胆囊粘膜下切除术31例分析

胆囊结石３１例因炎症、水肿、结石嵌顿、萎缩等原因使Ｃａｏｌｔ三角解剖不清，无法按常规术式切除胆囊。均采用胆囊粘膜下切除术，避免了术中出血和肝外胆管损伤，无需完整剥离肝床胆囊粘膜，获得了与胆囊切除术同样效果。是一种较为理想的手术方法。     

腹部闭合性损伤49例误诊原因分析

本院自1983年1月至1995年底共收治腹部闭合性损伤439例，延误诊断49例，误诊率10．3％，现就误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料49例中男32例，女17例，年龄10～72岁，青壮年占71％。交通事故29例，跌伤12例，拳击伤8例。入院后延误诊断时间最短2小时，最长2周。二、误诊情况及治疗阑尾穿孔腹膜炎5例，胰腺炎2例，腹膜炎原因待查18例，胸外伤10例，肠梗阻4例，腹壁软组织挫伤8例。49例均手术治疗，其中18例多脏器损伤，损伤脏器53个。5例曾2次手术。治愈43例，死亡6例，死亡率12.2％。讨论腹部闭合性损伤往往伤情严重而复杂，须及早诊…     

结肠癌误诊急性阑尾炎19例分析

结肠癌误诊急性阑尾炎１９例分析李益吉峰周雄驹（射阳县人民医院外科，射阳２２４３００）关键词结肠肿瘤；阑尾炎；误诊由于结肠癌以急性阑尾炎为早期临床表现，致部分病人仅作阑尾切除术而忽略了结肠癌，延误结肠癌的诊疗时间。现就本组１９例误诊原因分析如下。１临...     

PCNL 术中术后护理干预对患者体温的影响

文章在经皮肾镜取石手术（ PCNL）术中术后对患者进行护理干预，观察预防低体温的效果。操作时尽量减少患者暴露、静脉滴注液体和换药用盐水进行预热等体温护理干预，能够有效防止PCNL患者术后出现低体温及术后寒战等情况，有利于患者术后的康复。     

胆囊切除困难者43例手术处理分析

对胆囊切除困难按常规术式无法完成胆囊切除术４３例，作者认为不能强行进行。采用胆囊大部切除、粘膜剔除术２６例，采用胆囊粘剔除，浆肌层旷置术５例，对胆囊内瘘１２例采用不同方法。避免了术中出血、肝外胆管和其他脏器的损伤。手术方便，安全可靠，效果满意。     

“中国医学大辞典”一書內容存在的一些問題(續前)

辞典孙字条下载:“孙思邈”隋唐间华原人,生有異稟,博通群学……”,自謂生于开皇辛酉,而言周齐间事历历如见,隋文帝召为国子博士,不就,唐太宗召至京师,年九十余矣,神采丰茂,视听不衰……,还山百余岁卒,著有千金方30卷……。(新旧唐书俱有传)。按本条所称开皇,为隋文帝年号,文帝卽位于开皇元年辛丑(公元581年),殁于开皇24年甲子(公元604年),辛酉为开皇21年(公元601年),孙思邈如系这一年出生,计算到开皇甲子,仅有四岁,所称隋文帝召为国子博士,显无此事实。又按唐太宗殁于贞观18年甲辰(公元644年),依辞典“自謂生于开皇辛酉”的记载,推算到贞观最后的一年甲辰为止,孙思邈也只有44岁,与“唐太宗召至京师,年九十余矣”,亦不相符合,     

最是亲情永难忘

纵观周围的人，我们会发现，一些人之所以活得很沉重、痛苦，就是因为他把该牢记的淡忘了，把该淡忘的却牢记在心。比如，他淡忘了家人给自己的恩惠和帮助，却牢记家人对不起自己的地方，于是心中充满怨恨，因而整天牢骚满腹、怨天尤人。一个明智、豁达、心胸宽广的人，应该牢记别人对自己的好处，淡忘别人对自己的不敬；牢记父母对自己的恩德，淡忘给自己的伤害；牢记自己的任务和职责，淡忘自己曾有过的不幸。总之，过去的就让它过去，就像写在沙地上的字一样，让它随风吹散。     

高龄直肠癌病人行手术治疗的可行性分析

目的分析高龄直肠癌病人行腹腔镜下直肠癌根治术治疗的可行性。方法选择2002年10月～2010年10月住院治疗的72例高龄直肠癌病人的病历资料,对其进行回顾性分析。结果经手术治疗的36例病人中,发生大面积脑梗死的1例,出现呼吸衰竭的1例,其余病例治疗效果满意。结论高龄直肠癌病人并发症多,手术风险大,腹腔镜下直肠癌根治术不失为一种明智的选择。     

应用SPSS10.0进行均数比较是一条简便快捷的途径

目的:研究SPSS10．0统计软件包进行均数比较的操作方法。方法:运用SPSS10．0版本快速地对临床医学上常见的、应用最多之一的均数比较进行统计分析，并详细地列出操作步骤和解释说明。结果:SPSS10．0统计软件是一种实用的、易于操作、便于掌握、运算快速的统计软件，也是目前国际医学期刊引用最多的统计软件。结论:作为一名医务工作，无论是从事基础研究还是临床工作，掌握至少一门统计软件包的操作方法，会给工作带来极大的便利。     

海南山油柑挥发性成分及其生物活性

目的:分析海南山油柑茎皮和木质部的挥发油成分,并测试其生物活性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,进行气相色谱-质谱联用法(GC-MS)分析,采用NIST05和WILEY275L数据匹配进行鉴定。采用滤纸片琼脂扩散法测定抗菌活性,采用MTT法测定细胞毒活性。结论:海南山油柑茎木质部挥发油共鉴定出77种成分,占挥发油总量的67.74%,其主要成分为棕榈酸(18.84%),α-古巴烯(7.94%),δ-杜松烯(3.71%),(E,Z)-2,4-癸二烯醛(3.45%)和香树烯(3.30%)。茎皮挥发油共鉴定出75种成分,占挥发油总量的96.25%,其主要成分为α-蒎烯(46.70%),α-古巴烯(19.81%),δ-杜松烯(5.80%),香树烯(4.46%)和柠檬烯(3.53%)。木质部和茎皮挥发油中有39种相同的成分。茎皮挥发油对金黄色葡萄球菌的有抑制活性,而木质部挥发油无活性。细胞毒活性测试结果表明,山油柑茎皮和木质部挥发油对人慢性髓原白血病细胞K562,人胃癌细胞SGC-7901和人肝癌细胞SEL-7402的增殖均显示了较强的抑制活性,而茎皮挥发油的活性更好。