鼻咽癌调强适形放射治疗计划与传统计划的对比分析

目的 :对局部晚期鼻咽癌的调强适形放射治疗计划与传统计划进行比较.材料与方法 :用计算机治疗计划系统对局部晚期的鼻咽癌患者分别制定调强适形放射治疗(IMRT)、三维适形放射治疗(3D-CRT)和双侧对穿野计划.根据剂量适形度、DVH曲线、危及器官所受剂量来对这些计划进行比较.结果 :IMRT计划的靶区剂量分布适形度好于其它计划.结论 :在局部晚期鼻咽癌的治疗中,与传统方法相比,IMRT方法在改善肿瘤靶区高剂量覆盖的同时,也明显地改进了对危及器官的保护,并提高了治疗效率.应该进一步研究规范鼻咽癌的IMRT计划和治疗方法,以便充分发挥这种新技术的临床优势.     

医院检验科感染管理的问题及对策

检验科是医院感染管理的重点部门之一.检验科检验的标本是患者的血液、体液、分泌物、排泄物等.工作人员直接接触这些带有不同种类病原微生物的标本,很有可能造成自身感染甚至交叉感染,并导致病人的医源性感染.因此,加强医院检验科的感染管理十分重要.     

泌尿外科腹腔镜微创手术108例围术期护理

比较泌尿外科腹腔镜手术后围术期护理和常规护理的临床效果分析,为患者选用更有效安全的护理方式.选用了2012年2月至2016年8月我院泌尿外科腹腔手术患者216例,随机分为观察组(围术期护理干预)和对照组(常规护理),每组各108例患者,对两组患者手术后的并发症及临床疗效进行观察和比较.观察组与对照组相比,观察组术后并发症如恶心、术后局部感染、漏尿和排尿困难等发生率均低于对照组,临床疗效指标如肠功能恢复时间、术后下床活动时间、首次排气时间和术后住院时间也均低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).采用术后围术期护理干预的泌尿外科腹腔微创手术患者,能改善患者的预后,术后并发症的发生率降低.因此值得在临床上推广应用.     

围术期综合护理干预对手术患的影响及研究

分析围手术期护理干预对手术病人心理、行为及临床作用的影响.将102例择期手术病人随机分为调查组与对照组各51例,对照组采用常规护理,调查组采用在常规护理的基础上给予护理干预,包含术前的心理宣教、术后的心理引导.比较两组术前焦虑、血压、心率、住院时刻及围术期病人配合程度,术后病人对护理满意度.全程护理干预能够提高手术成功率,缩短住院时刻,预后良好,提高病人的满意度.     

手术患者压疮的相关因素分析及预防护理

目的 分析影响手术患者发生压疮的术中危险因素,探讨术中预防压疮的有效措施.方法 对200例手术患者相关指标进行分析.结果 手术患者手术自身因素、患者年龄大于55岁,手术时间过长、麻醉因素是导致压疮发生的主要因素.结论 通过术前对患者全面详细的评估,针对患者的情况制订预防计划,加强术中观察,及时发现压疮的危险因素,做到及时处理防止术后压疮的发生.     

肥胖型2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停与肥胖、葡萄糖耐受不良以及2型糖尿病密切相关。肥胖易引起下颌及咽周脂肪沉积,上气道狭窄塌陷,并且胸腹壁脂肪增多,引起肺容量下降;另外,肥胖可使胰岛素敏感性下降,胰岛素受体数量减少,引起胰岛素抵抗,最终导致糖耐量减低和糖尿病的发生。     

前列地尔联合阿托伐他汀对老年糖尿病合并高血压患者颈动脉内膜厚度的影响

目的观察前列地尔对老年2型糖尿病合并高血压患者动脉硬化的影响。方法将110例伴有2型糖尿病的中重度高血压病老年患者随机分为两组。前列地尔联合阿托伐他汀治疗组（B组）55例,每日静点前列地尔20μg,每日1次,疗程14d,此后坚持服用贝前列素钠片40μg,每日3次,同时服用阿托伐他汀20mg,每晚1次,持续1年;阿托伐他汀治疗组（C组）55例,服用阿托伐他汀20mg,每晚1次,持续1年。钡0定治疗前后患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）,颈动脉壁的结构,粥样斑块的形态、大小,以及管腔的狭窄程度。结果两组患者治疗后颈动脉IMT均较治疗前显著减低（P〈0．05）,B组较C组减低更为明显（P〈0．05）。结论前列地尔联合阿托伐他汀对老年高血压颈动脉粥样硬化斑块及血管的重构有较好的逆转作用,能减轻动脉粥样硬化。     

46例鼻咽癌放射性皮炎应用奥克喷的护理效果

目的探讨奥克喷预防鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果。方法将92例接受放射治疗的鼻咽癌患者用随机数字表法分观察组和对照组。对照组以常规护理,观察组在常规护理的基础上应用奥克喷外喷放疗野皮肤,观察两组放射性皮炎发生率及程度。结果观察组放射性皮炎的发生率及程度明显低于对照组,两组发生放射性皮炎的情况有统计学意义（x2=48．652,P〈0．001）。结论奥克喷对预防鼻咽癌放射性皮炎有显著的临床效果。     

抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗dsDNA—NcX抗体在系统性红斑狼疮中的研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性、复发性、炎症性自身免性疾病,本病好发于育龄期女性,临床表现多样,且多种自身抗体的出现是SLE的重要特征。抗双链DNA抗体（抗ds—DNA抗体）是公认的与SLE病情活动相关的指标,是参与狼疮肾炎发病机制的一种自身抗体,其抗体效价随疾病的活动与缓解而降解,甚至可以转阴。     

夜香树提取物Nocturnoside B对大鼠心肌损伤的保护作用及体外抗肿瘤作用研究

目的:观察夜香树提取物nocturnoside B(NNS B)对阿霉素(DOX)诱导大鼠心肌损伤的保护作用.方法:夜香树叶及嫩枝用溶剂提取、硅胶柱色谱及高效液相色谱等方法进行分离,通过化学和光谱学方法鉴定化合物nocturnoside B的结构.DOX诱导建立大鼠的心肌损伤模型后,将大鼠分为4组:正常组、DOX组(2.5 mg*kg-1)、DOX+ nocturnoside B高、低剂量组(4.0,2.0 mg·kg-1),给药2周后观察大鼠一般状态、腹水以及大鼠死亡率;观察心电图的变化,计算全心指数和左心室指数;检测大鼠血清心肌酶及大鼠心肌组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;观察左心室心肌细胞和心肌纤维的变化;MTT法测定对肿瘤细胞的杀伤作用.结果:与阿霉素组相比,nocturnoside B可改变阿霉素致心肌损伤的一般状态.nocturnoside B组动物死亡率和腹水量明显减少(P＜0.05),脂质过氧化物水平下降(P＜0.05),过氧化物酶接近正常,心肌组织超微结构显示心肌受损较小.DOX+ nocturnoside B对肝癌细胞株BEL-7404、宫颈癌细胞株Hela、白血病细胞株K562等3种肿瘤细胞株有较好的协同抑制作用.结论:nocturnoside B对阿霉素致心肌损伤具有保护作用,其机制可能是提高对氧自由基的清除和抑制脂质过氧化作用.阿霉素联合nocturnoside B作为肿瘤化疗可能成为一种安全有效的方法.