两种冠状动脉介入术的疗效对比

目的 对比急性心肌梗死(AMI)患者应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗,加补救性经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或冠状动脉内支架(STENT)置入术与直接PTCA/STENT置入术的临床疗效.方法 63例首次AMI患者随机给予静脉rt-PA溶栓加补救性PTCA/STENT(A组)和直接PTCA/STENT(B组).44例患者用阿司匹林和肝素后,接受治疗,19例直接PTCA和支架.术中分别应用冠状动脉造影(CAG)定位梗塞相关动脉(IRA),多道心电生理仪观察再灌注性心律失常,根据不同的心律失常类型予以相应的处理.术后10～20 d两组患者均做超声心动图,对比左心室射血分数(LVEDP)以评价心肌功能恢复的情况.结果 ①首次CAG显示A组IRA 51支,其中左前降支(LAD)29支,右冠状动脉(RCA)15支,左回旋支(LCX)7支;B组IRA24支,其中LAD13支,RCA7支,LCX4支;两组冠状动脉分支梗塞率相比差异无统计学意义(P＞0.05).②A、B两组分别行静脉rt-PA溶栓加补救性PTCA/STENT和直接PTCA/STENT术中再灌注性心律失常发生率,A组为25%(11/44),其中心室颤动发生率为14%(6/44);B组为79%(15/19),其中心室颤动发生率为53%(10/19).两组再灌注性心律失常的发生率及心室颤动发生率相比差异均有统计学意义(P＜0.05).两组心室颤动患者行电除颤后转复为窦性心率.③患者住院10～20 d,二维超声心动图显示,LVEDP达到或超过60%者,A组为64%(28例),B组为89%(17例).两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直接PTCA/STENT和静脉rt-PA溶栓加补救性PTCA/STENT相比较,前者较后者治疗时间提前,再灌注性心律失常明显,急性期过后,患者心肌功能恢复的好.     

中药治疗脊髓灰质炎后遗症50例

笔者去农村巡回医疗时，结识一精通医道、善推拿按摩的僧人，用土单验方治疗疑难杂症，每获奇效。余得其传一方，治疗脊髓灰质炎后遗症，经临床实用，效果较好，现报道如下。一般资料治疗50例中男性27例，女性23例；年龄1～7岁；发病时间最短15天，最长6个月；其中右下肢瘫32例，左下肢瘫18例；均无其它并发症。均有单侧下肢软瘫，肌张力低下，肌力0～2级，腱反射消失。治疗方法药物组成：杞果60g、生杜仲50g、川断60g、川牛膝60g、当归60g、红花60g、川芎60g、川羌50g、白芷60g、防风50g、黄芪100g、白术60g、川乌30g、草乌30g、全蝎30g、5…     

肾移植术后患者他克莫司血药浓度监测结果分析

<正>他克莫司(FK506)是大环内酯类强效免疫抑制剂,临床多用于肝、肾等器官移植的免疫抑制治疗。由于他克莫司的治疗窗窄、在药动学和药效学上存在明显个体差异,且给药剂量与血药浓度之间缺乏紧密相关性,给临床治疗带来困难,因此对器官移植患者进行治疗药物监测(TDM),建立理     

中药提取工艺的实验设计方案及数据处理方法

<正>中药及其复方的提取精制是中药研究的关键技术之一,也是决定其药效的最根本步骤。该项研究往往要通过实验设计方案和数据处理来完成。实验设计方案和数据处理方法的选择直接关系到工艺优选结果的可行性及可靠性。本文就中药提取分离工艺优选中常用的统计学方法作一概述,     

纳米银抗菌活性及生物安全性研究进展

综述纳米银抗菌活性和生物安全性方面的研究进展.近几年,纳米科学领域得到了空前的发展.这其中纳米银由于抗菌谱广、抗菌作用强、且不易产生细菌耐药性,具有广泛的应用前景,人们越来越多地接触纳米银.尽管目前有关纳米银的毒性研究报道较多,但是现有的安全性评价标准难以真实准确地反映纳米银的毒性情况,因此,其生物安全性应引起各方面的关注.通过分析纳米银的呼吸系统毒性、皮肤毒性、消化系统毒性、发育和遗传毒性等在体生物毒性以及体外细胞毒性,以期提供全面的毒理学评价资料.因此,在关注纳米银独特的抗菌活性的同时,应建立评价纳米银生物安全性的标准方法,并以此为基础制备高效低毒的纳米银制剂.     

吉非替尼时辰给药Lewis肺癌荷瘤小鼠的药效学研究

目的 探讨吉非替尼按时辰给药荷瘤小鼠的药效学特点。方法 利用C57BL/6小鼠建立Lewis肺癌小鼠模型,将荷瘤小鼠随机分成7组,每组8只,分别为对照组,8：00、12：00、16：00、20：00、24：00和次日4：00时给药的实验组（A、B、C、D、E、F组）。ig给药50 mg/kg,对照组给予相同剂量含有羧甲基纤维素钠的蒸馏水。每天观察小鼠的生存质量和肛周红肿的数量;每3天测定小鼠肿瘤的直径,计算小鼠的肿瘤体积。经过3周的给药,小鼠进行眼眶取血,处死小鼠并剥离肿瘤,称定质量,计算抑瘤率。取部分肿瘤组织做病理切片,观察肿瘤组织坏死情况;同时取小鼠皮肤组织进行扫描电镜观察。运用ELISA技术检测血液中IL-6的水平。结果 吉非替尼可以明显地抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长。与其他实验组比较,A组（8：00时给药）小鼠肿瘤体积增长最缓慢,其抑瘤率最高,F组（次日4：00给药）次之。病理学分析显示A组（8：00时给药）的肿瘤组织坏死情况最严重。通过扫描电镜观察上皮细胞发现,A组（8：00时给药）和F组（次日4：00时给药）的上皮细胞损伤较轻,其肛周红肿发生率和IL-6水平较其他实验组低。结论 吉非替尼对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用和毒副作用存在一定的时辰节律性,8：00和4：00时疗效较好。     

中药三七对大鼠心肌缺血保护作用的谱效学研究

目的 以大鼠心肌缺血模型为对象,研究中药三七对大鼠心肌缺血保护作用谱效关系及药效物质基础。方法 在建立中药三七液相指纹图谱分析方法的基础上,研究药物治疗心肌缺血作用的物质基础及谱效关系。结果 人参皂苷Rg₁、人参皂苷Rb₁、三七皂苷R₁是中药三七治疗心肌缺血的主要有效成分。结论 通过谱效关系研究直接获得药效活性物质,建立了三七药材谱效关系评价的新方法,客观反映了药物的内在质量,为该类中药的进一步研究提供了新的思路。     

辐射对小鼠脾脏损伤及香菇多糖的保护作用

目的 研究辐射对小鼠脾脏的损伤以及香菇多糖对其保护作用。方法 建立小鼠低剂量长期辐射的损伤模型。小鼠随机分为五组,对照组、模型组、香菇多糖组(低、中、高剂量组)。测定各组小鼠的脾脏系数、MTT法测定小鼠脾脏淋巴细胞的增殖情况,法分析脾脏组织的病理变化,用投射电镜法分析脾脏细胞的超微结构。结果：与对照组相比,低剂量慢性辐射能降低小鼠的脾脏系数、抑制脾脏淋巴细胞的增殖,对小鼠脾脏造成病理损伤,破坏脾脏细胞的超微结构。香菇多糖中、高剂量组可明显抑制辐射造成的脾脏的上述损伤。结论：香菇多糖对辐射造成的脾脏损伤具有保护作用。     

基于谱效关系表达的中药三七药效物质筛选研究

摘 要 目的： 以犬心肌缺血模型为对象,研究中药三七对犬心肌缺血保护作用谱效关系及药效物质基础。方法: 在建立中药三七液相指纹图谱分析方法的基础上,采用结扎犬冠状动脉致急性心肌缺血的模型,运用双变量相关分析和多元回归分析,将三七提取物药效数据与指纹图谱共有峰的相对峰面积相关联,研究药物治疗心肌缺血作用的物质基础及谱效关系。结果: 研究证实人参皂苷Rg₁、人参皂苷Rb₁、三七皂苷R1均与药效呈显著正相关,其中人参皂苷Rb₁可显著降低血清中乳酸等物质水平的升高,人参皂苷Rg₁可显著降低血清FFA水平升高,是中药三七治疗心肌缺血的主要有效成分。结论:通过谱效关系研究获得了药效活性物质,建立了三七药材谱效关系评价的方法,客观反映了药物内在质量,为该类中药的创新研究提供了借鉴。