应用Gyne Fix IN宫内节育器200例临床效果观察

目的：观察新型Gyne Fix IN宫内节育器（吉妮IUD）的临床应用效果。方法：选择经后放置吉妮IUD的200例健康经产妇为观察对象进行观察随访。结论：200例置器者仅4例因操作问题而自然脱落。带器妊娠率为0，出血及疼痛的发生率明显降低，无感染病发生。结论：Gyne Fix IN宫内节育器的避孕效果明显，具有脱落率低、副反应少的优点。     

颅内动脉瘤夹闭术的麻醉处理

回顾总结我院 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 4月 2 1例颅内夹闭手术的麻醉处理经验。颅内动脉瘤血运丰富、手术难度大。麻醉管理的主要问题是麻醉诱导及手术过程中有动脉瘤破裂的可能 ,其次为脑血管痉挛和颅内压增高。对麻醉要求较高。所以要积极预防麻醉诱导瘤体破裂和处理术中出血、术后脑血管痉挛 ,以维持脑灌注压和脑氧供、氧耗平衡。现将麻醉处理报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　颅内动脉瘤手术病人 2 1例 ,男 9例、女 12例。年龄 2 1岁～ 6 2岁。 Hunt& Hess分级 I级～ 级 ,ASA I级～ 级。后交通动脉瘤 13例、前交通动脉瘤 …     

高同型半胱氨酸与冠心病相关性研究

冠心病(CHD)与高血压、吸烟、高血脂等因素有直接关系,随着研究不断深入,临床发现,高同型半胱氨酸血症(Hhcy)也是影响因素,可能与血管内皮损伤、平滑肌增殖、纤溶系统异常等因素有关。本文旨在分析同型半胱氨酸致病机制及其与冠心病之间的相关性。     

内镜黏膜下剥离术治疗广基的结直肠息肉15例临床分析

目的：探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗广基的结直肠息肉的疗效和安全性。方法：总结2010年7月—2011年5月厦门大学附属第一医院结肠镜检查发现的15例直径〉2 cm广基结直肠息肉ESD治疗的方法及临床效果。结果：15例患者均顺利完成内镜粘膜下剥离术,手术时间85.8±25.26 min,息肉直径3.29±0.75 cm。术中出血3例,1例术后出现延迟性出血,均经电凝、氩离子血浆凝固或金属夹成功止血。穿孔1例,行腹腔镜下穿孔修补术治愈。癌变3例,2例残基部见有癌细胞,追加外科行根治性手术,1例黏膜原位癌予随访。术后随访13例,随访时间5.77±2.20月,无病变残留和复发病例。结论：ESD治疗广基结直肠息肉在临床上是安全可行的。     

超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用分析

目的探讨超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值。方法对32例中老年心脑血管疾病患者与32例体格检查健康者进行超声颈动脉检测。结果观察组斑块检出率及IMT增厚明显高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）。观察组病例检查出60处颈动脉斑块,斑块主要位于颈动脉分叉处,多数为扁平斑和软斑。结论颈动脉超声检查作为一种易于重复的无创性检查手段,诊断效果好,可提高斑块检出率与观察IMT增厚现象。对心脑血管疾病患者早期合理进行有效预防和治疗具有十分重要的临床意义,值得临床推广。     

异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨异丙酚静脉麻醉下行人工流产手术的临床效果。方法选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女,分异丙酚组300例、利多卡因组300例及对照组200例进行对比分析。结果异丙酚组用药后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SpO2）等指标较用药前均呈下降趋势,但差异无显著性（P〉0.05）。异丙酚组镇痛有效率为100%,显著高于利多卡因组（69.67%）和对照组（26.00%）,3组的镇痛有效率比较,差异有显著性（P〈0.01）。异丙酚组无1例人工流产综合征发生,而利多卡因组发生率为4.67%,对照组为34.50%,3组比较差异有显著性（P〈0.01）。3组在出血量上差异无显著性（P〉0.05）。结论异丙酚静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果明显,可降低人工流产综合征的发生率,且无明显呼吸抑制作用,不增加出血量,值得临床推广应用。     

原发性喉淀粉样变的临床分析

目的探讨原发性喉淀粉样变的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2015年4月~2016年4月收治的14例原发性喉淀粉样变患者的临床资料,14例患者中男2例,女12例;年龄24~61岁,平均年龄（47±10）岁;病程3个月至1.5年,平均（3.7±4.3）年。所有患者均在全麻下行支撑喉镜下CO2激光喉肿物切除术。结果1例因双室带前1/3肉芽组织生成术后症状改善不明显,术后第9天行全麻支撑喉镜下肉芽组织清除术。所有患者随访2个月至1年,声嘶症状均明显改善,均未见肿物复发。结论原发性喉淀粉样变病因不明,手术治疗是最重要的治疗方式,推荐支撑喉镜下CO2激光手术切除;病理组织检查刚果红染色阳性、偏振光呈苹果绿双折射是诊断该病最特异的依据。     

鼻窦炎引起海绵窦综合征1例并文献回顾

目的结合文献探讨海绵窦综合征的病因、临床表现、诊断和治疗方案,以提高临床医师对该病的认识水平。方法对1例因鼻窦炎引起的海绵窦综合征患者全麻下行鼻内镜鼻窦手术,并进行抗炎、激素对症治疗10～20d。结果经积极治疗,患者头疼、皮肤异常、眼部症状基本消失,随访1个半月时,复视症状复发,继续给予激素治疗6周治愈,随访18个月,未见复发。结论多种病因可引起海绵窦综合征,明确诊断后应制定合理可行的治疗方案,因鼻窦炎引起的海绵窦综合征经鼻内镜手术治疗,辅以激素治疗可取得良好效果。