例FIPL1-PDGFRα阴性高嗜酸性粒细胞综合征临床分析

目的探讨FIPL1-PDGFRα阴性高嗜酸性粒细胞综合征患者的临床特征。方法对7例FIPL1-PDGFRα阴性高嗜酸性粒细胞综合征患者的病史、临床表现和实验室检查结果以及治疗进行综合分析。结果FIPL1-PDGFRα阴性高嗜酸性粒细胞综合征的诊断需要排除反应性和继发性因素,分为克隆性和特发性。临床表现为外周血嗜酸性粒细胞增高和受累器官相应症状。以激素作为一线治疗。结论不明原因嗜酸性粒细胞明显升高伴个或多个器官损害的患者应警惕高嗜酸性粒细胞综合征。FIPL1-PDGFRα阴性的高嗜酸性粒细胞综合征足量使用激素可取得较好疗效。     

静脉免疫球蛋白对川崎病相关血液学指标影响的研究

目的探讨大剂量静脉免疫球蛋白（IVIG）治疗后,川崎病（KD）并发冠状动脉病变与冠状动脉正常者血白细胞（WBC）、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板（PLT）、C反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）的变化情况。方法收集接受IVIG治疗,并且有治疗前后血液学检查结果的KD患者29例,根据超声心动图结果,将KD患者分为冠状动脉正常（NCAL）组和冠状动脉病变（CAL）组,记录两组患者在应用IVIG治疗前与治疗后1周内和2周内静脉血WBC总数及其分类、PLT、CRP和ESR的结果,同时收集24例正常对照者WBC总数及其分类、PLT。结果（1）治疗前NCAL组和CAL组WBC总数及分类与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;（2）IVIG治疗后CAL组和NCAL组WBC总数、中性粒细胞明显降低,淋巴细胞明显增高（P均〈0．05）;在CAL组,治疗后1周内WBC总数仍高于对照组,而NCAL组WBC总数与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组PLT变化不受IVIG影响而逐渐增高。（3）IVIG治疗后CAL组CRP与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,NCAL组治疗后CRP与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。CAL组与NCAL组ESR在治疗后与治疗前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论KD的发病与中性粒细胞和淋巴细胞比例失衡有关,IVIG可以通过恢复WBC总数及中性粒细胞与淋巴细胞的比例发挥治疗作用。     

社区糖尿病患者的护理评估及护理保健

随着人口老龄化,人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病已经成为一种严重危害人类健康的慢性疾病,患病人数正逐年增加,为了更好的有效预防控制社区慢性病,本人在社区工作中总结了糖尿病的社区随访工作,现报道如下: