成都市某三甲综合医院门诊患者挂号时间分布特征

目的 全面了解成都地区某三甲综合医院门诊患者挂号时间分布特征,为医院门诊管理决策提供依据。方法 在医院信息系统中,提取成都军区总医院2010-2013年门诊患者数据,采用医院管理统计方法,分析门诊患者挂号时间（季度、月、周及日）分布情况。结果 2010-2013年,累计接诊303.6万门诊患者,第四季度门诊患者挂号量所占构成比最高（82.1万次,占27.0%）,第一季度所占构成比最低（61.9万次,占20.4%）。7、11、10月门诊患者挂号量居前三位,分别为28.7、28.3、27.4万人次;2、1、6月居后三位,分别为17.5、19.1、24.9万人次。一周内,星期一门诊患者挂号量最高（占19.5%）,星期日最低（占7.6%）。一日内,门诊患者挂号量呈现大小两峰分布,上午8~9时挂号人数最多（占22.3%）,下午14~15时挂号人数最多（占8.0%）。结论 一年内该医院门诊患者挂号量第四季度最多,12个月中7月份挂号量最多,一周内星期一挂号量最多,一日内上午和下午各有一个高峰。采集医院信息系统门诊诊疗信息,全面调查门诊患者挂号时间分布特征,可为预测年度门诊量、引导患者错峰就诊等门诊精细化管理提供决策支持。     

高湿环境下某地驻训官兵心理健康状况调查

目的 初步了解高湿环境下部队官兵心理健康状况.方法 同〈高湿环境下患病中医症候分布调查分析〉一文.结果 高湿环境下,部队官兵SCL-90量表9个维度得分均显著低于国人常模,女性官兵的躯体化、强迫症状、恐怖、偏执和精神病性5个维度得分高于男性官兵（P＜0.05）,患有任意中医症候的官兵SCL-90各维度得分均高于无中医症候的部队官兵（P＜0.05）.结论 高湿环境下,男性官兵的心理健康状况优于女性官兵;无中医症候的官兵心理健康状况优于患有任意中医症候的官兵.     

基于中国标准动车组的卫生列车编组方式及模块功能研究

目的:探讨未来高铁卫生列车编组方式及模块功能。方法:以中国标准动车组为设计平台,借鉴既往卫生列车编组方式,参照机动卫勤分队分组及救治流程,并咨询相关领域专家。结果:确定了基于中国标准动车组的卫生列车编组,从头车开始依次为指挥及分类车、药材及物资储藏车、检验检查车、手术车、重症监护车、轻伤员车1、轻伤员车2、餐车及工作人员寝车。提出了卫生列车的八大模块和具体功能定位。结论:新提出的卫生列车编组方式和模块功能具备一定的科学性和可行性,可用于指导下一步卫生列车具体模块设计工作,但仍需在未来研究过程中进一步修正。     

我院近8年甲状腺疾病住院患者两性间流行病学资料比较

目的 比较分析我院近8年甲状腺疾病住院患者两性间的流行病学特征.方法回顾性分析本院2004~2011年住院甲状腺疾病患者的资料.结果 8年间第一诊断为甲状腺疾病的住院患者共1997例,其中女性1455例,占72.86%,男性542例,占27.14%,男女比例差异有统计学意义.住院次数、年龄、婚姻状况、疾病分布、治愈率、手术率均有明显性别间差异,男性发病年龄高峰在30岁之前,而女性发病高峰在31~50岁.结论 我院住院甲状腺疾病患者流行病学特征有明显性别差异.     

伏隔核磁共振容积扫描参数的研究

目的 探讨伏隔核3.0T磁共振容积扫描的最佳扫描参数.方法 健康志愿者72人,平均分为12组.利用T1WI三维快速扰相梯度回波序列,在其它参数固定的情况下,分别采用4个不同准备时间与3种矩阵组合成的12种方案对伏隔核进行容积扫描.测量其邻近脑白质与伏隔核的对比噪声比(CNR)并进行分析.结果 在所有组中第1组所得的图像CNR最高(P<0.05).当矩阵为256×256时,第1组图像CNR最高(P<0.05);当矩阵为342×342时,第5～8组之间不存在统计学差异;当矩阵为512×512时,第9组的图像CNR分别最高(P<0.05).结论 利用3.0T磁共振三维快速扰相梯度回波序列扫描伏隔核时,在TR=8.1 ms ,TE=3.6 ms ,FOV=24 cm×19.6 cm ,层厚=1.4 mm ,层间距=-0.7 mm ,反转角=20°,NEX=2的情况下,较合适的矩阵应为342×342,准备时间为350～500 ms.     

正常成人伏隔核体积磁共振测量初探

目的:利用3.0磁共振分析成人伏隔核体积双侧差异及性别差异.方法:健康志愿者42例(男24例,女18例),年龄范围18～55岁,中位年龄25岁,利用磁共振对伏隔核进行常规扫描和冠状面容积扫描.在容积扫描图像上对伏隔核分割并进行体积测量,比较双侧体积差异及性别差异.结果:所有志愿者以及男、女性志愿者伏隔核平均体积均右侧大于左侧(P<0.001).男女之间伏隔核总体积差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:健康成人右侧伏隔核体积大于左侧,性别之间伏隔核总体积无明显差异.     

经直肠超声造影定量分析对前列腺良恶性疾病的诊断价值

目的 探讨经直肠超声造影对前列腺良恶性疾病鉴别诊断的价值. 方法对78例前列腺病变患者行经直肠前列腺超声造影检查,应用时间-强度曲线（TIC）测得感兴趣区（ROI）各灌注参数,即始增时间（AT）、达峰时间（TTP）、上升支斜率（β）及强度减半时间（T1/2）;并对活检组织行免疫组织化学分析,并分析前列腺组织微血管密度（MVD）与病理类型的关系.结果 78例前列腺病变患者经病理检查诊断为良性病变52例,其中良性前列腺增生34例,前列腺上皮内瘤18例;恶性病变26例,均为前列腺癌.21例前列腺癌病灶的TIC曲线形态呈速升速降型,39例良性病变呈速升缓降或经过一个平台期后速升缓降型.前列腺癌病灶的灌注参数β平均为0.23±0.10大于良性病变0.14±0.05 （P＜0.01）,T1/2为（19.13±5.98）s小于良性病变（28.22±6.29）s,P＜0.01.前列腺癌病灶的的MVD值平均为40.5±11.3大于良性病变30.0±9.8（P〈0.05）,且前列腺癌病灶的灌注参数β及T1/2与MVD呈显著正相关（r=0.51、r=0.57,P均〈0.05）.结论 经直肠超声造影灌注TIC曲线定量分析可用来评估前列腺恶性病变的微血管生成情况,对前列腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定价值.     

基于机器学习与生存模型建立脂肪肝Joint联合预测模型

目的 利用机器学习算法与生存模型建立脂肪肝Joint联合预测模型，为有关单位进行脂肪肝健康管理提供理论依据。方法 选取2006—2016年某人群体检数据为研究对象，据模拟实验结果选择机器学习方法建立纵向亚模型，利用时依Cox模型建立生存亚模型，再联合建模。结果 XGBoost算法F-measure值最大，均方误差最小，建立纵向亚模型。XGBoost-Joint联合模型稳定性和拟合效果优于其他组合的Joint模型。结论 Joint联合模型将纵向亚模型与生存亚模型相联系，关联变量在模型中对脂肪肝患病风险的影响明显上升，说明纵向过程对生存结果的影响很大。     

军队医院应急医学救援预案与演练

基于既往灾害应急医学救援实践,介绍成都军区总医院应急医学救援预案中应急队伍、响应等级、响应机制、物资准备及机动方式等要素,明确伤员规模、救援范围、出动时限及救援时间等预案内容,阐述开展桌面推演、常态训练和模拟演练方法,总结灾害应急医学救援中情况研判、后勤保障、志愿者招募等三方面注意事项。     

益生菌治疗妊娠期便秘疗效的Meta分析

目的系统评价益生菌治疗妊娠期便秘的临床疗效。方法检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,ClinicalTrials.gov,CBM,中文科技期刊全文数据库(VIP),中国知网(CNKI),万方数据库(WanFang Data),收集关于益生菌治疗妊娠期便秘的随机对照试验(RCTs),检索时间均从自建库至2018年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCTs,752例患者;Meta分析结果显示,益生菌组的总有效率高于对照组[OR=6.01,95%CI(2.05,17.64),P=0.001];与基线比较,益生菌组每周增加排便次数多于对照组[MD=3.07,95%CI(2.45,3.68),P<0.00001];亚组分析显示,双歧杆菌能增加每周排便频次。结论益生菌可有效治疗妊娠期便秘,增加妊娠期便秘患者的每周排便频次。