原发性醛固酮增多症患者19例临床分析

原发性醛固酮增多症（原醛症）患者在就诊时主述多样，临床表现不一，极易引起误诊、误治，延误治疗时机，导致疾病发展造成脏器功能的不可逆损害：为此，笔者收集了我院近5年经病理证实的19例原发性醛固酮增多症患者的资料，就其临床特点、实验室检查、辅助检查、病理检查做一分析，为广大医师在诊断原醛症时提供临床思路。     

622例体检者代谢综合征的组成成分与白细胞的相关分析

目的：探讨代谢综合征（MS）与外周血白细胞的相关性。方法：分析了体检人员中MS组56例,非MS组556例,比较两组的身体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）,测定空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量实验（OGTF）后2h血糖（P,PG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL—C）、白细胞（WBC）。结果：MS组BMI,WHR,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,FBG,P2PG,TC,TG,WBC显著高于非MS组,并行spearman相关分析发现慢性亚临床炎症指标WBC与FBG,P2PG,TC,TG正相关,与HDL-C负相关,在校正年龄、性别后WBC为MS的独立危险因素。结论：WBC与MS的代谢指标关系密切,尤其是中心性肥胖与高TG血症,WBC可能会成为MS新的预测标准和治疗靶点。     

N-(1-乙氧羰基-3-苯氨甲酰基丙基)甘氨酰甘氨酸衍生物的合成

报道4个N-(1-[1-乙氧羰基-3-(对甲)苯氨甲酰基]丙基甘氨酰｝-N-取代甘氨酸(XI_1～4)和5个1-[1-乙(或甲)氧羰基-3-(对甲)苯氨甲酰基]丙基-4-取代-1,4-哌嗪-2,5-二酮(XII_1～5)共9个估计有血管紧张素转化酶抑制活性化合物的合成和鉴定。所有这些化合物及9个相应的酯(X_1～9)均未见文献报道。药理初试结果,化合物XII₂,XII₅,XI₄和XII₁均有较强降压活性。     

对181项查新咨询课题的随访调查

科技文献检索和课题查新是科研管理工作走向科学化和规范化的有效措施之一。1991年山东省卫生厅指定我所为山东省医药卫生系统查新点。经过几年努力,查新工作基本走上轨道。为了解课题查新后趋向和变化,我们对181项查新课题进行抽样调查,结果报告如下。     

1271例支气管结核临床特征和纤支镜检查结果的分析

目的 分析1271例支气管结核的临床发病特征和纤支镜检查结果,加强对支气管结核的认识,提高其诊断的准确性.方法 总结并分析经纤维支气管镜发现的1 271例支气管结核病例的临床特征和检查结果.结果 1271例病例中,女性病例多于男性(1.19∶1),20～29岁年龄段女性多于男性(1.77∶1),老年病例男性多于女性(2.04∶1).镜下观:右上支气管结核最多(397例,31.24％),其次是左上支气管结核(304例,23.92％),左主支气管结核(171例,13.45％)多于右主支气管(72例,5.66％),结核所致左主支气管狭窄(50例,39.68％)多于右主支气管(12例,9.52％),混合型(Ⅱ+Ⅲ)支气管结核最多,Ⅰ和Ⅳ型支气管结核相对较少,支气管结核引起肺不张右侧(111例,58.12％)多于左侧(81例,42.41％),以右上肺为最多(75例,39.27％),其次为左上肺(32例,16.75％),但全肺不张左侧多于右侧(23∶2).结论 支气管结核的发病女性多于男性,年青女性明显多于男性,老年男性明显多于女性.支气管结核对支气管和肺的损伤大,支气管各部位的结核发病状况和损伤程度与其解剖结构的特殊性有一定的相关性.纤维支气管镜检查(直视和标本的获取)是诊断支气管结核的最好方法之一.     

以脑出血首发的颅咽管瘤手术及放疗晚期尿崩症合并高钠血症1例

患者女,50岁,教师,22年前头痛、恶心、呕吐,视觉障碍确诊为颅咽管瘤并脑积水,分别行脑室腹腔引流术,手术切除而后放疗。此后1个月、3个月、半年、1年、2年分别复查,未发现内分泌功能障碍及肿瘤复发,术后记忆力减退;2型糖尿病史14年。因呕     

纤维支气管镜抢救老年大咯血患者41例

目的:探讨经纤支镜抢救老年大咯血的方法,提高老年大咯血的成活率。方法:回顾性分析1997年1月～2004年10月经纤支镜抢救41例老年大咯血病例的方法和结果。结果:经纤支镜抢救老年大咯血41例成活35例达85.4%,死亡6例占14.6%。结论:经纤支镜抢救老年大咯血快速、有效、方便,成活率高。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

中医在认识胰岛素抵抗方面具有独立的病因病机和临床辨证分型,中医药在改善胰岛素抵抗方面具有整体性、多途径、多环节、多靶点、多层次的综合调节优势.临床及实验研究均显示单味中药或复方对本病均有较好疗效.     

夜香树甾体皂苷抑制人肝癌裸鼠移植瘤的研究

目的: 观察夜香树甾体皂苷(SSCN)对HepG2肝癌移植瘤的抑制作用,并探讨其抑瘤的可能机制。方法: 从夜香树叶和嫩枝用有机溶剂提取、分离并鉴定SSCN。应用人肝癌细胞株HepG2皮下接种法建立移植瘤模型,建模成功后将荷人肝癌裸鼠随机分为5组:生理盐水组0.2 mL·次^-1、沙利度胺(TLD)组200 mg·kg^-1和SSCN低,中,高剂量组4,6,8 mg·kg^-1。隔天ip给药,在治疗期间测量皮下移植瘤的长径和短径;30 d后处死裸鼠,免疫组化法检测移植瘤中微血管密度(MVD)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达,用酶联免疫法(ELISA)法检测裸鼠血清中白细胞介素-8(IL-8)的表达。结果: SSCN低,中,高剂量ip给药对肝癌裸鼠移植瘤相对肿瘤细胞增殖率分别为对照组(100%)的48.26%,42.94%,41.57%,TLD组的相对肿瘤增殖率为42.19%。SSCN各组及TLD组的MVD,VEGF和IL-8的水平都明显低于模型组(P<0.01)。结论: 夜香树叶甾体皂苷体内对BALB/c裸鼠肝癌移植瘤有一定的抑制作用,其作用机制可能通过抑制VEGF,MVD的表达以及IL-8的转录,导致肿瘤血管生成受到抑制。