12导同步动态心电图对心律失常的分析

目的 了解12导同步动态心电图心律失常的发生情况。方法 分析263例12导同步动态心电图资料。结果 房性早搏发生率位居第1位占80．23％(211／263)，室性早搏位居第2位占66．92％(176/263)，房性心动过速居第3位占20．15％(53／263)，心房颤动第4位占7．98％(21／263)。结论 房性早搏发生率高于室性早搏，房性心动过速发生率高于心房颤动。     

PBL与Seminar相结合教学法在药学专业本科生临床医学概论课堂教学中的实践

目的：探讨PBL与Seminar相结合教学法在药学专业本科生《临床医学概论》课堂教学中教学效果.方法：对本学院药剂专业08级本科生（57名,对照组）和药学专业09级本科生（59名,实验组）分别采用传通讲授教学模式和PBL与Seminar教学法相结合教学模式进行教学.结果：PBL与Seminar相结合教学法,改变传统的单向传授模式为双向互动模式,效果较好.结论：结合教学法能激发学生学习兴趣,强化学生的综合素质培养,提高了教学质量.     

重症监护室患者谵妄发生情况及其影响因素分析

目的：探讨分析重症监护室患者谵妄发生情况及其影响因素。方法选择2009年3月-2013年2月于昆明医科大学第一附属医院重症监护室收治的503例患者的临床资料,根据患者在重症监护室期间是否发生谵妄将所有患者分为谵妄组（85例）和对照组（418例）,比较两组患者的临床资料,采用单因素分析,Logistic多因素回归分析重症监护室患者谵妄发生情况及其影响因素。结果503例患者中16.90%（85/503）的患者发生谵妄,谵妄组与对照组在年龄、糖尿病、低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、射血分数〈40%、机械通气情况的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。低血压或心源性休克（β=1.830,OR =6.290）、缺氧（β=1.778,OR =5.918）、电解质紊乱（β=1.462,OR =4.315）、睡眠障碍（β=1.475,OR =4.371）、使用咪唑安定（β=1.746,OR =5.732）、感染（β=1.759,OR =5.807）、机械通气（β=1.822,OR =6.184）是重症监护室患者发生谵妄的独立危险因素。结论低血压或心源性休克、缺氧、电解质紊乱、睡眠障碍、使用咪唑安定、感染、机械通气是重症监护室患者发生谵妄的独立危险因素,对于合并有上述临床特征的患者,应及时实施针对性的措施以降低患者发生谵妄的风险。     

下颌种植球帽覆盖义齿的临床应用

目的评价种植球帽固位义齿在下颌无牙颌的临床应用效果。方法选择2010年1月-2013年5月于承德医学院附属医院口腔科完成种植球帽固位义齿的患者14例,粘固球帽前后进行咀嚼效率测试,戴用3个月后进行满意度调查,并对结果进行统计学分析。结果粘固球帽后全口覆盖义齿的咀嚼效率由粘固之前的（51.6±4.3）%提高到粘固之后的（70.7±5.0）%,改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;咀嚼满意度由粘固之前的21.4%提高到100.0%,固位满意度由粘固之前的14.3%提高到100.0%,两个方面的提高也明显,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论下颌种植球帽固位义齿具有很好的临床效果。     

虚拟现实同步减重训练对脑梗死患者步态对称性及神经网络的影响

摘要 目的：评估亚急性期脑梗死患者虚拟现实同步减重训练（VR+BWSTT）后步态对称性的远期变化及其神经机制。 方法：8例亚急性期脑梗死患者在3周VR+BWSTT前后各做一次三维步态检查及弥散张量成像（DTI）,其中7例患者训练后3个月复查了三维步态和DTI。对以下参数进行前后对比：单腿支撑时间不对称性、步长不对称性、下肢各关节活动范围不对称性、下肢Fugl-Meyer评分、病灶中心的各向异性分数（FA）值、表观扩散系数（ADC）和FA指数（病灶中心FA值/健侧对应区FA值）、ADC指数（病灶中心ADC值/健侧对应区ADC值）。对FA指数、ADC指数与下肢Fugl-Meyer评分做相关性分析。 结果：单腿支撑时间不对称性和下肢Fugl-Meyer评分在训练后改善（P＜0.05）,且持续至训练后3个月。步长不对称性和下肢各关节活动范围不对称性在训练后无改善（P＞0.05）。训练前ADC指数与训练前后下肢Fugl-Meyer评分的变化值有相关性（P＜0.05）。 结论：VR+BWSTT可改善亚急性期脑梗死患者步态的时间不对称性和下肢Fugl-Meyer评分。ADC指数可预测患者下肢运动功能康复潜能。     

心律平的药理作用与临床应用

<正> 心律平(普罗帕酮、丙苯酮、丙胺苯丙酮、propafenonel)是一种具有局麻作用的抗心律失常新药(Ic 类),有强的膜稳定作用和轻微的β肾上腺素受体阻滞作用及钙通道阻滞作用。临床应用证明:本品抗心律失常的疗效     

早期先兆流产患者实施健康教育的成效分析

目的探讨针对性健康教育对早期先兆流产患者在住院期间的各种不适及并发症的影响。方法随机把160例早期先兆流产住院患者分为实验组和对照组,实验组采用一对一评估、指导的宣教法,对照组采用常规宣教法,把两组的不适症状和相关并发症进行测评。结果经统计学处理显示两组患者发生的不适及并发症差异有显著意义,发生失眠、便秘明显低于对照组(P<0.01),卧姿不当引致肌肉酸痛及离床时头晕也明显低于对照组(P<0.05)结论动态评估患者健康需求实施针对性健康教育,可增强患者的学习积极性,主动配合治疗与护理,预防或减少并发症,提高护理质量。     

趾甲癣漏服药怎么办

问：我表妹去年被确诊为趾甲癣，医生开了斯皮仁诺，让每次服用2粒、每日2次，连续7天后停药3周，此为1个疗程。一般需要服用3个疗程。由于我表妹的疏忽，错把药服成每日1次，这样服用了三个疗程，因此病情没有好转，请问如果重新服药治疗．是否应与上次疗程有间隔，大约多长时间？日常生活中要注意什么？