豆纹动脉的显微解剖学研究

目的 :了解豆纹动脉的来源与分布。方法 :显微解剖结合厚片迭加观测 4 0侧人类大脑半球。结果 :4 0侧大脑半球共有豆纹动脉 2 60条 ,平均每侧半球 6.50± 3.31条 ,区分为近侧、中间和远侧三群。它们分别起自大脑中动脉根部、主干或其皮质支。分布于外囊、内囊和基底核的不同部位 ,但彼此有重叠。依其在前穿支的穿入部位 ,又可分为内侧、外侧和中间三组。结论 :豆纹动脉恒定地参与尾核头背外侧部的血供 ,而且从其起源、穿入部位和分布来看 ,传统的内侧群应分为近侧群和中间群 :前者参与内侧组血管并分布于苍白球和内囊膝 ;后者参与外侧组血管并分布于壳的前极、内囊前肢及尾核头背外侧部。由于豆纹动脉的发出部位是动脉瘤的好发部位 ,构成了临床上其出血多见的解剖学基础     

神经生长因子在成年猴脊髓的表达--免疫组织化学研究

目的探讨神经生长因子(NGF)在成年猴脊髓的表达分布情况,为成年猴脊髓存在此生长因子的表达提供免疫组织化学证据。方法云南成年健康雄性猕猴5只,平均体重6kg左右,氯氨酮(0．25ml／kg)肌肉注射麻醉后,Zamboni液经心脏主动脉插管灌注固定动物,取T8脊髓节段入4％多聚甲醛后固定(4℃)6小时,在-20℃恒冷切片机下制作20μm厚的连续冰冻切片,间隔取片后分别以抗NGF抗体行免疫组化ABC染色。在Olympus光学显微镜下观察NGF在猴脊髓的表达分布情况。结果1．NGF的免疫阳性反应产物在成年猴脊髓腹角、背角神经元均有分布。2．NGF的免疫阳性反应产物在猴脊髓背角Li ssauer束有分布,表达NGF的Li ssauer束因染色而呈明显的毛刷状／发束状。3．NGF阳性神经膨体分布于猴脊髓背角Ⅰ、Ⅱ板层。4．NGF的免疫阳性反应产物在成年猴脊髓中央管(X板层)均有分布。结论成年猴脊髓存在NGF的表达,提示其可能在成年猴脊髓的生理过程中发挥作用。     

临床技能培训中模型常见故障分析及应对措施

目的认识虚拟模型在临床技能培训中的重要性,通过统计分析临床模拟培训中,各类模型故障原因及时间分布。从而加强培训模型管理,提高模型使用效率,以实现培训模型设备维修保养的专业化、规范化管理。方法通过对2017年模型维护记录的统计与分析,总结各类模型的使用特点,同时分析故障类型并有针对性地提出预防和解决方案。结果通过对培训设备的维护保养以及故障原因分析,就故障发生率变化的原因进行深层次分析,找出问题。结论各类模型都有其不同的使用规范及特点,通过实施有效规范的地维护保养,可找出更主要的、系统性的原因,并解决问题。     

新生儿断脐新型护理方法的效果研究

目的探讨二次断脐护理在预防脐部出血、脐炎发生率、脐部愈合的效果及二次断脐的最佳时间。方法选取新生儿122例,其中行二次断脐护理措施的62例新生儿作为观察组,行传统断脐+断面消毒包扎护理的60例新生儿作为对照组,观察两组之间的脐部出血率、脐炎发生率及脐部愈合时间。结果 (1)观察组新生儿脐部愈合时间(3.81±0.48)d明显少于对照组(6.62±0.77)d,出血率(1.61%)及脐炎发生率(1.61%)也明显低于对照组(8.33%、6.67%,P<0.05);(2)24~28h断脐后新生儿脐部平均愈合时间(3.08±0.37)d明显低于36h断脐新生儿(4.21±0.55)d,差异有统计学意义(P<0.05),而脐部出血率及脐炎发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用二次断脐可以有效减少新生儿出血率及脐炎发生率,并有效缩短新生儿脐部残端愈合时间。     

临床技能培训课程调查分析

目的：探讨目前医院临床技能培训的效果,为开展高效、实用的培训课程提供借鉴和参考。方法根据已开展的临床技能培训项目和内容,自行设计调查问卷表,随机选择医院36个临床科室不同级别的327名在职医师为调查对象,对其中参训的286人的个人情况、参训率、培训课程内容及培训方式等进行对比分析。结果参与临床技能培训课程的医师主要是主治医师和住院医师,参训率分别为88.5%（77/87）和90.0%（172/191）;参训率较高的培训课程主要是基础/高级生命支持等急救课程,临床应用较多且涉及面较广泛;84.1%（275/324）的参训医师乐于接受“小班课、1主题、1小时”的培训方式;65.5%（214/327）的参训医师认为培训时间安排在16：30至17：30比较合理。结论通过问卷调查甄选出最受欢迎、参训率较高的培训课程,深入了解临床医师对临床技能培训的真实期望和新要求,为下一步有针对性、更好地开展培训工作提供指导和参考。     

双下腔静脉变异1例

在解剖一老年男尸，约60岁，身长167cm，外形无畸形，发现双下腔静脉变异1例（图1），现报道如下：     

枕大神经传入纤维中枢投射的研究——HRP法

前言枕大神经为分布枕部皮肤的传入神经,其主干行于胸锁乳突肌上端与斜方肌起点之间的区域中,然后向上分布于上项线以上,可达颅顶的皮肤。枕大神经于所在之处的皮肤区域,在针灸学上称为“风池”穴,针刺“风池”穴对头部有镇痛的作用,多用以治疗头痛等症状。为了进一步明确此神经传入纤维在中枢的投射,以及解释针刺“风池”穴何以可治疗头痛等问题,我们用辣根过氧化物酶(HRP)方法,对此进行了研究。     

树跑脊髓的节段和内部结构

本文对10只树鼩的脊髓进行了研究,树鼩的脊髓共有33个节段。其中颈髓8段,胸髓13段。腰髓6段,骶髓3段和尾髓3段。颈膨大位于颈3～颈8;腰膨大位于腰4～骶1。对各节段的径线及长度进行了测量,观察了脊髓的内部结构,包括脊髓中央管、灰质和白质,并叙述了灰质的板层结构。