小鼠异位气管移植模型中MMP-9和TIMP-1表达水平的变化

[目的]观察小鼠异位气管移植后不同时间点基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinase-9，MMP-9）及其抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子-1（Tinueinhibitors of metalloproteinase-1，TIMP-1）表达水平的变化。探讨其在肺移植后闭塞性细支气管炎（bronchiolifis obliterans syndrome，BOS）中的重要作用。[方法]建立小鼠异位气管移植模型并于术后7、14和28d取材。HE和mallory染色形态学观察、并检测术后气管闭塞率、免疫组织化学检测气管移植物内α—SMA、MMP-9和TIMP-1的表达情况并测定MMP-9与TIMP-1比值，分别加以比较。[结果]移植后1—14d MMP-9表达显著增强并于14d达峰值，14-28d逐渐降低；1-28d TIMP-1表达不断增强。各时间点均显著大于对照组并于28d达峰。[结论]移植后MMP-9／TIMP-1比例失衡，早期使移植物持续性损伤、细胞外基质反复破坏。后期使移植物修复、重建而纤维化，最终导致BOS不断发生发展。     

CiRS-7/P13K/AKT轴对乳腺癌细胞生物学行为的影响及紫草素干预机制研究

摘 要：［目的］ 探讨小脑变性相关蛋白1反义转录物(cerebellar degeneration-related protein 1 antisense,CDR1as,又名 ciRS-7)调控磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol-3 kinase,P13K）/蛋白激酶B（protein kinase B,AKT）通路对乳腺癌细胞生物学行为影响及紫草素干预机制。［方法］ 选取河南黄河科技学院附属医院收治的41例乳腺癌患者癌组织及癌旁正常乳腺组织,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测ciRS-7、P13K及AKT 信使RNA（messenger RNA,mRNA）表达情况。选取乳腺癌细胞株MCF-7及正常乳腺细胞MCF-10A进行体外实验。采用RT-PCR法检测MCF-7和MCF-10A细胞ciRS-7、P13K及AKT mRNA表达水平。向MCF-7细胞株转染 ciRS-7抑制剂（转染组） 和ciRS-7 inhibitor 阴性对照（阴性对照组）48 h后,采用Western blot法检测细胞P13K、磷酸化P13K（phosphorylation- phosphatidylinositol-3 kinase,p-P13K）、AKT、磷酸化AKT（phosphorylation- protein kinase B,p-AKT）蛋白表达量,MTT法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell小室体外侵袭和迁徙实验检测细胞的体外迁移及侵袭能力。采用不同浓度（0、4、8、16 μmol/L）紫草素对MCF-7细胞进行干预,48 h后检测细胞增殖抑制率及凋亡率,RT-PCR法检测ciRS-7、P13K及AKT mRNA表达,Western blot法检测细胞P13K、p-P13K、AKT、p-AKT蛋白表达量。［结果］ 相较于癌旁组织和MCF-10A细胞,乳腺癌组织和MCF-7细胞ciRS-7、P13K及AKT mRNA水平更高（P＜0.05）。MCF-7细胞转染后,相较于阴性对照组,转染组P13K、p-P13K、AKT和p-AKT蛋白相对表达量有所降低,且细胞迁徙及侵袭能力均降低;转染48 h后,转染组和阴性对照组增殖抑制率分别为36.71%±4.22%、0.09%±0.05%,两组凋亡率分别为27.84%±3.57%、5.44%±1.28%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。随着紫草素干预浓度的增加,48 h细胞增殖抑制率及凋亡率也有所上升,ciRS-7、P13K及AKT mRNA水平以及P13K、p-P13K、AKT、p-AKT蛋白相对表达量有所降低（P＜0.05）。 ［结论］ ciRS-7可通过P13K/AKT通路对乳腺癌细胞生物学行为产生影响,紫草素抑制乳腺癌细胞的增殖,并促进其凋亡,其机制可能与ciRS-7/P13K/AKT通路有关。     

术后化疗期乳腺癌患者心理痛苦及其心理僵化相关影响因素研究

目的明确术后化疗期乳腺癌患者心理痛苦现状及其心理僵化相关影响因素。方法采用心理痛苦温度计、认知融合问卷、接纳与行动问卷、正念注意觉知量表对204例术后化疗期乳腺癌患者进行调查。结果患者心理痛苦(4.80±1.04)分,阳性检出率97.1%。多元线性回归分析显示,经验性回避、认知融合、婚姻状况对患者的心理痛苦水平有影响(P0.05,P0.01)。结论术后化疗期的乳腺癌患者心理痛苦水平较高,经验性回避、认知融合、婚姻状况是术后化疗期乳腺癌患者心理痛苦的独立影响因素。帮助患者降低经验性回避和认知融合水平,有利于缓解其心理痛苦。     

急性冠脉综合征患者循环CD4+CD28nullT细胞增多的意义

目的 研究CD4^＋CD28^nullT淋巴细胞是否参与了急性冠脉综合征（ACS）相关的炎症反应.方法 空腹采肘静脉血,采用流式细胞仪对62例ACS,45例稳定型心绞痛（SAP）患者和60例健康者测定循环CD4^＋CD28^nullT细胞亚群及其表达CD57的情况.结果 ACS患者循环CD^4＋CD28^nullT细胞数量显著高于SAP患者和健康者,并且表达CD57.结论 ACS患者循环CD4^＋CD28^nullT细胞具有细胞毒功能,通过破坏血管内皮细胞参与ACS的发生.     

慢性移植物失功的器官特异性:基于OPTN数据的分析

目的寻找不同移植器官发生慢性移植物失功（ chronic graft dysfunction, CGD ）的变化规律，证实不同器官CGD发生率不同与移植器官种类有关，即CGD的器官特异性。方法网上获取OPTN/SRTR（ organ procurement and transplantation network/scientific registry of transplant recipient ）2006年报，收集近10年全球29．6万余例各种实体器官各时点移植物存活率。根据总表统计数据用图示法寻找移植物存活率在各种移植实体器官的变化趋势；根据分表统计数据，按不同年龄组、性别和人种作图，进一步观察趋势。以不同时段移植物存活率为变量，分层聚类分析，将各种实体移植器官分成两类。确定低存活标准，将各种实体移植器官不同时段移植物存活率与之比较，用森林图法直观展示高低不同的两类。结果各时段边缘供肾、单独胰腺移植、肾移植后胰腺移植、小肠移植、尸肺移植和心肺移植的移植物存活率在不同年龄段（18～34、35～49、50～64岁）、性别和人种均较低。以各种实体器官移植1991～1995年和1996～2000年两个时段的1年、3年和5年移植器官近期存活率（GSR）为变量聚类分析，上述低存活器官聚为一类，与低存活率相关。以边缘供肾GSR为标准，上述低存活器官两个时段3月、1年、3年和5年GSR均比边缘供肾低[3月GSR，OR 0.26～0.92；95％CI（0.20，0.35）～（0.61，1．39）；1年GSR，OR 0.30～0.87，95％CI（0.23，0.37）。（0.78，0.97）；3年GSR5年GSR，OR 0.12～0.87；95％CI（0.09，0.71）～（0.75，1．0）]。结论CGD在不同器官的变化具有规律性。各种实体移植器官GSR可聚为高低存活两类，低GSR器官为边缘供肾、单独胰腺移植、肾移植后胰腺移植、小肠移植、尸肺移植和心肺移植，表现为高发早发CGD。     

大豆异黄酮对去卵巢大鼠骨矿物质含量及骨密度的影响

目的:探讨大豆异黄酮对去卵巢大鼠股骨的骨矿物质含量及骨密度的影响。方法:实验选用4月龄雌性Wistar大鼠70只,按体质量随机分为7组,除对照组外,其他大鼠腹腔手术去除双侧卵巢,建立骨质疏松模型,分别给予不同剂量(高、中、低剂量)的大豆异黄酮,同时设立假手术组、去卵巢对照组和雌激素对照组。实验结束后,取大鼠股骨进行骨重量、骨矿物质含量及骨密度的测定,并作X线片。结果:各组大鼠的股骨长度和重量无显著性差异;去卵巢对照组大鼠股骨中钙和磷的含量犤(143.60±8.80),(87.94±7.46)mg/g犦与正常对照组犤(174.88±20.01),(107.97±9.46)mg/g犦相比显著降低(t=14.69,21.07,P<0.05);大豆异黄酮剂量组和雌激素组骨钙、骨磷含量与对照组接近。X线片和骨密度测定发现大鼠去除卵巢后,股骨的骨量尤其是股骨干骺端的骨量明显丢失,骨密度显著下降,给予大豆异黄酮和雌激素后骨量丢失得到抑制,骨密度变化不大。结论:大豆异黄酮具有抑制骨量丢失、预防骨质疏松的作用。     

浆细胞白血病免疫表型分析1例

患者 ,男 ,32岁。因周身疼痛 ,皮肤粘膜出血 2 0余日而入院。查体 :皮肤苍白 ,可见多处淤斑 ,颈部触及数个肿大的淋巴结 ,胸骨压痛明显 ,肝肋下3ｃｍ。血象 :Ｈｂ72ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ2 0 0× 10 9/Ｌ ,异常浆细胞0 90 ,ＢＰＣ30× 10 9/Ｌ。血浆总蛋白 6 1ｇ/Ｌ ,白蛋白4 5ｇ/Ｌ球蛋白 16ｇ/Ｌ。Ｘ线检查无骨质破坏。骨髓象 :增生明显活跃 ,全片未见巨核细胞 ,异常浆细胞0 77,该类细胞胞体不大 ,外形不规则 ,胞浆中等量 ,呈深浅不一的蓝色 ,无颗粒 ,部分细胞可见初浆 ,核圆形或不规则 ,常偏于一侧 ,染色质粗糙 ,多无核仁 ,ＰＯＸ阴性 ,ＰＡＳ…     

急性冠脉综合征患者CD4^＋CD28^-T淋巴细胞与HLA-DRB1的相关性

目的:探讨人HLA-DRB1等位基因多态性与急性冠脉综合征(ACS)CD4 CD28- T细胞数量的关系.方法:采用聚合酶链反应-序列特异性引物DNA分型技术对136例ACS患者和115例健康对照进行HLA-DRB1基因分型.同时采用流式细胞术(FCM)进行CD4 CD28- T 细胞测定, 分析HLA与CD4 CD28- T 细胞的相关性.结果:HLA- DRB1*15, DRB1*04和DRB1*01等位基因与CD4 CD28- T淋巴细胞数量相关, 表达DRB1*04和DRB1*01的患者有高百分比的CD4 CD28-T淋巴细胞, 而表达DRB1*15的所有患者却有低数量的CD4 CD28- T淋巴细胞.结论:在黑龙江地区人群中, ACS患者CD4 CD28- T细胞的形成与HLA-DRB1*01、 DRB1*04和DRB1*15 密切相关.     

卵巢黄体破裂的超声诊断及漏诊误诊原因探讨

目的探讨卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因。方法对经外科手术、病理确诊的71例卵巢黄体破裂进行回顾性分析,分析黄体破裂超声诊断漏误诊原因。结果71例黄体破裂,超声诊断符合率59%(42/71),误诊率38%(27/71),漏诊2例。结论超声对黄体破裂有较高的诊断价值,检查医生的技术不过关、妇科知识不足及患者病情的复杂性及多样性是卵巢黄体破裂漏诊误诊的主要原因。     

伤寒经方以甘草为名的原因及主辅用量差异简析

[目的]探讨伤寒经方以甘草为名的原因与其用量之间的关系,并提出甘草在方中分别起主要作用和辅助作用的用量区间。[方法]鉴于甘草在伤寒经方中出现最多,笔者对《伤寒论》经方中的甘草用量进行统计学分析。[结果]甘草起主要作用时的用量区间为6～12g,而甘草起辅助作用时的用量区间为3～10g。[结论]在《伤寒论》中,甘草作方名药时,多在这个方中起主要作用,是不可或缺的,用量宜大,而甘草不做方名药时,多起辅助作用,用量宜小。