机械通气对大鼠肺组织TGF-β/Smad信号通路相关蛋白的影响

目的探讨机械通气对大鼠肺组织转化生长因子β(TGF-β)/Smad信号通路相关蛋白的影响。方法30只健康大鼠随机分为3组,每组10只。对照组插管后不进行机械通气,另两组进行机械通气,小潮气量组(L-VT)VT8 ml/kg,大潮气量组(H-VT)VT25 ml/kg,通气24 h。观察各组大鼠实验后肺病理变化,实验前(T1)、实验后6 h(T2)、实验后12 h(T3)、实验后24 h(T4)大鼠动脉血氧分压(Pa O2)变化及肺组织相关蛋白(TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7)水平变化。结果对照组及小潮气量组的肺组织未见明显的充血及水肿,大潮气量组可见肺间质水肿,肺内炎性细胞浸润。L-VT组各时间点Pa O2与对照组无显著差异(P0.05);而H-VT组Pa O2在12 h后出现下降趋势(P0.05)。随着机械通气潮气量的增加,TGF-β1、Smad2、Smad3表达呈现上调趋势,Smad7表达呈下降趋势。结论TGF-β/Smad信号通路相关蛋白可能作为呼吸机相关性肺损伤发病的重要参考指标。     

无线平板探测器在床旁X线摄影中的应用

在放射科的投照工作中经常遇到由于外伤等原因,给患者的移动和摆放体位造成困难,需要进行床旁X线摄影,这种情况在骨科四肢外伤患者中尤其常见,为了提高床旁X线摄影的影像质量和工作效率,我院引进了使用无线平板探测器(FPD)的锐珂CARESTREAM DRX-1无线数字化X线摄影(DR)系统进行四肢床旁X线摄影,本文就其临床应用效果进行探讨。1资料与方法     

多层螺旋CT脊柱低剂量扫描的研究进展

多层螺旋CT检查方便快捷、图像分辨率高,已成为首选的检查和诊断手段;但X线辐射对患者的危害也相应增加。在一些医院,对于脊柱损伤和骨盆骨折的患者,CT扫描已经代替平片成为常规的检查方式。欧洲标准认为30％的辐射累积剂量来自诊断放射学的检查,北美国家人群接受的医用辐射剂量超过半数是来自于CT检查。为了降低CT的辐射剂量,国内外学者已经开始探讨对检查部位进行低剂量扫描。本文就对脊柱损伤患者CT检查的危害,优化扫描参数及降低CT检查辐射剂量等方面加以综述。     

气垫床在临床中的应用与保养

褥疮是长期卧床病人的常见并发症,预防褥疮的发生是临床护理工作的重点之一.我科又以收治重病人及长期卧床病人为主,由于气垫床的气泵持续运转,使垫面振动,加之垫面波浪形的设计,可减轻垂直压力,并保持床铺透气干燥及对局部组织产生按摩作用等,从而分散体压,加速血液循环,保持皮肤干燥,增加舒适感,避免褥疮的发生.自1997年使用气垫床以来无一例褥疮发生,获得较好的效果,现介绍如下.     

正交设计在三七多糖提取中的应用

目的优选三七多糖的提取工艺。方法设置四因素三水平正交实验提取三七粗多糖。结果最佳提取方案为:料水比=1∶40;提取次数3次;每次提取时间为3 h;醇沉浓度为乙醇浓度达2/3。结论正交实验后的最佳方案提取量稳定,方法简单、可行。     

格林-巴利综合征患者呼吸道护理体会

格林巴利综合征是一种特殊类型的多发性神经根神经炎，主要侵犯运动系统的下运动神经元，发病急骤，且多在呼吸道感染后发病，以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现，进展迅速，很快由四肢瘫痪无力进展到呼吸机麻痹至呼吸困难，甚至呼吸衰竭而死亡。因此，不得不进行气管切开或气管插管并通过呼吸机进行辅助治疗，做好患者的呼吸道护理是抢救此类患者的关键之一，现将16例患者的呼吸道护理体会报告如下。     

复配含氯消毒剂杀菌效果实验研究

[目的]对复配的含氯消毒剂消毒效果进行正确评价,确证其消毒效果。[方法]按《消毒技术规范》2002年版悬液法进行消毒效果的评价。[结果]其复配含氯消毒剂杀灭细菌芽孢有效氯含量3000mg/L作用45min,3500mg/L作用30min,4000mg/L作用15min;杀灭金黄色葡萄球菌有效氯含量为500mg/L作用5min;杀灭大肠杆菌有效氯含量为400mg/L作用10min,500mg/L作用5min;均能达到消毒合格水平。有效氯含量500mg/L作用10min对染有大肠杆菌的筷子、桌面的模拟现场试验达到消毒合格。[结论]该产品有效氯含量500mg/L可用于餐饮具和物体表面消毒,由于产品pH值较高,杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢效果较差。     

猪降主动脉腹侧与背侧组织力学性能的实验研究

动脉组织的力学性能对于维持心血管健康具有重要意义,并与心血管相关疾病的发生发展密切相关。主动脉腹侧和背侧组织力学性能之间存在显著差异,但缺乏量化的力学性能参数,且其成因尚不清楚。本文以猪降主动脉腹侧与背侧组织为研究对象,通过双轴拉伸方法获取应力-应变曲线,分析组织正交各向异性,采用Gasser-Ogden-Holzapfel型应变能函数描述动脉组织力学性能参数,采用Elastic Van Gieson(EVG)法和天狼星红染色法观测动脉组织弹性纤维和胶原纤维显微结构。结果表明,与降主动脉腹侧组织相比,降主动脉背侧组织表现出更明显的正交各向异性,且在周向上的弹性模量明显大于降主动脉腹侧组织。降主动脉腹侧和背侧组织的超弹本构参数之间差异均无统计学意义,但几乎所有降主动脉组织的纤维角度都小于0.785 rad(45°),胶原纤维的排列更趋于周向。EVG和天狼星红染色显示降主动脉腹侧外-中膜弹性纤维层密度明显高于背侧组织,外-中膜胶原纤维背侧多于腹侧。结果提示,猪降主动脉背侧组织与腹侧组织之间的力学性能差异与外-中膜组织中的微观结构有关。在相对较小的应变范围内,可忽略降主动脉腹侧与背侧组织力学性能的差异;当应变较高时,则需区别对待。本研究结果可为动脉疾病(如动脉夹层)的成因以及人工血管设计等提供数据参考。     

共济失调毛细血管扩张症伴马凡综合征一例

患儿　女,9岁,因经常感冒伴双下肢走路不稳,动作笨拙6年余再次来我院就诊。患儿生后5个月内生长发育正常,6个月坐不稳,1岁开始会走,2岁时仍走路不稳,经常跌倒,双手持物动作笨拙,经常感冒发热,每年住院2至3次。5岁前智力发育正常,以后出现进行性精神运动发育倒退。6岁以后共济失调及其他症状明显呈加重趋势,8岁以后上述症状加重且不能行走,语言表达欠清,目光呆滞,双手徐动,衣食不能自理。查体:发育营养正常,面容无异常,耳位不低,颈部淋巴结较少,扁桃体不大,咽后壁可见淋巴滤疱。眼球可有短暂的水平震颤,眼结膜可见毛细血管扩张(图1),心前区可…     

间歇性机械拉伸对体外培养兔关节软骨细胞微管蛋白-β取向的影响

目的探讨间歇性机械拉伸对兔关节软骨细胞生长和细胞形态及骨架的影响,为软骨细胞内力学信号传导研究的提供参考。方法采用FX-4000TM柔性基底拉伸系统对体外单层原代培养的兔软骨细胞实施正弦波、0.5Hz、05%间歇性周期应变加载,每日拉伸3h,共加载3天。对照组静态培养。3天后检测细胞活力、基质合成情况以及微管蛋白-β细胞免疫荧光染色,并对细胞周期进行检测。结果加载组软骨细胞生长良好,氨基多聚糖和蛋白多糖的合成与对照组无明显差异;但细胞增殖指数显著增高(P<0.05);微管蛋白-β沿细胞长轴发生重排,细胞形态和取向趋于一致。结论间歇性机械拉伸对细胞生长起到积极的作用,并且通过微管蛋白-β的重排影响细胞形态和取向。