基于数据挖掘和网络药理学的脑中风与藏医“隆”功能调节机理研究

目的:通过数据挖掘技术推测藏药成方治疗脑中风的用药规律,运用网络药理学方法预测对“隆”具有调节作用的高频药物治疗脑中风的作用靶点及通路,分析其作用机制并对主要病因“隆”的内涵进行解析。方法:在《藏药标准》等书中检索、筛选治疗脑中风的藏药成方,根据《晶珠本草》等整理所含的药物,利用R工具arules包对数据进行关联规则分析。将分析得到的高频药物组合中对“隆”具有调节作用的药物,利用文献挖掘、TCMSP等数据库分析治疗脑中风的藏药各药物靶标相互作用关系及相关通路。采用Cytoscape构建治疗脑中风的调“隆”藏药“化合物-靶点-通路-隆”关系网络图。结果:数据挖掘得到沉香、丁香、诃子、木香、肉豆蔻、乳香共6味调“隆”药物,其作用于MAPK3、PTGS2、MAPK14等关键靶点和c GMP-PKG、PPAR等通路,通过调节血管平滑肌、神经元等功能减轻脑中风症状。推测“隆”的功能与血液的运行、血管的功能、神经元的调节、细胞的增殖及凋亡有着密切的关系。结论:本研究探讨了藏族医药治疗脑卒中的作用机制,推测“隆”的功能与血液的运行、血管的功能、神经元的调节等关系密切,为藏医药治疗脑中风提供科学依据。     

环状软骨上喉部分切除术与全喉切除术对中晚期喉癌患者血清let-7a CK18水平及无瘤生存期的影响对比

目的:对比环状软骨上喉部分切除术与全喉切除术对中晚期喉癌患者的影响。方法:选取我院2016年2月至2019年6月期间收治的105例中晚期喉癌患者作为研究对象，根据手术方案的不同分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组行全喉切除术，观察组行环状软骨上喉部分切除术，术后均随访3年。比较两组患者围手术期指标[术后引流量、鼻饲时间、试吃开始时间、住院时间]、术后并发症情况、术前及术后血清let-7a、CK18水平、吞咽功能变化及无瘤生存期。结果:观察组各项围术期指标均优于对照组(P<0.05);观察组术后7d并发症总发生率为低于对照组(P<0.05);观察组吞咽功能等级优于对照组(P<0.05);观察组术后血清let-7a高于对照组(P<0.05),CK18低于对照组(P<0.05);两组3年总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环状软骨上喉部分切除术治疗中晚期喉癌患者，可显著改善围手术期指标、血清指标及吞咽功能，并发症少，远期预后与全喉切除术相当，值得推广。     

大黄预防脑出血并发上消化道出血的临床观察

目的 :探讨大黄对脑出血患者胃液 pH值的影响及并发上消化道出血的预防效果。方法 :对照组 2 6例未用任何其它预防上消化道出血的药物 ,治疗组 2 9例加用大黄粉 5 .0g ,每日二次 ,全部病人入院当日留置鼻胃管 ,分别于当日、2、4、6d测胃液 pH值。结果 :治疗组 2 9例中 1例 (3.4 % )发生上消化道出血 ,而对照组 2 6例中 11例 (42 .3% )发生上消化道出血 ,二组发生率有显著性差异(P <0 .0 5 )。治疗组 2、4、6d胃液 pH值明显提高 ,与对照组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :大黄能明显提高脑出血患者胃液 pH值并明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率     

T2-mapping定量评估脊髓性肌萎缩症严重程度

目的:探讨磁共振T₂-mapping技术定量评估儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)严重程度的临床价值。方法:前瞻性将28例在本院经基因检测确诊的SMA患儿纳入本研究。记录每例患儿的年龄、体质指数(BMI)和汉默史密斯功能运动量表扩展版(HFMSE)评分。所有患儿行大腿常规序列MRI和T₂-mapping扫描，测量右侧骨盆和大腿部位的13块肌肉(右侧臀大肌、阔筋膜张肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌、缝匠肌、半膜肌、半腱肌、股二头肌长头肌、大收肌、长收肌和股薄肌)的T₂值，并得到彩色编码的肌肉组织T₂值分布图，以确定受累最严重的肌肉。采用两独立样本t检验比较Ⅱ和Ⅲ型SMA患者13块肌肉的T₂值、平均T₂值、HFMSE评分、年龄及BMI的组间差异，并采用Spearman秩相关分析评估肌肉T₂值与各项临床指标的相关性。结果:13块肌肉中，臀大肌的平均T₂值最高[(63.3±11.9) ms],长收肌的平均T_2...     

2022年度中国医学工程学领域十大进展

回顾2022年, 中国医学工程领域在新政策、新产品、新技术和新成果方面取得了诸多进展。2022年底中华医学会医学工程学分会通过广泛征询进展提案、分会常委投票最终形成了2022年度中国医学工程领域十大进展, 希望能为各位同道带来思考与启发。